Cruralgi fra A til Z: Hvordan aflaster du dig selv naturligt?

Du har smerter, der stråler ned i benet, og som nogle gange forhindrer dig i at sove. Du fik at vide, at det kunne være en ischias, men dine smerter er ikke nødvendigvis placeret bag låret.

Faktisk kan dine symptomer ligge nær lysken, på forsiden eller overlåret (som en brændende effekt) eller mod indersiden af knæet.

Hvad hvis det var cruralgi? Måske tror du, at din cral nerve sidder "fast"? Denne tilstand, ofte forvekslet med ischias (men mindre almindelig) involverer forskellige strukturer og skal derfor behandles forskelligt.

Denne artikel skrevet af en fysioterapeut vil diskutere alt, hvad du behøver at vide om rygsmerter, herunder symptomer, varighed, stillinger for at sove godt om natten og behandling for at helbrede.

(Som en bonus tilbyder jeg de 5 øvelser, som jeg har haft størst succes med at behandle mine patienter, der lider af cruralgi).

Hvad er cruralgi?

Umuligt at fortælle dig om cruralgi uden at tage et grundlæggende anatomikursus. cral nerve, minder det dig om noget ?

Også kaldet femoralisnerven, er cruralnerven sammensat af nervefibre, der kommer fra 2., 3. og 4. lændehvirvler (L2, L3, L4).

Denne nerve er sansemotorisk. Med andre ord tillader det sammentrækning af visse muskler såsom hoftebøjere eller knæekstensorer (motorisk aspekt), samt giver fornemmelse på forsiden og indersiden af benet (sensorisk aspekt).

Begrebet cruralgi kan adskilles i "crural" og "algia". Cruralgi refererer således til smerter i regionen af crural (eller femoral) nerve.

Cruralgi rammer hovedsageligt voksne over 50 år. Det er en meget generel betegnelse og tager ikke højde for de potentielle årsager til, hvorfor cruralnerven blev irriteret i første omgang.

I det næste afsnit vil vi identificere de mest almindelige tegn og symptomer, der ses i tilfælde af cruralgi, og derefter forklare årsagerne og strukturerne, der potentielt er ansvarlige for dine symptomer.

Hvordan diagnosticeres cruralgi (symptomer og medicinsk billeddannelse)?

Det er klart, at den bedste måde at opdage, bekræfte eller afklare en diagnose af cruralgi er at konsultere en kvalificeret sundhedsperson. Oftest vil det begynde med en klinisk undersøgelse.

Her er de vigtigste tegn og symptomer, der vil føre til en diagnose af cruralgi:

smerte

Typisk klager patienten over lyskesmerter. På den anden side er der nogle gange symptomer på smerter i toppen af låret, eller endda stråling på indersiden af knæet.

Dette afhænger faktisk af den irriterede rod (mellem L2 og L4). Oftest er cruralnerven irriteret, og næsten aldrig "sidder fast", som man skulle tro..

I min praksis har jeg behandlet patienter, der konsulterede for, hvad de troede var et knæproblem, mens det i virkeligheden var cruralgi!

Følelsesløshed og prikken

Ud over smerter kan patienten også føle en ændret følelse nær det smertefulde område. For nogle kan det være et elektrisk stød eller fuldstændig bedøvelse. I nogle tilfælde klager patienter i første omgang over prikken på forsiden af låret.

Desværre kan disse symptomer vække dig om natten. Hvis dette er dit tilfælde, så læs denne artikel for at kende bedste positioner for at optimere din nattesøvn.

For at forstå denne ændring af opfattelsen, må vi henvise til begreberne anatomi diskuteret ovenfor. Faktisk har cruralnerven en sensorisk rolle, der tillader kutan fornemmelse i dens innerverede region. Hvis den er irriteret, vil ledningen blive svækket, og det kan resultere i ændrede fornemmelser, der mærkes i dens nervebane.

Bemærk venligst, at cruralgi ikke må forveksles med meralgia paresthetica, en almindelig tilstand forårsaget af beskadigelse af den laterale kutane nerve af låret, hvilket resulterer i smerter, følelsesløshed og prikken på forsiden og ydersiden af låret.

Tving

Da du nu er bekendt med cruralnervens anatomi, kan du lige så godt bruge et andet anatomibegreb til at hjælpe dig med at forstå det tab af styrke, der er forbundet med cruralgi.

Vi har allerede nævnt, at cruralnerven har en motorisk rolle (udover sensorisk). Det tillader især sammentrækning af hoftebøjere og knæekstensorer.

