Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
L5 lumbal sakralisering er en tilstand af colonne vertebrale hvor den femte hvirveldyr (L5) er fusioneret til korsbenet. Det er en medfødt anomali, som opstår i embryonet, og som kun kan påvirke den ene side eller begge dele helt eller delvist.
Hvad er lumbal sacralization, og skal vi bekymre os, hvis lægen giver os denne diagnose? Er det relateret til rygsmerter? Hvad er behandlingerne for at reducere smerten, når den er til stede?
Denne populære artikel forklarer alt, hvad du behøver at vide om denne rygsygdom.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Indhold
Definition og anatomi
I rygsøjlen er der 5 ryghvirvler lænden placeret i lænden. Lige nedenfor er der 5 sakrale hvirvler af trekantet form og svejset, og som ender i halebenet.
Rygsøjlen dannes under embryonal udvikling. I nogle tilfælde kan ændringer forårsage medfødte misdannelser, hvilket resulterer i en abnormitet i for eksempel ryghvirvlerne.
Lumbal sakralisering
Lumbal sakralisering er en form for fødselsdefekt, hvor den sidste lændehvirvel (L5) er helt eller delvist sammensmeltet med korsbenet (eller i nogle tilfælde hoftebensknoglen). Denne fusion kan kun forekomme på den ene side (hemi sakralisering) eller på begge sider.
På grund af lændehvirvel fremstår L5-hvirvelen mere som en sakralhvirvel. Det er her udtrykket kommer fra "L5 sakralisering".
Den nøjagtige årsag til sakralisering er endnu ikke kendt. Vi ved, at det sker under embryonal udvikling, når hvirvlerne begynder at forbene, omkring den ottende uge. Det menes, at en genetisk disposition kan forårsage denne spinal tilstand.
Det er en mere almindelig tilstand, end man kunne forestille sig, med en estimeret forekomst på 4-36% Befolkning. Hos personer under 30 år vurderes det, at 18,5 % er påvirket af lumbal sakralisering.
Sakralisering skal ikke forveksles med lumbarisering, en anden fødselsdefekt i rygsøjlen. Mindre almindeligt, den lumbarisering er en tilstand, hvor den første sakralhvirvel (S1) er adskilt fra de andre sakrale hvirvler i stedet for at være sammensmeltet til den. Det siges så, at det er en del af lændehvirvelsøjlen, og kan også forårsage lændesmerter.
Lænden
diagnostisk
Diagnosen stilles af medicinsk billeddannelse. Generelt er en røntgen- eller CT-scanning tilstrækkelig til at bestemme tilstedeværelsen af sakraliseringen såvel som dens karakteristika (bilateral, unilateral eller hemi-sakralisering, sammensmeltet med hoftebensknoglen osv.).
Vi bruger Castellvis klassifikation for bedre at beskrive lumbal sakralisering.
Castellvi-klassifikationen er som følger:
Type 1: en sammensmeltning på mindst 19 mm i bredden på den ene side (hemi sakralisering), eller på begge sider.
Type 2: ufuldstændig fusion med dannelse af en pseudojunction på den ene eller begge sider.
Type 3: fuldstændig sammensmeltning af L5 og korsbenet på den ene eller den anden side
Type 4: kombination af type 2 og type 3.
Symptomer: Konsekvenser af sakralisering
Sakraliseringen af den sidste lændehvirvel er ikke nødvendigvis synonym med rygsmerter. Faktisk kan det være asymptomatisk i flere tilfælde, hovedsageligt på grund af den menneskelige krops tilpasningsevne. Selv i dag (og på trods af videnskabelige undersøgelser), forholdet mellem sakralisering og lændesmerter er uklart.
På den anden side er det muligt, at lumbal sakralisering forårsager symptomer hos nogle mennesker. EN étude på lænderygsmerter fandt, at antallet af personer med lænderygsmerter OG som også havde sakralisering varierede fra 6 til 37 %. Desuden en anden étude antydet, at tilstedeværelsen af L5 sakralisering kan forværre smerter hos dem, der allerede lider af rygsmerter.
