Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
Du har smerter i nakken og kan ikke identificere kilden til dit problem. Faktisk, når symptomerne ikke opstår efter en ulykke (såsom en piskesmæld), er det nogle gange svært at fastslå den nøjagtige årsag til smerte.
Hvad er de mulige årsager til smerter i nakken? Hvilke er seriøse? Og frem for alt, hvad du skal gøre for at aflaste dig selv og forbedre din livskvalitet.
Denne populære artikel tilbyder 7 mulige årsager til nakkesmerter (nogle gange omtalt som nuchalgia), med fokus på behandlingsstrategier for at blive bedre.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
1. traumer
Dette er den nemmeste årsag at identificere. Det siger sig selv, at efter et traume som f.eks cervikal forstuvning efter en bilulykke (også kaldet whiplash), kan du udvikle smerter i nakken.
Håndteringen af denne tilstand vil afhænge af de irriterede strukturer, de observerede konsekvenser (især neurologiske), patientens tilstand osv.
En sammentrukket eller overstrakt muskel kan forårsage smerte. Denne miro-skade forårsager ofte betændelse, muskelspasmer og smerte.
Da livmoderhalsregionen er sammensat af flere muskler, er det muligt, at disse bidrager til smerter i nakken.
Dette kan komme fra en sportssession, hvor musklerne er blevet overanstrengt. Eller mikrotraumer på grund af daglige aktiviteter. Endelig forårsager forlængede statiske stillinger regelmæssigt muskeldysfunktion.
3. Cervikal brok
La cervikal brok er en diskuspatologi. Dybest set er en af diskene til stede mellem ryghvirvler af halsen rager ud over dens grænser.
Mere præcist er den gelatinøse kerne til stede inde i en intervertebral disk skubber og gennemborer den fibrøse ring, der omgiver disken.
Konsekvenserne af brokken vil afhænge af flere faktorer. Faktisk vil livmoderhalsbrokken i nogle tilfælde ikke være ledsaget af nogen symptomer! Det skyldes, at kroppen formentlig har tilpasset sig, og brokket skaber hverken betændelse eller nerveirritation.
I andre tilfælde kan livmoderhalsbrok være problematisk. Det er klart, at et af de observerede symptomer er smerter i nakken.
Ud over smerter kan der observeres stråling i de øvre lemmer, prikken eller følelsesløshed, svækkelse af følsomhed og styrke, nedsatte reflekser mv.
Igen er hvert tilfælde af cervikal brok anderledes. Prognosen og behandlingen vil afhænge af livmoderhalsbrokken, de forårsagede symptomer og de funktionelle konsekvenser.
MR er normalt den foretrukne metode til diagnosticering af livmoderhalsbrok.
Halsen består af en sidestilling af halshvirvler, der er overlejret på hinanden. Disse er også forbundet med flere led (som de zygapophyseale led).
Ethvert led kan være stedet for dysfunktion såsom slidgigt, degeneration, bruskskade osv. Dette kan komme fra et traume, en torticolliseller overforbrug.
Røntgenstråler kan vurdere integriteten af halshvirvlerne og diagnosticere slidgigt eller andre ledproblemer.
Den følelsesmæssige komponent af nakkesmerter bør ikke undervurderes. Faktisk anmodes livmoderhalsregionen ofte i nærvær af angstfremkaldende begivenheder.
Muskelsammentrækning af trapezius-musklerne – ofte involveret i tider med stress – kan indirekte øge smerter i nakken. Suboccipital spænding kan også forårsage hovedpine (kaldet cervikogen hovedpine).
Det samme gælder, hvis du har en tendens til at bide tænder sammen, når du er angst. kæbemuskler og det temporomandibulære led regelmæssigt forårsage smerte udstrålende til nakken.
I nogle sjældne tilfælde kan nakkesmerter være forårsaget af en alvorlig tilstand.
Typisk er smerten ledsaget af usædvanlige symptomer, der burde advare enhver sundhedsperson.
Hvad skal man gøre ?
Når du lider af smerter i nakken, er der flere muligheder for dig. Her er strukturen generelt foreslået af sundhedsprofessionelle.
Afklar diagnosen
Som vi har set, er der flere mulige årsager til nakkesmerter.
Dette er grunden til, at en læge skal lave flere fysiske tests med henblik på at afklare diagnosen. For eksempel vil han se på mobiliteten i nakken, følsomheden af underekstremiteterne, reflekserne mv.
I tilfælde af tvivl, eller for at fortsætte efterforskningen, kunne han henvise til medicinsk billeddannelse. Generelt er røntgenstråler ordineret for at fastslå tilstedeværelsen af slidgigt eller ledskader. MR derimod ordineres, når der er mistanke om nerveskade.