Da quadriceps (musklen på forsiden af låret) udøver sine 2 handlinger, er det ikke ualmindeligt at mærke en reduktion i styrke, når cruralnerven er påvirket.

For eksempel kan patienten klage over besvær med at gå op og ned af trapper. Nogle bruger krykker for at gøre gang lettere (især i den akutte fase).

I mere alvorlige eller kroniske tilfælde er det endda muligt at observere synlig atrofi af quadriceps-musklen eller besvær med at bevæge dit ben eller fod. Vi taler da om lammende cruralgi.

Reflekser

Vi kan observere en reduktion (eller endda et fravær) af patellarefleksen sammenlignet med den raske side.

Dette er en test, hvor sundhedspersonalet bruger en reflekshammer og banker på patellasenen for at forårsage hurtig forlængelse af knæet.

Kliniske tests

Den mest almindeligt anvendte test, når der er mistanke om beskadigelse af koralnerven, er det omvendte Lasègue-tegn (også kaldet Leris tegn).

Formålet med denne test er at sætte spændinger på cruralnerven for at identificere enhver dysfunktion. Hvis vi nogensinde observerer en forskel med den sunde side, kan det presse os til at fortsætte undersøgelsen.

Medicinsk billeddannelse

Der findes flere billeddiagnostiske tests og undersøgelser, der kan afklare diagnosen. Desværre kan disse tests også komplicere. Før vi uddyber dette koncept, lad os se på de potentielle årsager, der kan forklare, hvordan cruralgi optræder i første omgang.

Hvordan opstår cruralgi først? (Mulige årsager)

Der er flere grunde til, at cruralnerven kan være irriteret. Hvad du skal forstå er, at symptomerne ofte er forbundet med skader på lænden.

Så selvom du klager over smerter eller andre symptomer i låret, kan årsagen til problemet stamme fra din lændregion.

Men hvad er disse årsager potentielt ansvarlige for cruralgi?

En af hovedårsagerne til beskadigelse af crural (lårbens)nerven er diskusprolaps. På den anden side, i modsætning til irritationen af iskiasnerven, er de involverede lændeniveauer højere i rygsøjlen.

Husk faktisk, at cruralnerven stammer fra L2 til L4 nerverødderne, mens iskiasnerven stammer fra rødderne af L4 og L5 rødderne foruden nerverne i korsbenet regionen.

Andre årsager er lændegigt og degenerativ diskussygdom. Dette medfører en reduktion i det rum, hvor nerverødderne kommer ud af foramen. Kompression på dette niveau kan forårsage symptomer forbundet med irritation af crural nerve.

Der er også smal lændekanal, en tilstand forbundet med et fald i rummet af Rygmarvskanalen, og forårsager indirekte irritation af cruralnerven.

Andre mindre almindelige årsager til cruralgi kan være:

Graviditet
Crural nerve kompression i maven
A infektion, en tumor, der lægger pres på lændens nerverødder
En cyste på cruralnerven
Idiopatisk cruralgi
Følelsesmæssige årsager (svære at kvantificere, derfor ikke videnskabeligt påvist)

Den bedste måde at bekræfte tilstedeværelsen af en diskusprolaps eller andet på er naturligvis at have en Lumbal MR eller lumbal scanning.

Men vi nævnte ovenfor, atmedicinsk billeddannelse kunne komplicere diagnosen i stedet for at give os mulighed for at se klarere.

Uden at gå i detaljer (hvis du er interesseret, er det forbi HER), er billeddannelsesresultater ikke altid repræsentative for, hvad der faktisk observeres.

Der kan således være et brok uden at forklare årsagen til dine symptomer. Dette er grunden til, at diagnosen cruralgi ideelt set bør stilles af en kvalificeret professionel (og ikke din arbejdskollega, der havde lignende smerter for 2 år siden!).

Hvad kan man forvente? (Prognose og varighed af cruralgi)

Hvis du læser dette, kan din læge have diagnosticeret dig med cruralgi. Måske er det endda kronisk på dette tidspunkt.

Et af de spørgsmål, der generer dig, er sandsynligvis varigheden af cruralgi ? Helt ærligt er det meget svært for en sundhedsperson at besvare dette almindelige spørgsmål.

Men lad mig berolige dig, cruralgi, selv kronisk, KAN håndteres.

Generelt fortæller jeg ofte mine patienter, at det kan tage op til to måneder for cruralgi at hele (især hvis smerten stråler ud til foden). Desuden er det påvist, at bestrålinger er normalt forbundet med en dårligere prognose.

