Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
Den intra svampede brok er en lidet kendt tilstand, og meget forskellig fra diskusprolaps typisk, som vi alle kender.
Hvis du er blevet diagnosticeret med et intracancelløst brok (også kaldet Schmorls brok eller Schmorls knude), spekulerer du sikkert på, hvad det er. Hvad er årsagerne? Er det slemt ? Og frem for alt, hvordan man behandler det?
Denne populære artikel forklarer alt, hvad du behøver at vide om intra svampet brok, fra diagnosen til de forskellige behandlinger for at blive bedre.
Indhold
Definition og anatomi
Før du taler om intra svampet brok, er det værd at gennemgå visse begreber om anatomi, der giver dig mulighed for bedre at forstå denne tilstand.
Rygsøjlen (eller colonne vertebrale) består af ryghvirvler overlejret. Det livmoderhalsregionen (halsen) inkluderer 7 ryghvirvler nummereret mellem C1 og C7. Det thoraxregion (eller dorsal) omfatter på sin side 12 hvirvler nummereret mellem T1 og T12 (eller endda D1 til D12 ifølge nomenklatur). Derefter lænderegionen (lænden) har 5 hvirvler nummereret mellem L1 og L5. Endelig har den sakrale region (sammensat af korsbenet) 5 sammenvoksede hvirvler (selvom nummereret mellem S1 og S5).

Mellem hver hvirveldyr, der er en intervertebral disk. Vi kalder f.eks. diskus C4-C5 for diskus, som er placeret mellem halshvirvlerne C4 og C5. I nakkehøjde. Eller T-T12-skiven er mellem T11 og T12 thoraxhvirvlerne. Sidste eksempel: intervertebral disk L5-S1 er mellem den sidste lændehvirvel (L5) og den første sakralhvirvel (S1).

Sammenfattende er intervertebrale diske er strukturer placeret mellem 2 på hinanden følgende ryghvirvler. Når vi studerer sammensætningen af disse skiver, ser vi, at de ligner puder. Mere specifikt er de sammensat af en gelatinøs kerne (Nucleus pulposus) i den centrale region, omgivet af en fibrøs ring (Annulus fibrosus).
Men hvad er de intervertebrale diske til? Deres roller omfatter:
Rolle af intervertebrale diske:
- Adskillelsen af hvirvlerne fra colonne vertebrale
- Stødabsorbering under bevægelser, der involverer stød (gang, løb, hop osv.)
- Fordelingen af tryk takket være den gelatinøse kerne
- Mobilitet mellem hvirvlerne
Hvad du skal huske er, at den gelatinøse kerne kan bevæge sig inde i disken. Denne forskydning kan nogle gange være årsagen til diskuspatologier.
Intracancelløs herniation (og forskel med typisk diskusprolaps)
Typisk opstår en diskusprolaps, når den fibrøse ring, der omgiver den intervertebrale skive, er sprækket, og tillader den gelatinøse kerne at passere gennem sine fibre. Det meste af tiden sker denne migration af kernerne lateralt og forårsager nogle gange irritation af en tilstødende nerverod.
At vide alt om konventionel diskusprolaps og dens håndtering, se følgende artikel.

På den anden side, i tilfælde af det intra svampede brok, sker glidningen af den gelatinøse kerne IKKE lateralt. Snarere migrerer kernerne nedad (eller nogle gange opad) mod den tilstødende hvirvel. Så går hun ind i hvirvellegeme af denne hvirvel.

Selvom et intracancelløst brok kan udvikle sig overalt i rygsøjlen, påvirker det hovedsageligt bryst- og lændehvirvlerne (nær thoraco-lumbal forbindelse). For eksempel betyder et D12-L1 spongebrok, at det er mellem den sidste thoraxhvirvel og den første lændehvirvel.
Dette er en mere almindelig tilstand, end man kunne forestille sig. Faktisk blev der fundet intra svampede brok i 75% af de undersøgte kroppe under obduktionen, uanset individets alder!
Årsager til intracancelløs brok
Den nøjagtige årsag til intracancelløse brok er endnu ikke blevet identificeret.
Visse faktorer kan dog påvirke udseendet af det intra svampede brok. Man tænker på de lodrette kræfter, der påføres i niveau med rygsøjlen (f.eks. gang eller længerevarende stående, hop osv.). Faktisk kunne overdrevne og gentagne kræfter svække hvirvellegemer og fremme forekomsten af intra svampede brok.

