Rygsøjlen: Anatomi og 11 mulige patologier (hvornår skal du bekymre dig?)

Del med dine bekymrede kære
4
(5)

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin 

Rygsøjlen er den længste del af colonne vertebrale. Også kaldet dorsal søjle, thorax rygsøjle eller thorax rygsøjle, rygsøjlen spiller en stor rolle i stabiliteten på grund af dens vedhæftninger til ribbenene.

Hvad er thoraxhvirvelsøjlen, og hvad er de mest almindelige symptomer på et problem på dette niveau? Hvornår skal du være bekymret for et mere alvorligt angreb? Og frem for alt, hvilke behandlinger bør overvejes for at blive bedre?

Denne populære artikel forklarer alt, hvad du behøver at vide om denne del af colonne vertebrale. 

Definition og anatomi af rygsøjlen

Rygsøjlen har 12 ryghvirvler overlejret på hinanden og nummereret fra D1 til D12. De der ryghvirvler er mellem cervikal rygsøjle og Lændehvirvelsøjlen, og omfatter flere strukturer:

ryghvirvler
Kilde

Rygsøjlen og led

hver hvirveldyr dorsal er dannet foran en cirkulær knogle kaldet hvirvellegeme. Størrelsen af ​​hver hvirvel øges fra top til bund, med de bredeste hvirvler på lændeniveau. Denne progressive stigning i størrelse hjælper med at støtte stammen og støtte de omkringliggende muskler.

En posterior bue er fastgjort til bagsiden af ​​hver hvirvellegeme. Denne bue består af pedikler og laminae, der kommer sammen, og danner rygmarvskanalen, når hvirvlerne er stablet oven på hinanden. Inde i rygmarvskanalen er også de rygrad og spinalnerverne.

rygsøjlens ryghvirvel

De to blade, der mødes bagerst på rachis, giver plads til en spinøs proces. Dette fremspring kan mærkes, når vi fører fingrene over en rygsøjle, og vi betegner knoglefremspring. På hver side af hvirvlerne er tværgående processer også til stede.

rygsøjlens ryghvirvel

Hvirvlerne er artikuleret til hinanden af ​​ledfacetter, der danner facetleddene. Disse er en del af den bageste bue, og der er to facetled mellem hvert par ryghvirvler (en på hver side af rygsøjlen).

rygsøjlen facetled

Intervertebrale diske

Mellem hver hvirvel (mere præcist hvirvellegemer), der er intervertebrale diske.

anatomi af intervertebrale diske og rygsøjle

Un intervertebral disk består af to dele. I midten er der den geléagtige kerne som er svampet og giver stødabsorbering. Dette holdes på plads af annulus, en række fibrøse ringe, der omgiver den. Det er desuden, når annulus er gennemboret, vi taler om diskusprolaps.

Skiverne i rygsøjlen er meget tyndere end dem i den cervikale og lændehvirvelsøjlen. Følgelig er der generelt mindre bevægelse mellem ryghvirvlerne i rygsøjlen.

Nerver

På hver side af hvirvlerne er der små tunneler kaldet intervertebrale foramina. Det er på dette niveau, at de spinalnerver, der kommer ud fra rygmarven, passerer for at betjene organerne og lemmerne der.

Rygsøjlens nerver styrer primært musklerne og organerne i brystet og maven.

Muskler og ledbånd

Rygsøjlens muskler er arrangeret i lag (overfladiske og dybe), der strækker sig fra nakke- og skulderregionen til lænden. Sammen tillader musklerne stammens bevægelser og bidrager til stabilitet.

Rygsøjlens muskler
Rygsøjlens muskler

Ledbånd forbinder knogler og ribben med hinanden.

Rygsøjlens rolle

Sammen har komponenterne i thoraxrygsøjlen flere nøgleroller:

  • Rygmarvsbeskyttelse
  • Hjerte- og lungebeskyttelse
  • Nakke- og lændestøtte
  • Stabilitet i bagagerummet

Rygsøjlens patologier

Rygsøjlen kan være stedet for flere patologier. Disse kan være traumatiske (efter en ulykke) eller opstå gradvist.

I det væsentlige kan enhver skade på diske, muskler, ledbånd, ryghvirvler eller led i nakken forårsage nakkesmerter. midt bag (Eller mellem skulderbladene) og andre dysfunktioner.

Blandt de mest almindelige patologier er:

symptomer

Det er klart, at de observerede symptomer vil afhænge af patologien. For at kende de forårsagede symptomer er det nødvendigt at forstå den irriterede strukturs anatomiske og fysiologiske rolle.

Symptomerne vil også afhænge af den pågældende person, da kroppens evne til at tilpasse sig og smertetolerance er forskellig for alle.

