Ependymal Canal: Anatomi og lidelser

Del med dine bekymrede kære
5
(2)

Har du nogensinde hørt om canal ependymal ? Dette er en canal au center fra rygrad. Lær mere i denne artikel: definition, anatomi og associerede lidelser.

Definition af den ependymale kanal

Membranen, der beklæder indersiden af ​​hjernens ventrikler (hulrum placeret inde i hjernen) samt den ependymale kanal udgør det man kalder ependyma. Dens rolle er at producere cerebrospinalvæsken (CSF eller LCS: cerebrospinalvæske) og at udveksle denne væske mellem cellerne i nervevævet.

Den ependymale kanal ou ependymal kanal er en kanal placeret på rygmarvscenter deraf dets andet navn midterkanal ". Det tillader strømmen af ​​cerebrospinalvæske fra de cerebrale ventrikler og bidrager således til beskyttelsen af ​​visse strukturer i rygrad.

Centralkanalens anatomi

Le canal ependymal er resultatet af udviklingen af ​​det centrale hulrum af rør neural af embryogenese, som lukkes med alderen.

i livmoderhalsregioner et thorax, den er placeret i forreste tredjedel af rygmarven.

 

På niveau med kolonne lænd, Det er mere centreret et plus Grand. Den er fundet plus en bagtil på niveauet af cone medullær hvorhen bemærk dens bredeste del som vi kalder terminal ventrikel. Sidstnævnte er normalt fraværende hos voksne.

Le canal central fra knoglemarv spinal er omgivet af en belægning etlags kubisk eller cylindrisk eller simpel søjleformet. Denne kuvert består af cilierede ependymale celler. Sidstnævnte tilhører neuroglia, som er centralnervesystemets støttevæv.

Dette væv er dannet af tre typer celler, som er:

  • la makroglia (astrocytter og oligodendrocytter);
  • la mikroglia ;
  • les ependymale celler.

Husk, at den centrale kanal og det ventrikulære system i hjernen har samme ependymale slimhinde.

Ependymale kanallidelser

De ependymale kanallidelser involverer normalt rygmarvslidelser, men også ependymale lidelser.

Syringomyeli

La syringomyeli er en sjælden sygdom karakteriseret ved dannelse af et eller flere hulrum inde i rygmarven. Dette er en ledning placeret inde i colonne vertebrale, en del af centralnervesystemet.

Rygmarven sikrer udstrækning af hjernen til de forskellige dele af kroppen. Det leder nervebeskeder fra hjernen til målorganer og omvendt. Beskeder transmitteres gennem motoriske nerver (fra hjernen til forskellige dele af kroppen) og sensoriske nerver (fra forskellige dele af kroppen til hjernen).

 

De hulrum den form på grund af syringomyeli kaldes " syrinx ". Med tiden kan de forlænge progressivement, at ødelægge la knoglemarv spinal. Denne situation kan føre til ufølsomhed over for varme, kroniske smerter, svaghed i lemmerne, gangforstyrrelser, sphincter og seksuelle funktionsforstyrrelser samt neurovegetative lidelser.

Der er to typer syringomyeli.

  • Primær syringomyeli: det er idiopatisk, det vil sige, det har ingen kendt årsag.
  • Sekundær syringomyeli: det skyldes beskadigelse af rygsøjlen eller obstruktion af strømmen af ​​cerebrospinalvæske ind i canal ependymal. Det kan knyttes til en Arnold-Chiari misdannelse. Det er en medfødt misdannelse af lillehjernen, der forårsager en forstyrrelse i cerebrospinalvæskens cirkulation. Andre faktorer kan være traumer, meningitis, blødning eller tumor.

 

La syringomyeli kan påvises ved et røntgenbillede, en lumbalpunktur, en CT-skanning eller en MR. Sidstnævnte er den mest pålidelige. Det gør det muligt at fremhæve syringomyelia-hulrummet indeholdende CSF.

Hvad angår behandling, kræver denne sygdom langvarig opfølgning. Kirurgisk indgreb synes væsentligt i tilfælde af progressiv neurologisk forringelse. Typen af ​​intervention bestemmes ud fra typen og kilden til sygdommen.

For at lære mere om syringomyeli, se følgende artikel.

Hydromyelia

Det er en lidelse, der er defineret ved en unormal udvidelse du canal ependymal. Det udvidelse du ependymal kanal forårsager ophobning af cerebrospinalvæske. Som følge heraf øges trykket på cellerne i rygmarven, hvilket forårsager læsioner.