Hos teenagere er de vertebrale endeplader ikke så stærke som hos voksne. Dette kan disponere for udseendet af intra svampede brok.
Udover trykkræfterne på rygsøjlen og skrøbeligheden af de vertebrale endeplader, kan andre faktorer bidrage til diskussvækkelse:
- Enhver strukturel lidelse i rygsøjlen
- Scheuermanns sygdom
- Ankyloserende spondylitis
- Enhver metabolisk forstyrrelse af knoglerne (f.eks. osteopeni eller osteoporose)
- Disc degeneration et slidgigt
- Traumer (som f hvirvelbrud)
- Infektioner (ikke at forveksle med spondylodiscitis)
- A tumor
symptomer
Overraskende nok er intracancelløs brok ofte asymptomatisk, det vil sige, at det ikke forårsager nogen symptomer hos individet med denne tilstand. Desuden er de fleste ikke klar over, at de har et intrasvampet brok: det opdages ofte tilfældigt under en radiologisk undersøgelse udført af en anden årsag.
Lider du af lændesmerter eller rygsmerter, skal du vide, at det intrasvampede brok ikke nødvendigvis er den ansvarlige part. Lænderygsmerter er faktisk komplekse og afhænger af flere faktorer.
På den anden side sker det, at det intra svampede brok i nogle tilfælde giver symptomer. Smerter i lænden kan nogle gange opstå på grund af betændelse i den berørte ryghvirvels vertebrale endeplade. Diskens kollaps kan også reducere det intervertebrale rum og irritere leddbruskene i hvirvlerne, hvilket forårsager smerte.

Vertebrale deformiteter kan forekomme og forårsage dorsal kyfose. Dette gælder især, hvis det intracancelløse brok opstår under væksten af en teenager og er ledsaget af en sygdom som Scheuermanns sygdom.
Mere sjældent kan den berørte diskus blive inficeret og indirekte forårsage irritation af de tilsvarende nerver. Dette kan forårsage smerte, der stråler ned i benet (f.eks ischias ou cruralgi), forbundet med følelsesløshed og/eller svaghed i underekstremiteterne.
diagnostisk
Det intra svampede brok kan påvises ved flere undersøgelser afmedicinsk billeddannelse. Den foretrukne billeddannelse er MR (magnetisk resonansbilleddannelse), men det kan nogle gange ses på en røntgen- eller CT-scanning.

Som tidligere nævnt kan det intracancelløse brok være asymptomatisk og derfor ikke ansvarligt for patientens symptomer. Det er også ofte diagnosticeret tilfældigt.
For at finde ud af, om det faktisk er det intrasvampede brok, der er kilden til smerten, kunne lægen foretage en klinisk undersøgelse i forbindelse med tests såsom et diskogram.
Behandling af intra svampet brok
Hvis det intrasvampede brok ikke giver symptomer, vil der ikke blive udført behandling. I tilfælde, hvor symptomer er til stede og begrænser funktionen, kan følgende modaliteter forsøges:
- Hvile og reduktion i sportsgrene (rugby, fodbold, løb osv.)
- Medicin antiinflammatorisk
- Massage og mobiliseringer (som f.eks lændetræk eller brugen af en spinal dekompressionstabel) i fysioterapi eller osteopati
Hvis det intracancelløse brok er ledsaget af en dorsal kyfose, vil terapeutiske øvelser og mobiliseringer sigte mod at rette op på deformiteten, korrigere holdningen og rette ryggen.

