Arnolds neuralgi: Definition og behandling (ved alt)

Arnolds neuralgi

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin 

Smerter bag hovedet er ofte forbundet med hovedpine og migræne. Og hvis det var Arnolds neuralgi, der var ansvarlig for disse skarpe smerter?

Hvad er Arnolds neuralgi, og hvordan genkender du det? Er diagnosen let at stille? Hvordan skal man håndtere den resulterende smerte?

Denne populære artikel forklarer alt, hvad du behøver at vide om Arnolds neuralgi, og lægger vægt på enkle begreber at forstå og nemme at anvende til at behandle denne tilstand.

Definition og anatomi

Før vi diskuterer Arnolds neuralgi, er det værd at gennemgå nogle begreber om anatomi for bedre at forstå denne tilstand.

Arnolds neuralgi (også kaldet Arnolditis eller større occipital nerve neuralgi) skyldes irritation, betændelse eller skade på de occipitale nerver, som løber gennem hovedbunden.

Der er tre occipitale nerver, og den vigtigste er den større occipitale nerve (også kaldet arnolds nerve). Det udgår fra de bageste grene af spinalnerverne og indeholder neuroner fra den bageste gren af ​​den anden cervikale nerve (C2).

Dens rolle er innerveringen af ​​huden på bagsiden af ​​hovedbunden, såvel som innerveringen af ​​musklerne i nakkens bageste ansigt.

Hvis den occipitale nerve er irriteret i sit forløb, kan der opstå karakteristiske smerter og symptomer. Dette kaldes Arnolds neuralgi.

Årsager til Arnolds neuralgi

Der er mange årsager, der kan føre til Arnolds neuralgi. Blandt disse er:

  • Cervikal arthritis
  • Piskesmæld (piskesmæld) forårsager traumer til de occipitale nerver
  • Skive- eller facetdegeneration, der forårsager irritation af C2- og C3-rødderne
  • Muskelspasmer af omgivende muskler
  • Tumorer, der påvirker C2 og C3 nerverødderne
  • Dråbe
  • Diabete
  • Betændelse i blodkar
  • Infektion

Symptomer og komplikationer

Blandt symptomerne på Arnolds neuralgi observeres følgende oftest:

  • Smerter i nakken brændende eller dunkende type, med intermitterende stød eller skarpe smerter, sædvanligvis starter ved bunden af ​​hovedet og strækker sig til hovedbunden ensidigt eller bilateralt
  • Smerter bag øjet eller i øret
  • Hovedpine eller migræne
  • Prikken i hovedet og nakken, der kan stråle ud til overekstremiteterne
  • Vertigo (ikke at forveksle med positionel vertigo)
  • Tinnitus følelse
  • Funktionelle vanskeligheder (f.eks. børste hår)
  • Stress og angst

Stress: en faktor, der er ansvarlig for Arnolds neuralgi

Le stress er en af ​​årsagerne til Arnolds neuralgi. Hvorfor ? Nå, forklaringen er ret enkel. En konstant stress kan forværre muskelspændinger i nakken, hvilket fremmer udseendet af arnolds neuralgi symptomer.

Le stress har mange ikke særlig behagelige virkninger på vores livmoderhalskræft. Det er ofte ansvarligt for smerter eller stivhed i nakke og nakke. Når du er stresset, sætter du dine livmoderhalsmuskler i spænding, uden selv at være klar over det. Samtidig udøver overdreven spænding i den cervikale muskulatur en Kompression på Arnolds nerve og forårsager hans irritation.

diagnostisk

Først og fremmest skal du vide, at Arnolds neuralgi kan være svær at diagnosticere på grund af dens ligheder med andre typer migræne og hovedpine.

Desuden er der ingen enkelt test, der kan stille en endelig diagnose af Arnolds neuralgi. Den sundhedsprofessionelle (ofte en neurolog) skal derfor foretage en fuldstændig undersøgelse for at konkludere på en præcis diagnose.

Differentialdiagnosen er vigtig at kende og gør det muligt at differentiere Arnolds neuralgi fra andre lignende lidelser.

For eksempel, i tilfælde af Arnolds neuralgi, er smerten ikke forbundet med kvalme, og der er ingen lysfølsomhed i modsætning til mange typer migræne.

Smerter, der stammer fra den occipitale nerve, påvirker også mere nakken og den ene side af hovedet, i modsætning til trigeminusneuralgi som hovedsageligt påvirker ansigtet.

Derudover er smerteanfald relateret til Arnolds neuralgi generelt korte, intense og akutte (få sekunder til minutter) i modsætning til migræne, hvor anfaldene varer meget længere. Smerten forårsaget af Arnolds neuralgi udløses hurtigt.

