Lumbago fra A til Z: Blokeret lænd, hvad skal man gøre?

lænd

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin 

Du vågnede og følte, at din lænd var låst. Måske kom din lænd på efter en forkert bevægelse, eller efter at have løftet en tungere byrde end normalt. I nogle tilfælde er smertestarten fuldstændig uforudsigelig og uventet.

Du har i hvert fald meget ondt i ryggen, og ønsker at afslutte denne smertekrise så hurtigt som muligt. Gode ​​nyheder: I denne artikel finder du ALLE værktøjerne til at håndtere lænden (sovestillinger, hurtig behandling, homøopati, øvelser osv.). Hvis du vil lindre din lænde så hurtigt som muligt, er den her!

Låst lænd: Definition af lænd

Lumbago, blokeret tilbage, nyre tårn, lændeforstuvning, akutte lændesmerter ... alle disse kvalifikationer bruges til at betegne det samme. Generelt henviser lumbago til skader på muskuloskeletale strukturer (såsom et ledbånd, muskel, sene) i lænden. I modsætning til ischias, der er ingen nerveskade.  

Det kan være en overstrækning af en rygmuskel, en muskelspasme, ledirritation eller endda en ligament-mikro-rivning. Uanset hvad, kommer lumbago med en inflammatorisk proces, der er ansvarlig for dine smerter og følelsen af ​​"fast" ryg.

På den anden side skal du ikke tro, at din ryg er "blokeret" i bogstavelig forstand, eller at dine ryghvirvler har bevæget sig. Det er en myte (mere forklaring i denne artikel). Følelsen af ​​blokering specifik for lumbago kommer hovedsageligt af, at smerten ændrer opfattelsen af ​​ens krop i rummet og begrænser alle bevægelser.

Hvordan diagnosticeres lumbago?

Det kan tænkes, at en medicinsk billeddiagnostisk test såsom en røntgen- eller CT-scanning kan diagnosticere lumbago. Du skal dog vide, at røntgenstråler ikke er nyttige til at opdage et problem med blødt væv (såsom ledbånd, muskler eller sener). Radiografi er således ikke særlig nyttig i nærvær af lumbago.

hvad angårMR scanning (MRI), det er mere præcist og kan være nyttigt i visse tilfælde. På den anden side er det sjældent indiceret ved tilstedeværelse af lumbago, hovedsagelig fordi prognosen er gunstig.

Symptomer på lumbago

Symptomer forbundet med lumbago er:

  • smerter (ofte alvorlige) i lænden
  • mulige bestrålinger mod midten af ​​ryggen, og endda muligvis op til balderne.
  • stivhed 
  • følelse af blokering
  • muskelspasmer

Bemærk : Hvis smerten stråler længere ned i benet, kan det være en anden tilstand (såsom en diskusprolaps, une iskias eller cruralgi).

Hvordan skelner man mellem lumbago og iskias?

Her er en liste over de væsentlige punkter, som gør det muligt at skelne mellem lænden og den ischias :

  • Iskias opstår ikke pludseligt, i modsætning til lumbago.
  • Lumbagos smertefulde territorium når aldrig låret, det stråler til ryggen og nogle gange til balderne. Hvis smerten strækker sig til benet, er det iskias.
  • Hovedætiologien af ​​lumbago er muskulær, den af ​​iskias er nervøs (Opnå iskiasnerven).
  • Iskias er ledsaget af sensoriske-motoriske symptomer, der er karakteristiske for nerveskader.
  • Lumbago-smerter føles som muskelkramper.

Årsag til lumbago: Hvorfor blev min ryg blokeret?

Der er mange årsager til lumbago. Det meste af tiden er de relateret til en fysisk komponent, men de psykologiske faktorer (såsom stress) ved lændesmerter skal ikke undervurderes. Her er nogle eksempler på årsager, der kan forklare dine akutte lændesmerter: 

Traumatisk begivenhed

Dette er den årsag, der er mest forbundet med lumbago. Den traumatiske hændelse kan komme fra en trafikulykke, praksis af en sportsaktiviteter, eller et forkert træk generelt. Nogle af mine patienter fortæller mig endda, at de gik i stå med at komme ud af sengen en morgen!

De andre sager, som jeg ofte ser på kontoret, er relateret til at bære en byrde tung, der involverer bøjning og vridning af stammen.

Gentagne bevægelser

Nogle gange kan du få din ryg til at sidde fast uden at have lavet et forkert træk på forhånd. Hvis du har et fysisk arbejde, kan det være, at de gentagne bevægelser har overbelastet din ryg de sidste par måneder, og lænden er simpelthen prikken over i'et (det skal siges, at det ikke er den bedste kage!).