Bortset fra fysiske terapier er der flere produkter og tilbehør tilgængelige på markedet for at lindre rygsmerter forårsaget af intrabrok. Det skal huskes, at disse værktøjer generelt giver midlertidig lindring og bør bruges sparsomt. Blandt de produkter, der anbefales af vores fagfolk, har vi:
- 【Multifunktions fysioterapi】 Akupressursættet indeholder en akupressurmåtte og pude samt 2 massagebolde. Du kan bruge akupressursættet på forskellige måder og på forskellige dele af kroppen, såsom lændesmerter, søvnløshed, kronisk stress, træthed, spændinger, kredsløbsforstyrrelser mv.
- 【Sikkert og førsteklasses materiale】 akupressur måtte massageapparat, pudebetræk og opbevaringstaske er lavet af 100% bomuld, indersiden er 21D high-density miljøvenlig svamp. Massage neglen er lavet af giftfri ABS plast. 100% naturlig uden bivirkninger, hypoallergen.
- 【Naturlig gammel indisk helbredelse】 Akupressurmåtten har 230 massagenegle, 6210 massagepunkter, puden har 73 massagenegle, 1971 massagepunkter. Din vægt er jævnt fordelt i tusindvis af små stykker for at stimulere utallige akupunkturpunkter. Ideel til afslapning og fremme af cirkulationen. Størrelsen på akupressurmåtten er 68*42cm, størrelsen på massagepuden er 37 x 15 x 10cm.
- 🔥KROPSOPVARMNING – Den varmepude lænden består af en indbygget varmepude, der varmer hurtigt op for at give varme til at behandle symptomer, menstruationssmerter og mavesygdomme, gigt, bensmerter og meget mere.
- 🔥Vibrationsmassage - Rygmassageren er integreret med 4 kraftfulde massagemotorer for at levere en beroligende vibrerende massage. Det hjælper med at reducere spændinger og belastninger i nakke og skuldre, lænd, lænd, lår og ben.
- 🔥Tilpasset massage - Denne rygsmerterindpakning har 3 massagetilstande, 2 justerbare vibrationsintensiteter og 2 varmeniveauer. Giver dig mulighed for at tilpasse en indstilling for dig selv for at opnå den ultimative komfort. Varmepuden er udstyret med overophedningsbeskyttelse og automatiske sluk-funktioner for at sikre sikker brug.
- POSTURE KORREKTION OG MUSKELAKTIVERING: Patenteret Neuroband-teknologi aktiverer ryg- og skuldermuskler og minder din krop om at justere din ryg og skuldre, mens den giver komfort og bevægelsesfrihed.
- REDUCER SMERTE OG SPÆNDING: Understøtter og stabiliserer stramme nakke-, ryg- og skuldermuskler og hjælper med at lindre smerter og spændinger uden at begrænse musklerne.
- FOREBYGGELSE AF SKADER: Hjælper med at forhindre skulder- og rygproblemer ved at yde støtte og forhindre skadelige bevægelser. Anbefales til hverdagssituationer, herunder stillesiddende eller fysisk arbejde, sportsaktiviteter, husarbejde osv. Produktet fremmer gavnlige arbejdsstillinger ved at stabilisere svage muskler og hjælpe med at justere, og neutralisere mellemrummet mellem leddene.
- ✔️Forbedre ikke-understøttede stole: Memory-skum komfortpuden bruger kropsvarme til at tilpasse sig ryggens kurver og give den lændestøtte, der i den grad mangler. kontorstole
- ✔️Mod rygsmerter: De fleste stole støtter ikke ryggen, hvilket giver spændinger. Ergonomisk pude understøtter øvre, midterste og nederste ryg for komplet komfort
- ✔️Åndbart betræk: Stolehynden har et åndbart meshbetræk, der tillader luft at cirkulere, hvilket forhindrer varmeopbygning. Nyd endelig et helt frisk sæde hele dagen lang
- 30 NIVEAUER Massagepistol:ALDOM massagepistol Vælg den hastighed og massagehoveder, der passer bedst til dine behov, kan hurtigt fjerne mælkesyre produceret efter træning, og til hverdag lindre muskelsmerter, ryg- og nakkesmerter og stivhed, hvilket i høj grad reducerer tiden for muskelrestitution.
- Lang batterilevetid: Udstyret med batteri af høj kvalitet kan muskelmassageren fortsætte med at arbejde omkring 6-8 timer efter opladning, mens kølesystemet effektivt kan fjerne overskydende varme, hvis batteriet er lavt, vil der være en rød prompt.
- Mindre end 45 dB Ultra Low Noise: ALDOM muskelmassagepistol med høj ydeevne og lav støj. har avanceret teknologi og højmoment ikke-børstet elektrisk motor, med højpræcisionsformen, der tæt forbinder maskinhovedet og kroppen, roterer højmomentmotoren 1800-4800 gange i minuttet og får dit væv til at løsne fascien ( bindevæv)
- LUMBA +: Bruger neurovertebral dekompressionsteknik, der er anerkendt af INSERM, praktiseret i osteopati praksis og anerkendt af Association of Exclusive Osteopaths. Neurovertebral dekompression er en kirurgisk eller ikke-kirurgisk procedure, der har til formål at frigive tryk på rygrad eller spinale nerver
- Neurovertebral dekompression er et centralt element i behandlingen af rygsmerter såsom diskusprolaps, svulmende diske, iskiassmerter, diskusdegeneration og slidgigt. Vertebral dekompression er et princip, der i stigende grad anvendes i behandlingen af rygsmerter (nerve ischias sidde fast, disk klemme, skoliose, kompression af hvirvlerne eller lændesmerter).
- Lad os opdage teknikken til spinal dekompression og sammen se dens virkninger ved at strække mod iskias. Princip for vertebral dekompression Vertebral (eller neurovertebral) dekompression er en skånsom behandling, der anvendes i tilfælde af iskiasnerven sidder fast, diskusprolaps eller ved diskusklemning.
- RYG MASSAGE ROLLER FOR AT LISTE DINE MUSKELSMERTE: Lindre dine muskelsmerter og spændinger med Core Balance spiked foam roller. Rul muskelmassagerullen placeret under dine muskler for at bryde sammenklæbninger af blødt væv og målrette mod smertefulde triggerpunkter (muskelknuder).
