Vi ser på billedet, at de intervertebrale skiver er placeret mellem lændehvirvlerne.
Del med dine bekymrede kære
4.3
(3)
Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
Placeret mellem den dorsale region og korsbenet, danner lændehvirvelsøjlen regionen i lænden. Det kan være stedet for flere patologier på grund af de mange begrænsninger, det gennemgår.
Hvad er lændehvirvelsøjlen, og hvad er de mest almindelige symptomer på et problem på dette niveau? Hvornår skal du bekymre dig? Hvilke behandlinger findes i dag for at bekæmpe rygsmerter?
Denne populariserede artikel forklarer alt, hvad du behøver at vide om lændehvirvelsøjlens anatomi og håndteringen af de patologier, der følger af det.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Definition og anatomi af lændehvirvelsøjlen
Lændehvirvelsøjlen er en del af colonne vertebrale. Beliggende mellem rygsøjlen og korsbenet, det består af 5 knogler, eller ryghvirvler, nummereret fra L1 til L5. Hvirvlerne er adskilt fra hinanden ved intervertebrale diske. Disse skiver hjælper med at absorbere stød og letter også bevægelse af ryggen.
A hvirveldyr er sammensat af en hvirvellegeme foran, og en knoglebue bagpå. Mellemrummet mellem kroppen og den bagerste bue danner en kanal, der løber i hele ryggens længde. Det kaldes spinalkanalen (eller spinalkanalen).
Det er i dette rum, at rygrad, selvom det ender på L2-niveauet og giver plads til hestehale. Der er også spinalnerver (via åbninger kaldet foramina) på hver side af rygsøjlen. De nerver, der stammer fra lænden, vil rejse til underekstremiteterne for at give fornemmelse og bevægelse.
Lændehvirvelsøjlen understøttes af en række muskler og ledbånd knyttet til ryghvirvlerne. Disse strukturer vil tillade stabiliteten af stammen, bevægelserne samt beskyttelse af organerne.
Patologier i lændehvirvelsøjlen
Lændehvirvelsøjlen kan være stedet for flere patologier. Disse kan være traumatiske (efter en ulykke) eller opstå gradvist.
I det væsentlige kan enhver skade på diske, muskler, ledbånd, ryghvirvler eller led i nakken forårsage lændesmerter og andre dysfunktioner.
Det er klart, at de observerede symptomer vil afhænge af patologien. For at kende de forårsagede symptomer er det nødvendigt at forstå den irriterede strukturs anatomiske og fysiologiske rolle.
Symptomerne vil også afhænge af den pågældende person, da kroppens evne til at tilpasse sig og smertetolerance er forskellig for alle.
For eksempel kan nerveskader få smerter til at stråle ud til benene, samt følelsesløshed og prikken i underekstremiteterne.
Beskadigelse af ledbånd kan forårsage lokal smerte, der forværres af bevægelser, der spænder de pågældende ledbånd (såsom snoninger).
Muskelskader kan forårsage lokal betændelse og begrænse bevægelser, der involverer sammentrækning af irriterede muskler.
Kort sagt, her er en liste over symptomer, der ofte er forbundet med tilstande i lændehvirvelsøjlen:
Smerter udstrålet til underekstremiteterne (hofte, knæ, ankel, fod)
Følelsesløshed og prikken i fødderne
Brændende sensation
Følelse af svaghed i benene
Knas
Fysisk undersøgelse
Når han konsulterer en sundhedsprofessionel for en lændehvirvellidelse, vil han generelt følge en struktur for at afklare situationen og derefter udstede en (eller flere) diagnostiske hypoteser.
Undersøgelsen vil oftest begynde med et medicinsk spørgeskema, hvor du vil blive stillet spørgsmål om dit helbred, dine smerter og andre symptomer, påvirkningen af din dagligdag, dine mål mv.
Derefter vil den professionelle foretage en klinisk undersøgelse. Det primære mål er at udelukke alvorlig skade (såsom kræft eller skade på rygmarven), der ville udgøre en medicinsk nødsituation.