Desuden, selvom du har et stillesiddende arbejde, kan den langvarige siddestilling have svækket visse strukturer på lang sigt og bidraget til din lænd. 

Muskel- og ledubalancer

Som tidligere nævnt er det muligt, at din låste ryg er resultatet af ikke-traumatiske faktorer. Desuden kan visse ubalancer i din egen krop potentielt have ført til lumbago.

Muligt scenarie: du har en stivere hofte end den anden, eller nogle svagere muskler på den ene side. Uundgåeligt kan denne ubalance forårsage en overbelastning på lændeniveau. Over tid gør dette ryggen mere tilbøjelig til at udvikle rygproblemer.

En anden faktor, der potentielt er forbundet med lumbago, er lumbal ustabilitet. Hvis du lever en stillesiddende livsstil, fungerer dine kernestabilisatormuskler muligvis ikke optimalt for at beskytte din rygsøjle. Med tiden oplever lænderegionen mere stress, fordi der ikke er muskler, der kan give tilstrækkelig stabilisering.

Resultatet ? En spærret ryg!

Stress

Indtil videre har vi diskuteret fysiske faktorer, der kan forklare, hvor din lænd kommer fra. På den anden side må vi ikke glemme (og frem for alt ikke undervurdere!) involveringen af ​​psykologiske faktorer i lænderygsmerter.

For eksempel er det ikke ualmindeligt at se patienter konsultere for en blokeret ryg efter en episode med intens stress, eller en lav periode i sit liv. Hvorfor?

Når vores krop står over for en tilstand af stress, frigiver den hormoner (katekolamin, glukokortikoid…) som beskytter den mod angreb. Disse stoffer virker dog også til at øge blodtrykket og muskelspasmer.

Lænderegionen er en af ​​de dele af kroppen, der er mest følsom over for stress. Hvis kroppen ikke formår at kontrollere udskillelsen af ​​disse hormoner, kan betændelse forværres og fremme lændesmerter.

På lang sigt (kronisk stress) forårsager denne kamp muskelspændinger. Disse fremmer lumbago og dets symptomer.

De plus, stress kan forstyrre immunforsvaret og gøre det sværere at komme sig efter rygsmerter.     

På den anden side er det faktum, at lumbago er invaliderende og meget smertefuldt, også nogle gange en kilde til stress for patienten. Det bliver en rigtig ond cirkel.

Prognose: Varighed af en lænde

Nå, du har din ryg blokeret, og du vil gerne vide, hvad du kan forvente i de næste par dage. Du er bange for, at det vil påvirke dit arbejde, og selvfølgelig din familie og sociale aktiviteter.

Stol trygt på !

Generelt er udviklingen af ​​lumbago gunstig, og langt de fleste patienter kommer sig inden for 6 uger. Desuden, selvom du har meget slemme rygsmerter i starten, skal du ikke tro, at smertens høje intensitet er synonymt med et mere alvorligt anfald.

Andre elementer, der påvirker varigheden af ​​lumbago, er placeringen af ​​symptomer, antallet af gentagelser, din søvnkvalitet og din sindstilstand. Følgende infografik forklarer hvert af punkterne i detaljer:

Fri fra arbejde efter lumbago

Det er almindeligt at få en arbejdsstandsning efter en episode med lumbago. Afhængigt af de fysiske krav til dit job, kan en læge ordinere mellem 1 til 4 ugers fri i starten. Andre læger foretrækker at vælge stop på 3 til 5 dage, som vil blive revurderet regelmæssigt. 

Det skal bemærkes, at en længerevarende arbejdsnedlæggelse ikke altid er den bedste løsning. Det er faktisk blevet observeret, at de, der er fraværende fra arbejdet i en (for) lang periode, har sværere ved at genoptage deres funktion og er mere tilbøjelige til at udvikle kroniske smerter.¹

Det ideelle ville derfor være at vende tilbage til arbejdet så hurtigt som muligt og foretage jobtilpasninger efter behov. En gradvis tilbagevenden kan også overvejes med sin læge (eller en kvalificeret ergoterapeut). Desuden er flere arbejdsgivere afhængige af forebyggelse af lænderygsmerter, især for at undgå episoder med lænderygsmerter i professionelle omgivelser.

Hurtig behandling af lumbago: hvad skal man gøre? 

Forhåbentlig har du nu en bedre idé om, hvad en lumbago er, og har identificeret nogle potentielle årsager, der er ansvarlige for din låste ryg.