Fra et ætiologisk synspunkt, hydromyelia er forbundet medhydrocephalus samt andre medfødte misdannelser som f.eks Chiaris syndrom og Dandy-Walker syndrom.

Vi har ofte en tendens til at blande syringomyeli et hydromyelia. Dette kan skyldes, at begge repræsenterer én ependymal kanallidelse som vedrører en unormal ophobning af cerebrospinalvæske.

Unormal CSF-akkumulering skyldes normalt en anomali forstyrrer dets cirkulation hvilket tvinger ham til at finde en anden vej. Forskellen er, at for syringomyeli er denne opbygning uden for canal ependymal, i et lukket hulrum. På den anden side, for tilfældet med hydromyelia, CSF akkumuleres kl inde i den ependymale kanal og er relateret til den fjerde ventrikel i hjernen. Hydromyelia er ret almindelig hos børn, mens syringomyeli findes hos voksne.

De symptomer et les virkninger de hydromyelia er nogenlunde identisk til de af syringomyeli (neurologiske symptomer, nævnt ovenfor). Det er også derfor, at procedurerne for deres diagnose og behandling er næsten ens (medicinsk billeddannelse derefter ofte kirurgisk behandling).

Ependymale tumorer

Disse er patologier, der skyldes multiplikation anarkisk af ependymale celler. Det er med andre ord dannelsen af ​​en godartet kræftsvulst.

Deres ætiologi forklares af faktorer som en mutation. Eminensen af ​​disse tumorer kunne forstyrre cirkulationen af ​​CSF, og nogle gange vokser de og spreder sig selv ind i ependyma. Så taler vi om " ependymomer '.

Der er 4 typer ependymomer i henhold til de karakterer, der er tildelt af WHO.

  • Ependymom af klasse 1 eller subependymomer, karakteriseret ved langsom tumorvækst.
  • Ependymom af klasse 2 eller myxopapillære ependymomer, langsomt voksende tumorer.
  • De af klasse 3,størstedelen af ​​ependymale tumorer, hvis varianter er: cellulært ependymom (fjernet fra klassen i 2017), papillært ependymom, klarcellet ependymom og tancytisk ependymom.
  • Ependymom af klasse 4 eller anaplastiske ependymomer, som vokser hurtigere.

Da tumorer altid vil vokse, vil de til sidst hæmme cirkulationen af ​​CSF. Konsekvenserne vil så føre til en blokering cirkulation af sidstnævnte, hvilket vil føre til en øget intrakranielt tryk. I kombination vil der være en udvikling af hydrocephalus (alvorlig neurologisk abnormitet manifesteret ved en stigning i volumen af ​​den del af hovedet).

De symptomer af tumorer ependymal variere afhængigt af deres placering, størrelse og situationens alvor. Men generelt manifesteres de ved:

  • hovedpine;
  • kvalme og opkast;
  • une nakkestivhed ;
  • synsforstyrrelser;
  • koordinationsproblemer;
  • balanceproblemer;
  • udviklingsforsinkelse hos børn;
  • mærkbar irritabilitet og humørsvingninger;
  • nogle gange rygsmerter.

De emner, der er mest berørt af denne patologi, er især børn, men også voksne have krydset eller overskredet trediverne.

Sværhedsgraden af ependymale tumorer at omsorg er afgørende. Det begynder med en diagnose, som omfatter en klinisk undersøgelse, en fysisk og neurologisk undersøgelse, billeddiagnostiske tests såsom MR og derefter en biopsi eller total resektion af tumoren til histologisk analyse.

Når diagnosen er bekræftet, kan patienten behandles med strålebehandling, kemoterapi og operation for at fjerne og dræbe tumorcellerne. Hvis håndteringen er dårligt udført, kan der være en genopblomstring af tumorer.

Referencer

https://www.msdmanuals.com/fr/professional/p%C3%A9diatrie/cancers-p%C3%A9diatriques/%C3%A9pendymomes

https://together.stjude.org/fr-fr/%C3%A0-propos-du-cancer-p%C3%A9diatrique/types/brain-spinal-tumors/%C3%A9pendymome.html

http://www.democritique.org/Brain/Canal_%C3%A9pendymaire.svg.xhtml

Var denne artikel nyttig for dig?

Angiv din påskønnelse af artiklen

Læsernes vurdering 5 / 5. Antal stemmer 2

Hvis du har haft gavn af denne artikel

Del det gerne med dine kære

Tak for dit afkast

Hvordan kan vi forbedre artiklen?

Tilbage til toppen