Her er en liste over symptomer, der ofte er forbundet med rygsøjlen:

rygsmerte
  • Smerter i midten af ​​ryggen og mellem skulderbladene
  • Henvist smerte til siden, ribbenene, maven
  • Følelsesløshed og prikken
  • Brændende sensation
  • Vejrtrækningsbesvær
  • Knas

Fysisk undersøgelse

Når han konsulterer en sundhedspersonale for en lidelse i thoraxrygsøjlen, vil han generelt følge en struktur for at afklare situationen og derefter udstede en (eller flere) diagnostiske hypoteser.

Undersøgelsen vil oftest begynde med et medicinsk spørgeskema, hvor du vil blive stillet spørgsmål om dit helbred, dine smerter og andre symptomer, påvirkningen af ​​din dagligdag, dine mål mv.

Derefter vil den professionelle foretage en klinisk undersøgelse. Det primære formål er at udelukke en alvorlig skade (såsom kræft eller rygmarvsskade), der ville udgøre en medicinsk nødsituation.

vurdering af rygsøjlen

Dette involverer især neurologiske tests (Clonus, Babinski, reflekser, fornemmelse, muskelstyrke, koordination, syn osv.).

Når alvorlige skader er blevet udelukket, vil bevægelser af thoraxrygsøjlen, såsom fleksion, ekstension, rotationer og laterale hældninger, generelt blive evalueret. Dette vil give os information om de irriterede strukturer.

Andre mere avancerede kliniske tests vil hjælpe med at afklare diagnosen og vejlede behandlingen.

Medicinsk billeddannelse af rygsøjlen

Nogle gange er den kliniske undersøgelse af sundhedspersonalet ikke nok til med overbevisning at bestemme patologien af ​​thoraxrygsøjlen.

I dette tilfælde vil lægen ordinere en test for'medicinske billeder. Det skal bemærkes, at disse tests ikke anbefales i starten, fordi det er blevet bemærket, at en dysfunktion observeret vedmedicinsk billeddannelse forklarede ikke nødvendigvis patientens smerte.

billeddannelse af rygsøjlen

Her er de mest almindelige medicinske billeddiagnostiske tests ordineret af læger:

  • Røntgen
  • Scanner
  • Dorsal MR
  • Knogle densitometri

Hvornår skal man bekymre sig?

Som tidligere nævnt er et af hovedformålene under den fysiske (og radiologiske) undersøgelse at udelukke alvorlige skader på thoraxrygsøjlen.

Dette omfatter især enhver systemisk skade (såsom kræft i de mest alvorlige tilfælde) eller skade på rygmarven.

Her er de situationer, hvor en rygsøjleskade ville bekymre lægestanden. Ofte er de nødsituationer, endda så langt som operation:

diagram, der viser et stetoskop og rygsøjlen
  • Prikken, følelsesløshed og/eller svaghed i arme, hænder, ben eller fødder.
  • Manglende koordination og gangbesvær
  • Unormale reflekser
  • Tab af følelse i perineum-området
  • Muskelspasmer
  • Tab af sphincter kontrol (urin- og fækal inkontinens)
  • Nattesved
  • Konstante smerter lindres ikke ved hvile
  • Brystsmerter eller svær abdominal
  • Uforklaret vægttab

Tilgængelige behandlinger

Heldigvis er alvorlig skade på rygsøjlen sjælden, og langt de fleste patologier kan behandles.

Ofte konsulteres lægen i første hensigt efter en rygsmerter. Han kan derefter henvise til en kompetent terapeut eller endda en specialist i mere komplekse sager.

rygsøjlemassage

I kroniske tilfælde skal det bemærkes, at et tværfagligt team, hvor udbyderne arbejder som et team, generelt giver de bedste resultater.

Her er de mest anvendte behandlingsformer til behandling af thoraxrygsøjlen:

Konklusion

Rygsøjlen er placeret i midten af ​​rygsøjlen. På grund af dens anatomiske strukturer og dens forhold til ribbenene, har den flere vigtige roller i stabiliteten af ​​stammen.

Visse patologier i rygsøjlen kan begrænse daglige aktiviteter og forårsage mere eller mindre alvorlige smerter. I nogle sjældne tilfælde udgør disse tilstande medicinske (og nogle gange kirurgiske) nødsituationer.

En sundhedsprofessionel er bedst i stand til at hjælpe dig med at lindre dine rygsmerter og styre behandlingen i overensstemmelse med dine symptomer og mål.

God bedring!

Var denne artikel nyttig for dig?

Angiv din påskønnelse af artiklen

Læsernes vurdering 4 / 5. Antal stemmer 5

Hvis du har haft gavn af denne artikel

Del det gerne med dine kære

Tak for dit afkast

Hvordan kan vi forbedre artiklen?

Tilbage til toppen