Nu er det tid til at vedtage strategier, så dine symptomer mindskes, og du kan genoptage dine aktiviteter som før! Først og fremmest skal det nævnes, at den bedste mulighed ville være at konsultere en sundhedsprofessionel.

Rygsmerter er komplekse, og du vil have stor gavn af rådgivning, der passer bedre til din tilstand og din sygehistorie. I mellemtiden er her nogle anbefalinger til at indarbejde for at gøre dit liv lettere:

Undgå i første omgang smertefulde bevægelser

I de første timer efter blokering af ryggen bør smertefulde bevægelser undgås for ikke at forværre den inflammatoriske proces. Du vil læse overalt på internettet, at det er nødvendigt undgå fuldstændig hvile i sengen efter en akut episode. Det er helt rigtigt, men du bør heller ikke gøre det modsatte og overbelaste din ryg med ekstreme bevægelser.

For eksempel, hvis dine smerter øges, når du bøjer dig frem, så brug dine ben til at samle en genstand op fra jorden i stedet. Hvis det er muligt, fortsæt med at gå og gå om din virksomhed så længe smerterne ikke forværres efter et kort hvil.

Brug lændebæltet sparsomt

Mange mennesker er fristet til at sætte en lændebælte efter at have låst ryggen. De har bestemt flere fordele, såsom følelsen af ​​støtte og lindring af symptomer.

På den anden side skal du være opmærksom på, at disse støtter også kommer med deres del af ulemper. For eksempel reducerer de aktiviteten af ​​de stabiliserende muskler i stammen, forringer abdominal vejrtrækning og begrænser bevægelsesområdet.

Kort sagt bør disse bælter bruges intelligent. For at kende min fysio mening om disse anti rygsmerter tilbehør, se følgende artikel:

Lændebælte: Udtalelse fra en sundhedsprofessionel

Brug for eksempel lændebæltet, når smerterne er stærkere (f.eks. hvis du ikke kan rejse dig), og brug det kun i et par timer. Eller tag det på, når du er tvunget til at udføre en aktivitet med risiko for øget smerte (f.eks. løfte en baby eller lave mad).

Lumbago: Varm eller kold?

For at lindre symptomer kan det være hensigtsmæssigt at bruge is eller varme. Hvordan vælger man mellem varmt eller koldt? I virkeligheden er der ingen rigtige svar, og hver person kan reagere forskelligt og have bestemte præferencer.

Generelt anbefales det at bruge is de første 24-48 timer på grund af dens anti-inflammatoriske evner. Det kan endda påføres regelmæssigt for at kontrollere den akutte fase (15 minutter med en kompres, gentaget hver 2. time).

Efter et par dage kan varme påføres for at reducere muskelspændinger ved at bruge en varmepose eller et håndklæde gennemvædet i varmt vand.

Bemærk: Uanset om det er for is eller varme, er der risiko for at brænde huden. Af denne grund skal du sørge for ikke at påføre isen direkte på huden (brug et mellemprodukt såsom et vådt håndklæde). Desuden bør anvendelsen af ​​disse modaliteter ikke overstige 15-20 minutter ad gangen.

Medicin, et must?

For mange er den første refleks, når man har lumbago, at tage medicin. For andre der er "anti piller", skal alt gøres for at undgå brug af kemikalier. Hvordan ved du, om medicin anbefales, når du har en rygfrysning?

Da alle reagerer forskelligt på medicin, er det bedst at konsultere din læge for at afgøre, om det er passende at tage det. Generelt bruges de til at hjælpe patienter, når symptomerne bliver utålelige, og begrænser dagligdagen eller søvnen.

Samlet set anses smerte for tolerabel, når den er ved en tærskel under 4/10 på en smerteskala. Når den overstiger 7/10, skal denne mulighed overvejes seriøst (især "naturlige" strategier som is eller varme virker ikke).

De lægemidler, der generelt ordineres efter akutte lændesmerter, er antiinflammatoriske, smertestillende og muskelafslappende midler. Din læge vil vide, hvordan du tilpasser doserne til din personlige situation.

Lumbago og homøopati

Mange mennesker foretrækker at undgå medicin efter en lumbago. De henvender sig derfor til homøopati, og bruger naturlige produkter at forsøge at lindre smerten.

Er homøopatiske produkter effektive til at reducere rygsmerter? Fra et videnskabeligt synspunkt er der meget få undersøgelser, der etablerer en sammenhæng mellem naturlige produkter og gunstige effekter på lænderygsmerter. Dette er grunden til, at mange læger er tilbageholdende med at tilbyde dem til deres patienter.