Hvordan diagnosticeres Arnolds neuralgi?

På den ene side udføres der ofte en neurologisk evaluering for at udelukke mere alvorlig funktionsnedsættelse. Dette omfatter:

  • Clonus og Babinsky test for at udelukke involvering af centralnervesystemet
  • Reflekser
  • dermatomer
  • Myotomer
  • Visuel undersøgelse
  • Koordinationstest

Hvis fysiske og neurologiske undersøgelser er usikre, kan lægen bestille medicinsk billeddiagnostik for at afklare diagnosen. En magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) undersøgelse kan være ordineret, eller endda en CT-scanning.

I nogle tilfælde kan en occipital nerveblokering bruges til at bekræfte diagnosen Arnolds neuralgi. Faktisk, hvis denne kortisoninfiltration straks lindrer symptomerne, kan vi konkludere, at den occipitale nerve var årsagen til smerten. Efterfølgende infiltrationer vil derfor blive brugt som behandling.

Fibromyalgi, en differentialdiagnose, der kunne minde om Arnolds neuralgi

Som forklaret i definitionerne, Arnolds neuralgi og fibromyalgi er forskellige patologier.

Arnoldit er nervesmerter. Generelt udstråler det langs den større occipitale nerves vej: starter fra nakken og løfter venstre eller højre side af hovedet. I nogle tilfælde kan det ske, at symptomerne også når trapezius og dermed de øvre lemmer.

Når det kommer til fibromyalgi, som nævnt ovenfor, er smerter, træthed og dysreguleret søvn tilstandens symptomatiske triader.

Derudover skal det bemærkes, at de to patologier kan give lignende symptomer. Det er derfor, mange mennesker forvirrer dem.

Faktisk kan smerten forårsaget af fibromyalgi være lokaliseret i forskellige dele af kroppen: skulderen, balderne, rygsøjlen, benene... Lændesmerter er et af de mest almindelige tilfælde af fibromyalgi og i det tilfælde, hvor det når livmoderhalsregionen, kan det minde om Arnolds neuralgi.

Humørsygdomme, stress samt søvnrelaterede problemer er også almindelige for begge sygdomme. Den person, der er ramt af begge patologier, vågner ofte om natten og lider af ikke-genoprettende søvn. Som følge heraf er hun under intens stress, og hun får kronisk træthed. Triaden danner en ond cirkel.

Sammenfattende er den vigtige pointe at forstå, at fibromyalgi projicerer smerten over hele kroppen, hvorimod Arnolds neuralgi kun forårsager cervikale symptomer. For at opnå en pålidelig diagnose og derfor en passende behandling, er det stadig klogt at konsultere en sundhedsprofessionel.

Behandling: Hvordan lindre Arnolds neuralgi?

Som alle muskuloskeletale tilstande vil målet være ideelt set at bruge en ikke-invasiv tilgang og undgå operation.

Mange mennesker ønsker at "ophæve" deres Arnold-nerve. Ved detdet er ikke muligt at løsne Arnolds nerve i ordets bogstavelige forstand. Videnskabeligt set kan vi ikke tale om en "klemt nerve", men snarere om en "irriteret nerve".

Selvom Arnolds neuralgi ikke er alvorlig i sig selv, kan den være meget invaliderende i dagligdagen. Flere tilgange kan overvejes for at slippe af med det. 

Her er nogle behandlingsmetoder, der ofte prøves i nærværelse af Arnolds neuralgi:

Lægemiddeltilgangen

Hos nogle patienter forsvinder Arnolds neuralgi spontant. I andre er det nødvendigt at behandle årsagen. For at mindske smerteanfald kan patienter tage:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): disse er lægemiddelbehandlinger, der lindrer smerter ved at reducere betændelse i nerven;
  • Analgetika: som har til formål at reducere eller eliminere smerten;
  • Kortikosteroidinfiltrationer: nyttige, når tidligere behandlinger ikke er nok til at helbrede smerten. De er kraftige anti-inflammatoriske midler;
  • Infiltrationer af anæstesi, som kan anvendes ved lokale infiltrationer, såsom kortikosteroider, og potentielt i forbindelse med dem. Disse infiltrationsteknikker kaldes mesoterapi. Disse injektioner lindrer smerter og muskelspasmer og hjælper med at reducere vævsbetændelse.

fysioterapi og osteopati

Det er rigtigt, at fysioterapi og osteopati som sådan ikke helt helbreder denne sygdom. Ikke desto mindre vil de sandsynligvis gøre det lindre Arnolds nervesmerter og betændelse

Målet vil være at frigøre alle de spændinger, der udøves på niveauet af den pågældende nerve. Derved får fagfolk smerterne til at stoppe lidt efter lidt. En rehabilitering af cervikal rygsøjle kan også være nødvendigt i nogle tilfælde.