Symptomerne vil variere afhængigt af sværhedsgraden af misdannelsen og hver enkelt person. I nærvær af lændesmerter forbundet med sakralisering taler vi om " Bertolotti syndrom".
Fra et biomekanisk synspunkt skal det forstås, at en L5-hvirvel fusioneret med korsbenet ændrer funktionen af lænderegionen og korsbenet. Det påvirker især kropsmobilitet, kropsholdning, biomekanikken i de øvre og nedre hvirvler osv.
For eksempel kan sakralisering påvirke tyngdepunktet ved bunden af rygsøjlen. Da den femte lændehvirvel er sammensmeltet med korsbenet, bliver den fjerde lændehvirvel (L4) derfor den "sidste" lændehvirvel.
Da L4-hvirvlen ikke er anatomisk egnet til at udføre de samme støttefunktioner som L5-hvirvlerne, forårsager dette kompensationer og overforbrug af denne region.
Kort sagt kan lumbal sakralisering forblive asymptomatisk, hvis det lykkes kroppen at tilpasse sig fra et anatomisk og biomekanisk synspunkt. På den anden side kan denne tilstand også påvirke rygbevægelser og kropsholdning, især hvis sakraliseringen er ensidig. De overliggende og underliggende ryghvirvler skal arbejde mere, hvilket kan forårsage dysfunktioner.
Mere specifikt, her er hvad der kan observeres hos nogle mennesker med lumbal sakralisering:
Smerter i lænden og muskelspasmer (på grund af kompensation af relaterede strukturer)
Skoliose (på grund af ændret biomekanik på grund af fusion)
Hvis tilstanden forbliver asymptomatisk, vil der ikke blive fremsat behandling. På den anden side, hvis sakralisering forårsager smerte, er her nogle hyppigt anvendte behandlingsmodaliteter:
Smertestillende og antiinflammatorisk medicin
Muskelafslappende midler i nærvær af muskelspasmer
Massage og mobiliseringer fra fysioterapeut (fysioterapeut) eller osteopat
Infiltration for at reducere betændelse efter behov
Medicin og alternative behandlinger (akupunktur, cuppingOsv)
Kirurgi som sidste udvej (for at behandle konsekvenserne af sakralisering)
Ud over de behandlinger, der er nævnt ovenfor, er der adskillige produkter og tilbehør tilgængelige på markedet for at lindre lændesmerter relateret til lænde-sakralisering. Det skal huskes, at disse værktøjer generelt giver midlertidig lindring og bør bruges sparsomt.
Blandt de produkter, der anbefales af vores fagfolk, har vi:
akupressur måtte : det afspænder musklerne og giver en følelse af velvære.
Opvarmet lændebælte : Den kombinerer en lændestøtteeffekt og en følelse af behagelig varme rettet mod at slappe af spændte muskler.
Postural T-shirts : Det giver en følelse af støtte og hjælper med at opretholde en lige kropsholdning.
Ergonomisk rygpude : Den giver støtte i siddende stilling og forbedrer tolerancen i denne stilling.
massagepistol : Det reducerer muskelspændinger ved at give specifik og tilpasset massage.
Spinal dekompressionstabel : Brugt i den fremskredne fase (især ikke i den akutte fase!) gør det muligt at afkoble lændehvirvlerne for lindring på dette niveau.
Rygbåre : Denne enhed fremhæver lumbal lordose, tillader rygsøjlen at blive mobiliseret i forlængelse og strækker mavemusklerne for midlertidig lindring.
Selvom L5 sakralisering ikke kan korrigeres ud fra et anatomisk synspunkt, er det muligt at handle på de funktionelle konsekvenser relateret til denne tilstand. For eksempel vil kernemobilitet og styrkeøvelser reducere overbelastningen af de relaterede ryghvirvler. Specifikke strækninger vil reducere stress på den lumbosakrale region.
Diagnosen lumbal sakralisering er derfor ikke uundgåelig, og det er muligt at fortsætte sine professionelle, sportslige eller fritidsaktiviteter efter passende behandling. En kvalificeret sundhedspersonale vil være i stand til at vejlede dig, hvis du nogensinde lider af denne tilstand.
Hvad med naturlige midler?