Vintergrøn æterisk olie

Karakteriseret ved sin varme, træagtige lugt, denvintergrøn æterisk olie er et væsentligt element i kampen mod rygsmerter. Det har faktisk egenskaber antiinflammatorisk kraftfuld takket være dens sammensætning rig på methylsalicylat, en terpenester, som vil blive omdannet i tarmen, af et enzym, til acetylsalicylsyre. Sidstnævnte vil hæmme visse inflammationsmediatorer såsom TNF α, visse interleukiner samt COX 1 og 2.

Citron Eucalyptus æterisk olie

L 'Citron Eucalyptus æterisk olie har egenskaber antiinflammatoriskantirheumatisk et beroligende. Det er til citronellal, et monoterpenaldehyd, at det skylder sine mange dyder.

Faktisk bekæmper citronellal ledsmerter ved at virke på visse neuromediatorer, hvilket fremmer afslapning af muskler og sener. Afslappede muskler fremmer meget hurtigere reparation og derfor lindring af lændesmerter.

Laurbær æterisk olie

L 'Laurbær æterisk olie ou apollo laurbær, synonymt med skønhed og vitalitet, er en æterisk olie med utallige egenskaber. Takket være dens aktive ingredienser er denne æteriske olie kendt for sin handling antimikrobielle et antiinflammatorisk men også for hans fremragende rolle smertestillende som gør hende til en magtfuld smerte.

Pebermynte æterisk olie

Karakteriseret ved sin friske lugt, denpebermynte æterisk olie lindrer smertefulde fornemmelser i muskler og led.

Faktisk har den egenskaber forfriskende ved tilstedeværelsen af ​​et aktivt princip: den menthol som vil aktivere kalciumkanalerne i kuldereceptorerne, hvilket forårsager en bedøvende effekt. Samtidig vil mentol forhindre overførslen af ​​nervebudskabet til hjernen ved at undertrykke smertereceptorerne.

Super Lavandin æterisk olie

Med en forfriskende og sød duftsuper lavendel æterisk olie giver en effekt beroligendeangstdæmpende et beroligende middel. Det bruges til at forbedre humør, lindre stress og slappe af muskler takket være tilstedeværelsen af ​​linalool, en aktiv ingrediens med en rolle smertestillende et spasmolytisk. Denne olie fremmer afslapning af muskler og afspænding af sener og vil derfor være en god allieret under lændesmerter.

Skovfyr æterisk olie

Med dens effekt siger " kortison-lignende ", L'Skovfyr æterisk olie fungerer som et af de vigtigste lægemidler, der er ordineret til at bekæmpe lænd, nemlig kortison. Det har faktisk vigtige egenskaber. antiinflammatorisk et smertestillende medicin hvilket gør den til en fremragende allieret til at bekæmpe stivhed og muskelsmerter, der opstår under lumbago.

Romersk kamille æterisk olie

Sammensat af flere estere inklusive isobutylangelat, som har vigtige egenskaber spasmolytika, L 'Romersk kamille æterisk olie giver muskelafspænding og hjælper med at reducere spændinger og derfor smerterne i lænden.

Det har også dyder beroligende et slapper af gør det til en olie, der fremmer afslapning og reducerer stress, der kan forårsage og vedligeholde lumbago.

Helichrysum æterisk olie

Denne olie har egenskaber antiinflammatoriskkredsløbdecongestanter et healing, hvilket giver det evnen til at accelerere regenereringen af ​​væv beskadiget af fysisk traume.

Ylang ylang æterisk olie

L 'ylang ylang æterisk olie deltager i beroligende af kroppen samt afslapning af væv takket være dets egenskaber slapper af hjælper med at bekæmpe stress.

Fed æterisk olie

Består af et molekyle kaldet eugenol, der giver det en effekt smertestillende, L 'nellike æterisk olie hjælper med at bekæmpe forskellige typer smerter, såsom dem, der skyldes gigt, slidgigt, gigt eller muskelskader.

Note: Det er vigtigt at huske, at det er bedst at fortælle det til din læge, hvis du nogensinde prøver disse produkter. På trods af, at de er naturlige, kan de interagere med medicin, du allerede tager, og forårsage uønskede virkninger. 