Manipulationer af kranie-, nakke- og rygregionen med en fysioterapeut og osteopat kan hjælpe med at slappe af i musklerne og lindre dine smerter.

Naturlige tilgange

Hvis symptomerne på Arnolds neuralgi har en inflammatorisk oprindelse, er is et meget godt midlertidigt middel. Det skal påføres 3 til 4 gange om dagen på bunden af ​​kraniet på den berørte side i 10 til 15 minutter. Varme kan også være gavnligt mellem ispåføringer for at reducere lokale muskelspasmer.

På den anden side vil massage af livmoderhalsregionen med passende æterisk olie hjælpe dig med at lindre smerter og spændinger. Til dette skal du massere ved at trykke med fingrene langs trapezius fra top til bund. Træn trykpunkter, forbliver trykket på de mest smertefulde punkter, i 10 sekunder. Denne teknik lindrer smerte effektivt.

Derudover formår homøopatiske midler at lindre nogle patienter, selvom der ikke er videnskabeligt bevis for at bekræfte effektiviteten af ​​denne metode.

Arnolds nervestimuleringsoperation

Det udføres i neurokirurgiske tjenester. Denne teknik består af en posterior tilgang til halsen, hvor et par elektroder placeres i nerven. Disse elektroder vil skabe en ikke-smertefuld sanseimpuls, der vil reducere smerten fra den samme nerve.

Liste over specialister involveret i behandlingen af ​​Arnolds neuralgi

Hvis du tror du lider af Arnolds neuralgi, er det vigtigt at konsultere en læge, så han kan stille en korrekt diagnose. Der er mange forskellige specialister, der kan behandle denne tilstand, afhængigt af den underliggende årsag.

1. Praktiserende læge

Din læge vil sandsynligvis være den første person, du ser, hvis du tror, ​​du har en Arnolds neuralgi. Han vil spørge dig om dine symptomer og sygehistorie og kan bestille tests for at udelukke andre potentielle årsager til dine smerter. Hvis din læge mener, du har Arnolds neuralgi, kan han henvise dig til en specialist for yderligere evaluering.

2. Neurolog

En neurolog er en læge, der er specialiseret i forstyrrelser i nervesystemet, herunder hjernen, rygrad og nerver. Han vil kunne bekræfte diagnosen vedr Arnolds neuralgi og udelukke andre potentielle årsager til din smerte.

3. Læge med speciale i kroniske smerter

 Lider du af kroniske smerter, kan du blive henvist til en smertespecialist. Denne type læge kan hjælpe dig med at håndtere dine smerter og kan anbefale behandlinger såsom fysioterapi, injektioner eller medicin.

4. Fysioterapeut (fysioterapeut) og osteopat

Som nævnt, a fysioterapeut (fysioterapeut) eller osteopat kan hjælpe dig med at lindre dine symptomer gennem en kombination af fysiske terapier, øvelser og rådgivning.

6. Alternativ medicin

Der er mange typer af alternativ medicin, der kan bruges til at behandle Arnolds neuralgi. Disse inkluderer:

  • L'akupunktur;
  • Homøopati;
  • massageterapi;
  • Kiropraktik;
  • Urte remedier.

Det er vigtigt at tale med din læge, før du starter enhver form for alternativ behandling.

Hvordan sover man med Arnolds neuralgi?

Hos nogle mennesker med Arnolds neuralgi bliver hovedbunden ekstremt følsom for den mindste berøring. Selv at lægge hovedet på en pude kan derfor blive meget smertefuldt.

For tips til, hvordan du sover bedre om natten med Arnolds neuralgi (inklusive valg af pude), se følgende artikel.

Konklusion

Arnolds neuralgi er ofte underdiagnosticeret og forveksles med hovedpine og migræne.

Det er dog et angreb af den store sub-occipitale nerve, som i høj grad påvirker dagligdagen, arbejdet og sociale relationer.

Opfølgning af en sundhedsperson anbefales kraftigt for at afklare diagnosen og etablere passende behandling.

God bedring!

Ressourcer

 

Websted for sammenslutningen af ​​mennesker, der lider af Arnolds neuralgi

Forum, der diskuterer Arnolds neuralgi (med udtalelser)

Tilbage til toppen