Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
En vigtig del af centralnervesystemet, den rygrad sikrer transport af nervesignaler fra hjernen til de forskellige dele af kroppen og omvendt. Det griber ind i kroppens følsomhed og mobilitet. Enhver skade på marven kan således påvirker mange funktioner i kroppen. For bedre at forstå denne struktur, vil vi i denne artikel se dens anatomi, dens virkemåde, de forskellige lidelser, der kan påvirke den, samt deres håndtering.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Definition og anatomi
Hvad er rygmarven?
Rygmarven er en af de vigtigste dele af nervesystemet. Det kommer i form af en cylindrisk struktur som krydser midten af colonne vertebrale, fra hjernestammen til lænden. Består af nervebundter og celler, dens rolle er at sende beskeder fra hjernen til resten af kroppen.
Disse nervemeddelelser har tre afgørende funktioner.
De styrer kroppens bevægelser og funktioner. De styrer også autonome (ufrivillige) funktioner såsom din åndedrætsfrekvens og hjertefrekvens, samt tarm- og blærefunktion.
De forbinder berøringsorganet med hjernen. Signaler fra forskellige dele af din krop gør det muligt for hjernenregistrere og bearbejde berøringsrelaterede fornemmelser såsom tryk, smerte og temperatur.
De håndterer reflekser. Det rygmarven styrer visse reflekser (ufrivillige bevægelser) uden at involvere hjernen.
Forstå strukturen af rygmarven
La rygrad starter i den nederste del af din hjernestamme, kaldet medulla oblongata. Det strækker sig derefter ned på bagsiden inde i colonne vertebrale. Dens afslutning danner en kegle kaldet conus medulla.
Ligesom hjernen kaldes lag af væv hjerne dække rygmarven. Disse beskyttende væv består af:
la dura mater : det ydre lag, der beskytter rygmarven mod skade;
materialet arachnoid: det mellemliggende lag mellem det epidurale og subaraknoideale rum;
la pia mater : det indre lag, der dækker din rygmarv.
der 31 par nerver og nerverødder i rygmarven. Disse omfatter:
8 par cervikale nerver (nerver starter fra nakken og går hovedsageligt til ansigt og hoved);
12 par thoraxnerver (overkropsnerver, der strækker sig til brystet, øvre ryg og mave);
5 par lændenerver (nerver i lænden, der går til ben og fødder);
5 par sakrale nerver (nerver i lænden strækker sig ind i bækkenet).
Bortset fra den første spinalnerve har hver spinalnerve to nerverødder: en motorisk eller forreste rod og en sensorisk eller posterior rod.
Hver spinalnerve stammer fra en hvirveldyr specifik og innerverer en præcis del i organismen. Dette område kaldes en dermatom. Således er hele kroppens hudoverflade så opdelt i flere dermatomer.
Hvilke tilstande og lidelser påvirker rygmarven?
mange lidelser eller skader kan påvirke rygmarven. De læsioner og patologier, der påvirker denne struktur, er dog for det meste ret alvorlige. De kan forårsage store dysfunktioner i alle organer. Det kan de også væreårsag til lemmerlammelse.
La myelopati er et generisk udtryk, der bruges til at beskrive evt neurologisk underskud relateret til rygmarven. Det er normalt på grund af kompression af rygmarven af en osteofyt eller en ekstruderet skive. Oftest er denne tilstand placeret i cervikal rygsøjle, men det kan også forekomme i kolonne thorax ou lænd.
Almindelige tilstande, der kan påvirke rygmarven omfatter også:
Akut tværgående myelitis
Det er en betændelse i et eller flere segmenter af rygmarven.
Cervikal spondylose
Dette er en progressiv slid af intervertebrale diske af halsen (cervikale diske), som kan lægge pres på rygmarven (myelopati livmoderhalsen).
Det er en glidning af den gelatinøse kerne af intervertebral disk malplaceret, hvilket i nogle situationer skaber kompression af rygmarven og omgivende nerver.
Et brud opstår, når en eller flere ryghvirvler er overskrevet (kompressionsbrud) eller knækket (brudbrud) efter et traume. Fragmenterne lægger nogle gange pres på rygmarven.
spinal muskelatrofi
Det er en degeneration af motoriske nerveceller i rygmarven, der forårsager muskelsvaghed og atrofi (spild væk).
Dette er en forsnævring af rygsøjlen, der nogle gange resulterer i klemte nerver og irritation af rygmarven.
Spinal tumorer
Disse er kræftfremkaldende eller ikke-kræftfremkaldende (godartede) vækster, der vokser i din rygsøjle eller direkte på rygmarven (rygmarvskræft), og som udøver et mere eller mindre betydeligt pres på den.
Rygmarvsinfektioner
En infektion kan opstå, når tryk fra en ekspanderende byld eller kollaps af en inficeret hvirvel eller diskus (spondylodiscitis) udøver pres på rygmarven.
Diagnose af rygmarvslidelser
Un fysisk undersøgelse og neurologiske omhyggeligt samt sygehistorie gennemgang, udgør den første fase af diagnosticering af en lidelse i rygmarven.
Diagnosen myelopati afhænger af neurologisk placering i rygsøjlen. Tilstedeværelsen eller fraværet af væsentlig smerte eller traume og den måde, hvorpå de opstår er altafgørende for vurdere myelopati i kliniske kategorier.
Andre diagnostiske tests, som din læge kan anbefale, omfatter:
røntgenstråler: at lede efter brud eller tumorer;
en MR eller computertomografi af rygsøjlen: at vise områder med tryk på rygmarvskanalen;
myelografi : at bestemme placeringen og tilstedeværelsen af rygmarvsabnormiteter;
et elektromyogram: for at bestemme den nøjagtige involverede nerverod.
Hvordan behandler man rygmarvslidelser?
Le behandling af rygmarvslidelser afhænger af sygdommens placering og sværhedsgrad. For nogle kan konsekvenserne være irreversible, men behandling er altid sat i værk for at forhindre yderligere komplikationer.
Le TRAITEMENT har generelt til formål at reducere smerte og frem for alt at forbedre patientens funktionelle evner i deres normale daglige aktiviteter. Det meste af tiden sker dette gennem ikke-kirurgiske tilgange.
Hvornår myelopati symptomer fortsætter eller forværres på trods af medicin og fysioterapi, kan din sundhedspersonale foreslå operation.
Le behandling af rygmarvslidelser kan omfatte:
ætiologisk behandling: behandling af den underliggende årsag til tilstanden;
lægebehandling;
rehabilitering gennem fysioterapi og ergoterapi;
operation om nødvendigt.
Samtidig er der også pleje af de andre problemer, der følger med rygmarvslidelser, nemlig:
dysfunktion af tarm og blære;
smerte ;
muskelspasticitet: ufrivillig stivhed og kontraktur af musklerne;
blodcirkulationsproblemer: dannelse af blodpropper;
Mit navn er Arotoky og jeg studerer human medicin. Webredaktør i mere end 5 år, jeg har i øjeblikket fokus på temaet sundhed og velvære. Jeg har den stærke overbevisning, at jeg med mine værdifulde artikler kan hjælpe mange mennesker til at lindre deres lidelser og få det bedre. Mit mål er at dele min sundhedsviden med den brede offentlighed gennem webskrivning.