- DYBERE MYOFASCIAL RELEASE: Vores rygmassagerrulle har en hul plastik krop med en nubby skum yderside for dybere myofascial frigivelse. Knopperne på denne rygrulle fungerer som en massageterapeuts hænder og fingre for at målrette, slappe af og frigøre stramme muskelknuder meget mere effektivt.
- FORBEDR DIN YDEEVNE: Når du ruller bagrullen over dine muskler, frigiver du toksiner og øger strømmen af blod og ilt til målområdet. Masser dine muskler med vores fitnessrulle før eller efter en træning for at booste din præstation, fremskynde din restitutionstid og beskytte dig mod skader.
Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, kan kirurgi udføres som en sidste udvej for at fjerne den beskadigede diskus (discektomi ou mikrodiskektomi), hvorved smerten lindres.
artrodese er også indiceret i visse tilfælde at fusionere de pågældende hvirvler. Operationen er også indiceret i tilfælde af symptomatisk og invaliderende dorsal kyfose, når vækstperioden er forbi.
Hvad med naturlige midler?
Selvom de ikke er understøttet af solide videnskabelige beviser, er der flere naturlige produkter og hjemmemedicin bruges til at behandle forskellige kropssmerter, især for deres anti-inflammatoriske kraft.
Her er en ikke-udtømmende liste over planter og æteriske olier, der er effektive til at kontrollere smerte og betændelse:
- gurkemeje : Takket være dens antioxidant og antiinflammatoriske kræfter meget kraftfuld, gurkemeje er en af de mest brugte planter i en kulinarisk og terapeutisk sammenhæng. Sammensætningen af gurkemeje er hovedsageligt lavet af æteriske olier, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er dens sammensætning rig på curcumin og curcuminoider, vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaber af dette krydderi.
- HVORFOR VÆLGE VORES GURKEMEJE OG SORT PEBERKAPSULER? – Gurkemeje er en meget kendt plante...
- KRAFTIGE GURKEMEJEKAPSLER - Gurkemeje er en fremragende kilde til C-vitamin, antioxidanter,...
- IDEAL OG PRAKTISK FORMEL – De pulvere, vi bruger, er skånsomt høstet,...
- ingefær : Ud over den specielle smag, den bringer til køkkenet og dens afrodisiakum-egenskaber, er ingefær en rod, der er kendt for sine anti-inflammatoriske egenskaber. DET gingerol giver det sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent, der virker på inflammatoriske smerter relateret til kroniske ledbetændelsessygdomme, herunder rheumatoid arthritis, lupus, gigtsygdomme mv. Det er blevet bevist, at dette aktive element også er effektivt til at virke på betændelse forbundet med gigt og iskias. Ingefær har også andre fordele takket være dets høje kaliumindhold og dets rigdom på sporstoffer (calcium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
- 【Naturlige Ginger Foot Patches】: Natural Foot Detox Patch med ingefær og...
- 【Ingefær Anti-hævelse Detox-plaster】: Ingefær Detox-plaster er naturlige,...
- 【Fjerner kropstoksiner】: Ingefærfodplastre hjælper med at reducere opbygningen af...
- Omega-3 fedtsyrer : Omega-3 er flerumættede fedtsyrer, der spiller en meget vigtig rolle i vores krops funktion. De leveres af fødevarer i tre naturlige former: docosahexaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eicosapentaensyre (EPA). Ud over deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære system, beviser omega-3 meget effektiv mod betændelse. De har nemlig evnen til at virke på de inflammatoriske mekanismer ved slidgigt ved bremse nedbrydningen af brusk, således reducerer de intensiteten af slidgigtsmerter. Da iskias oftest er forbundet med betændelse sekundært til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3, hvis du indtager dem regelmæssigt.
Intet produkt fundet.
- Citroneukalyptus: Eukalyptus er en plante, der oftest bruges i form af urtete eller æterisk olie. Det ville hun have anti-inflammatoriske virkninger som giver den mulighed for at handle på knogle- og ledsmerter i almindelighed og smerten ved iskias i særdeleshed.
- Eucalyptus Citriodora æterisk olie.
- 100% ren.
- Botanisk navn: eucalyptus citriodo.
- vintergrøn : Wintergreen er en busk, hvorfra en meget interessant æterisk olie udvindes. Det er en af de mest brugte æteriske olier i aromaterapi. Denne olie udvundet af busken, der bærer samme navn, bruges i massage til lindre iskias og opfør dig som en smertestillende. Det giver nemlig en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodcirkulationen lokalt.
- EGENSKABER ØKOLOGISK VINTERGOD ESSENTIAL OLIE: Vintergrøn æterisk olie er...
- BRUGSANVISNING: Se instruktionerne eller spørg din apoteker til råds, denne...
- PURESSENTIEL DNA: En række af 55 æteriske olier, der er essentielle for velvære i...
Det intra svampede brok, anerkendt som en erhvervssygdom?
En sygdom siges at være erhvervsbetinget, hvis den skyldes direkte eksponering for en fysisk, kemisk eller biologisk risiko. Den skal også følge af de forhold, hvorunder en arbejdstager udøver sin erhvervsmæssige aktivitet, og skal fremgå af en af tabellerne i den almindelige eller landbrugsmæssige sociale sikringsordning.
De tabeller over erhvervssygdomme 97 og 98 vedrører rygsmerter og definerer en række kriterier, som alle skal være opfyldt for at tillade anerkendelse af sygdommen.