Find en stilling til at sove med lumbago

Det er let at forestille sig, at hvis ryggen får os til at lide, vil det uundgåeligt påvirke vores søvnkvalitet. Derfor er det vigtigt at finde en behagelig sovestilling hvilket mindsker belastningen på lændehvirvlerne. Jeg anbefaler ofte, at mine klienter indtager en af ​​følgende to positioner for at optimere deres nattesøvn:

  • Liggende på ryggen med en pude under knæene: Denne stilling reducerer anteversionen af ​​bækkenet (lumbal hyperlordose), hvilket reducerer stress på facetleddene. Grundlæggende vil det at holde dine knæ let bøjet forhindre din ryg i at bue for meget og derved reducere stress på dine ryghvirvler.
  • Ligger på siden med en pude mellem benene: At holde en pude mellem dine ben hjælper med at reducere lumbal torsion (ofte smertefuldt, når du føler, at din ryg sidder fast!).

En måde at trække vejret for at få mindre smerter

Lumbago kan forårsage smerte så intens, at den er betagende ... bogstaveligt talt! Mange af mine patienter oplever lændesmerter efter at have taget en dyb indånding, eller når de hoster eller nyser.

Derfor kan det være en fordel at praktisere en bestemt type vejrtrækning, der har til formål at lindre symptomer og fremme heling. det handler om langsom vejrtrækning.

Note: Det er VIGTIGT at se din læge, hvis du har nogen form for luftvejs-, lunge- eller hjertedysfunktion. Hvis du har grønt lys eller ikke lider af vejrtrækningsproblemer, kan langsom vejrtrækning hjælpe dig meget.

Konceptet er meget enkelt: alt du skal gøre er at reducere frekvensen af ​​din vejrtrækning i en vis periode. Du kan fortsætte med at trække vejret på samme måde (gennem din næse eller mund, afhængigt af din komfort). På den anden side vil det være nødvendigt at ind- og udånde dybere end normalt. Ideelt set sigt efter 6 vejrtrækninger på 1 minut, men det er vigtigt at tage det gradvist og stoppe, hvis du føler ubehag.

Gentag denne øvelse flere gange i løbet af dagen, ideelt set i et miljø, der fremmer afslapning. Ved at øve langsom vejrtrækning vil du have en positiv effekt på dit blodcirkulation samt på iltningen af ​​dit væv. 

Din terapeut til undsætning

Hvad vil din sundhedsprofessionel når du konsulterer efter at have blokeret din ryg? Generelt vil det starte med en indledende vurdering. Dette vil give ham mulighed for at identificere de dysfunktioner, som han senere kan arbejde på. Han kan også sikre sig, at der ikke er nogen alvorlig eller alvorlig skade (og berolige dig på samme måde!).

Når denne information er i hånden, kan han anvende specifikke teknikker, der tager sigte på at lindre dine symptomer og reducere dine smerter. 

Hvem er den bedste terapeut at se ud fra dine symptomer? Mellem fysioterapeut, osteo, kiropraktor og massageterapeut kan det være svært at vælge. Vid, at der ikke rigtig er et godt svar, og at du frem for alt skal vælge en behandler i hvem Vi har tillid til (vær forsigtig med charlataner!) og som er tryg ved behandlingen af ​​akutte lænderygsmerter.

Da dette er en meget almindelig tilstand, vil langt de fleste terapeuter være i stand til at hjælpe dig med at helbrede og/eller henvise dig til de relevante ressourcer, hvis det er nødvendigt.

For at kende rollen for alle interessenter relateret til rygsmerter, vil denne artikel detaljere særlige forhold for hver rygspecialist.

3 øvelser at lave efter lumbago

Det har vist sig, at langvarig hvile ikke er løsningen at adoptere efter en lumbago. Faktisk kan overdreven hvile føre til ledstivhed og muskelatrofi på lang sigt.

Med dette i tankerne kan progressive og tilpassede øvelser hjælpe dig med at lindre dine symptomer, ud over at forhindre gentagelser af lumbago.

Jeg selv udskriver fx jævnligt disse 3 øvelser (i video) når mine patienter konsulterer efter at have frosset ryggen.

Konklusion

Her tør jeg godt håbe, at du er mere uddannet på lumbagos ved at læse denne artikel. Frem for alt håber jeg, at du føler dig mere rolig og selvsikker efter at have stukket ryggen, på trods af de betydelige smerter.

Lumbago heler generelt godt og uden komplikationer. Og endnu mere, hvis du anvender de tips, der er delt i denne artikel.

Til gengæld er risikoen for tilbagefald stadig høj (ca. 75 % ifølge undersøgelser). Af denne grund skal du forblive proaktiv og sørge for at behandle årsagen til din lumbago korrekt for at undgå tilbagefald. En sundhedsprofessionel vil være i stand til at ledsage dig, hvis du nogensinde har lidt af lumbago.

God bedring!

Kom ud af helvede med rygsmerter i 3 trin (videokursus)

Tilbage til toppen