Godt at vide : Smerter, der stråler til toppen af knæet, er normalt nemmere at behandle end kroniske symptomer, der når ned til tæerne. Ligeledes hvis vi er i stand til det centralisere symptomer (bring smerten ned i ryggen) på kort sigt har patienten større chance for at hele hurtigt.

For at give en mere præcis prognose over tid, skal du først kende den nøjagtige årsag til dit problem. For eksempel en diskusprolaps massiv komprimering af L3-roden og i overensstemmelse med det kliniske portræt vil være mere kompleks at behandle end en lille lændegigt.

Desuden kan flere personlige og miljømæssige faktorer påvirke varigheden af cruralgi.

Hvor overraskende det end kan virke, kan faktorer som din sindstilstand (stress, depression osv.), dine personlige og professionelle forhold og endda din genetiske baggrund have indflydelse på din restitutionsperiode.

Note: Hvis din cruralgi er kronisk, ville det være interessant at lære om psykosociale faktorer, der er ansvarlige for kroniske smerter.

Stillinger til at sove med cruralgi

Det er let at forestille sig, at hvis ryggen og benet får os til at lide, vil det uundgåeligt påvirke søvnkvaliteten. Derfor er det vigtigt at finde en behagelig sovestilling hvilket reducerer stress på lændehvirvlerne og det berørte ben.

Jeg anbefaler ofte, at mine klienter indtager en af følgende to positioner for at optimere deres nattesøvn:

Liggende på ryggen med en pude under knæene

Denne position giver dig mulighed for at reducere anteversionen af bækkenet (lumbal hyperlordose), hvilket reducerer stress på facetleddene. Grundlæggende vil det at holde dine knæ let bøjet forhindre din ryg i at bue for meget, hvilket reducerer belastningen på dine ryghvirvler.

Liggende på siden med en pude mellem benene

At holde en pude mellem benene hjælper med at reducere lændevridning (hvilket indirekte kan reducere trykket på cruralnerven).

Note: Se produkterne fra Cervi-Care, hvis du leder efter en ortopædisk, ergonomisk eller formhukommelsespude.

Hvordan kan jeg lindre mine smerter? (Behandling af cruralgi)

I tilfælde af cruralgi er det lettere at etablere en behandlingsplan, når kilden til problemet er blevet identificeret. Da hver tilstand er forskellig, er det bedst at konsultere en professionel, som vil være i stand til at tilpasse deres behandling efter din specifikke tilstand.

I mellemtiden er her nogle behandlingsmuligheder, der kan overvejes for at lindre dine symptomer og forbedre din tilstand:

Is eller varme

For at lindre smerter af cruralgi-typen (især i de tidlige stadier) kan det være hensigtsmæssigt at bruge is eller varme.

Ofte begår patienter den fejl at anvende disse modaliteter i benet. Du vil forstå, at da kilden til smerten generelt kommer fra lænden, er det at foretrække at lægge varme eller is i lænden for at optimere behandlingen.

Hvordan kan vi nu vælge mellem de to? I virkeligheden er der ingen rigtige svar, og hver person kan reagere forskelligt og have bestemte præferencer.

Generelt anbefales det at bruge is de første 24-48 timer på grund af dens anti-inflammatoriske evner. Det kan endda påføres regelmæssigt for at kontrollere den akutte fase (15 minutter med en kompres, gentaget hver 2. time).

Efter et par dage kan du påføre varme for at reducere muskelspændinger ved at bruge en varmepose, et håndklæde gennemvædet i varmt vand eller en varmedunk. Nogle foretrækker helt at tage et varmt bad for at drage fordel af varmeeffekten.

Naturlige produkter og hjemmemedicin mod cruralgi

Selvom de ikke er understøttet af solide videnskabelige beviser, er der flere naturlige produkter og bedstemors midler bruges til at behandle smerter relateret til cruralgi, især for deres anti-inflammatoriske kraft.

Det er vigtigt at konsultere en læge på forhånd, primært for at undgå lægemiddelinteraktioner og bivirkninger.

Nogle naturlige midler, der kan lindre dine symptomer, omfatter (klik på det produkt, du er interesseret i for at købe muligheder):

Gurkemeje

Takket være dens antioxidant og antiinflammatoriske kræfter meget kraftfuld, gurkemeje er en af de mest brugte planter i en kulinarisk og terapeutisk sammenhæng. Sammensætningen af gurkemeje er hovedsageligt lavet af æteriske olier, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er dens sammensætning rig på curcumin og curcuminoider, vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaber af dette krydderi.

Promo