Her er de betingelser, der skal være opfyldt, for at rygsmerter kan anerkendes som en erhvervssygdom:
- Det skal være en kronisk tilstand (defineret af en varighed på mindst 3 måneder)
- Hvis smerterne stråler ud i benet: iskias eller radikulalgi femoral crural skal være forårsaget af en diskusprolaps med en topografi, der stemmer overens med roden. Ved iskias skal diskusprolapsen være niveau L4-L5 eller L5-S1. For radikulalgi cral, skal diskusprolaps være niveau L2-L3, eller L3-L4 eller L4-L5.
- Diskusprolaps skal udtrykkeligt kvalificeres i rapporten fra den radiologiske undersøgelse via en scanner ou MR.
- Varigheden af eksponeringen for risikoen er 5 år, og dækningsperioden må maksimalt være 6 måneder.
Som tidligere nævnt er det intra svampede brok ofte asymptomatisk. Og selvom det giver rygsmerter, så opfylder det ikke ovenstående kriterier. Denne tilstand kan derfor ikke anerkendes som en erhvervssygdom.
Hvis smerterne er så intense, at de forhindrer dig i at udføre dit arbejde, kan lægen ordinere en sygemelding. Varigheden vil blive fastsat ud fra tilstand, symptomer, arbejdets fysiske karakter mv. Tilbage til arbejde vil ske gradvis og vil begynde, når symptomerne er blevet bedre.
I ekstreme tilfælde, a professionel omplacering kunne overvejes.