Selvom de ikke er understøttet af solide videnskabelige beviser, er der flere naturlige produkter og hjemmemedicin bruges til at behandle forskellige kropssmerter, især for deres anti-inflammatoriske kraft.
Her er en ikke-udtømmende liste over planter og æteriske olier, der er effektive til at kontrollere smerte og betændelse:
gurkemeje : Takket være dens antioxidant og antiinflammatoriske kræfter meget kraftfuld, gurkemeje er en af de mest brugte planter i en kulinarisk og terapeutisk sammenhæng. Sammensætningen af gurkemeje er hovedsageligt lavet af æteriske olier, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er dens sammensætning rig på curcumin og curcuminoider, vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaber af dette krydderi.
HVORFOR VÆLGE VORES GURKEMEJE OG SORT PEBERKAPSULER? – Gurkemeje er en meget kendt plante...
KRAFTIGE GURKEMEJEKAPSLER - Gurkemeje er en fremragende kilde til C-vitamin, antioxidanter,...
IDEAL OG PRAKTISK FORMEL – De pulvere, vi bruger, er skånsomt høstet,...
ingefær : Ud over den specielle smag, den bringer til køkkenet og dens afrodisiakum-egenskaber, er ingefær en rod, der er kendt for sine anti-inflammatoriske egenskaber. DET gingerol giver det sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent, der virker på inflammatoriske smerter relateret til kroniske ledbetændelsessygdomme, herunder rheumatoid arthritis, lupus, gigtsygdomme mv. Det er blevet bevist, at dette aktive element også er effektivt til at virke på betændelse forbundet med gigt og ischias. Ingefær har også andre fordele takket være dets høje kaliumindhold og dets rigdom på sporstoffer (calcium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
【Ingefær Anti-hævelse Detox-plaster】: Ingefær Detox-plaster er naturlige,...
【Fjerner kropstoksiner】: Ingefærfodplastre hjælper med at reducere opbygningen af...
Omega-3 fedtsyrer : Omega-3 er flerumættede fedtsyrer, der spiller en meget vigtig rolle i vores krops funktion. De leveres af fødevarer i tre naturlige former: docosahexaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eicosapentaensyre (EPA). Ud over deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære system, beviser omega-3 meget effektiv mod betændelse. De har nemlig evnen til at virke på de inflammatoriske mekanismer ved slidgigt ved bremse nedbrydningen af brusk, således reducerer de intensiteten af slidgigtsmerter. Iskias, er oftest forbundet med en betændelse sekundær til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3, forudsat at den indtages regelmæssigt.
Intet produkt fundet.
Citroneukalyptus: Eukalyptus er en plante, der oftest bruges i form af urtete eller æterisk olie. Det ville hun have anti-inflammatoriske virkninger som giver den mulighed for at handle på knogle- og ledsmerter i almindelighed og smerten ved iskias i særdeleshed.
vintergrøn : Wintergreen er en busk, hvorfra en meget interessant æterisk olie udvindes. Det er en af de mest brugte æteriske olier i aromaterapi. Denne olie udvundet af busken, der bærer samme navn, bruges i massage til lindre iskias og opfør dig som en smertestillende. Det giver nemlig en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodcirkulationen lokalt.
BRUGSANVISNING: Se instruktionerne eller spørg din apoteker til råds, denne...
PURESSENTIEL DNA: En række af 55 æteriske olier, der er essentielle for velvære i...
Leder du efter løsninger til at lindre dine smerter?
Oplev udtalelsen fra vores team af sundhedsprofessionelle om forskellige produkter, der er tilgængelige på markedet (stilling, søvn, fysisk smerte), samt vores anbefalinger.
Anas Boukas( Fysioterapeut, fysioterapeut, konsulent )
Jeg hedder Anas Boukas og er fysioterapeut. Min mission? At hjælpe mennesker, der lider, før deres smerter forværres og bliver kroniske. Jeg tror også på, at en uddannet patient i høj grad øger deres chancer for helbredelse. Det er derfor, jeg har skabt Healthforall Group, et netværk af medicinske websteder, i samarbejde med flere sundhedsprofessionelle.