I nogle sjældne tilfælde vil der blive anmodet om yderligere undersøgelser. For eksempel vil en EMG etablere nerveledning i de øvre lemmer.
Rolig smerte og betændelse
Selv om betændelse er nødvendig for optimal heling af ethvert sår, kan den forårsage smerte og være skadelig, når den varer ved over tid. I mange tilfælde vil vi forsøge at dulme betændelsen for at lindre smerter i nakken.
I nogle tilfælde vil specialisten ordinere lokale kortisoninjektioner. Disse er normalt ordineret, når konservative metoder (herunder medicin) ikke virker, og symptomer begrænser livskvaliteten.
Den ultimative løsning forbliver operationen. Det bruges dog i sjældne tilfælde. Hvis vi observerer en ustabilitet af cervikal rygsøjle, kunne kirurgen placere stænger og skruer. Eller et livmoderhalsbrok, der alvorligt kompromitterer rygrad eller nerverødderne kunne behandles kirurgisk.
Reducer muskelspændinger
Muskelspændinger, på trods af at de er svære at kvantificere, bidrager til smerterne i nakken. De kan endda forårsage hovedpine i nogle tilfælde (kaldet cervikogen hovedpine). Af disse grunde er det fordelagtigt at reducere muskelspændinger i og omkring den cervikale region.
Flere terapeuter kan anvende massageteknikker til at slappe af i musklerne (fysioterapeut, fysioterapeut, massageterapeut, osteopat, myoterapiOsv.). Udover terapeuter er det muligt at søge teknikker til selvmassage hjem for at lette sin stress.
Der er også flere specifikke stræk, der har til formål at strække visse nakkemuskler, og som er ordineret af sundhedspersonale. Til sidst kan varme slappe af musklerne og lindre symptomerne.
Maksimer mobiliteten
Smerter i nakken er regelmæssigt ledsaget af stivhed, især om morgenen. Denne mangel på mobilitet kan begrænse visse daglige aktiviteter (såsom kørsel) og forværre symptomerne.
En kvalificeret terapeut kan måle mobiliteten i den cervikale region og ordinere øvelser i overensstemmelse hermed.
Styrk nakkemuskler
Det har vist sig, at personer, der lider af nakkesmerter, har en svagere muskler ved nakken.
Dette skyldes sandsynligvis muskeldisinhibering sekundært til smerter og underbrug af de cervikale muskler.
Af denne grund er det vigtigt at styrke livmoderhalsen for at lindre symptomer og frem for alt for at forhindre gentagelse af skaden.
Forbedre nervemobilitet
Det gælder dem, der har smerter i nakken, der stråler ud i armen. Disse smerter er nogle gange ledsaget af brændende, snurren eller følelsesløshed.
Selvom der er flere årsager til udstrålende smerte, kan symptomerne, der mærkes i overekstremiteterne, stamme fra suboptimal nervemobilitet.
Med dette i tankerne kan specifikke øvelser (kaldet neurale mobiliseringsøvelser) reducere stråling og dulme følelsesløshed.
"Ret" holdningen
Mange mennesker tilskriver nakkesmerter til dårlig kropsholdning. Det er en myte.
Selvom en fremad projiceret holdning kan skabe ubehag i nakken, skal det forstås, at det mere er den langvarige statiske stilling af livmoderhalsregionen, der vil være ansvarlig for symptomerne.
I stedet for at forsøge at ændre din kropsholdning, bør du hellere ændre din stilling regelmæssigt i din arbejdstid. Også brugen af en stillingskorrektor alene vil ikke kunne rette op på smerterne i nakken.
Nakkesmerter kommer af flere potentielle årsager. De kan forbindes med diske, led, muskler, nerver mv.
Diagnose for at afklare symptomer omfatter en komplet fysisk undersøgelse, såvel som medicinsk billeddannelse i nogle tilfælde.
Behandlingen vil afhænge af symptomernes oprindelse og bør ideelt set blande passive og især aktive tilgange til smertekontrol.
En sundhedsprofessionel vil hjælpe dig med at afklare diagnosen, bestemme kilden til dit problem og foreslå en passende behandlingstilgang.
God bedring!
Leder du efter løsninger til at lindre dine smerter?
Oplev udtalelsen fra vores team af sundhedsprofessionelle om forskellige produkter, der er tilgængelige på markedet (stilling, søvn, fysisk smerte), samt vores anbefalinger.
Anas Boukas( Fysioterapeut, fysioterapeut, konsulent )
Jeg hedder Anas Boukas og er fysioterapeut. Min mission? At hjælpe mennesker, der lider, før deres smerter forværres og bliver kroniske. Jeg tror også på, at en uddannet patient i høj grad øger deres chancer for helbredelse. Det er derfor, jeg har skabt Healthforall Group, et netværk af medicinske websteder, i samarbejde med flere sundhedsprofessionelle.