Dette involverer især neurologiske tests (Clonus, Babinski, reflekser, fornemmelse, muskelstyrke, koordination, syn osv.).
Når alvorlige skader er blevet udelukket, vil bevægelser af lændehvirvelsøjlen som fleksion, ekstension, rotationer og laterale hældninger generelt blive evalueret. Dette vil give os information om de irriterede strukturer.
Andre mere avancerede kliniske tests vil hjælpe med at afklare diagnosen og vejlede behandlingen.
Medicinsk billeddannelse af halshvirvelsøjlen
Nogle gange er den kliniske undersøgelse af sundhedspersonalet ikke nok til med overbevisning at bestemme patologien af lændehvirvelsøjlen.
I dette tilfælde vil lægen bestille en medicinsk billeddiagnostisk test. Det skal bemærkes, at disse tests ikke anbefales i starten, fordi det er blevet bemærket, at en dysfunktion observeret vedmedicinsk billeddannelse forklarede ikke nødvendigvis patientens smerte.
Her er de mest almindelige medicinske billeddiagnostiske tests ordineret af læger:
Røntgen
Lumbal scanning
Lumbal MR
CT-scanning
EMG
Hvornår skal man bekymre sig?
Som tidligere nævnt er et af hovedformålene under den fysiske (og radiologiske) undersøgelse at udelukke alvorlige skader på lændehvirvelsøjlen.
Dette omfatter især enhver systemisk skade (såsom kræft i de mest alvorlige tilfælde) eller skade på rygmarven.
Her er de situationer, hvor et angreb af lændehvirvelsøjlen ville bekymre lægestanden. Ofte er de nødsituationer, endda så langt som operation:
Smerter efter alvorlige traumer: Hvis dine smerter er relativt nylige, og de dukkede op efter en større hændelse (såsom et fald fra en højde eller en trafikulykke), bør du konsultere.
Konstant, progressiv, ikke-mekanisk smerte: Du kan ikke finde nogen hvilestillinger og ingen bevægelsesretningvirker det til at lindre dine symptomer? Gå til en læge for at afklare situationen.
Brystsmerter eller svær abdominal: Det er almindeligt, at lændesmerter udvider sig, men hvis du har voldsomme smerter omkring lænden, er det et tegn på, at du skal konsultere.
Konstante nattesmerter: Hvis dine nætter er smertefulde, og du ikke kan finde stillinger til at lindre dine smerter, så søg en læges udtalelse (endnu mere, hvis du har nattesved, kulderystelser eller feber!)
Uforklaret vægttab: Du er ikke gået på slankekur, og du er ikke startet på et træningsprogram, men du ser ud til at tabe dig i løbet af ugerne? Tal med din læge med det samme!
Sadelbedøvelse: Hvis du har nogen sensorisk svækkelse i området af perineum (såsom mærkelige fornemmelser i området af kønsorganerne), bør dette kræve en læges indgriben.
Urin- eller fækal inkontinens med nyligt debut: Jeg tør godt håbe, at du vil rådføre dig med det samme, hvis du mister kontrollen over dine lukkemuskler!
Tilgængelige behandlinger
Heldigvis er alvorlige skader på lændehvirvelsøjlen sjældne, og langt de fleste patologier kan behandles.
Ofte konsulteres lægen i første hensigt efter lændesmerter. Han kan derefter henvise til en kompetent terapeut eller endda en specialist i mere komplekse sager.
I kroniske tilfælde skal det bemærkes, at et tværfagligt team, hvor udbyderne arbejder som et team, generelt giver de bedste resultater.
Lændehvirvelsøjlen er en meget vigtig struktur på grund af den stabilitet, den giver resten af kroppen. Det er dannet ved sidestilling af 5 lændehvirvler placeret i lænden.
I betragtning af dens position og dens rolle kan lændehvirvelsøjlen være stedet for flere patologier, uanset om de er traumatiske eller gradvist installerede. Symptomerne vil hovedsageligt afhænge af den irriterede struktur, samt niveauet af inflammation.
En klinisk og radiologisk undersøgelse vil gøre det muligt at udelukke alvorlige skader, der kræver akut lægelig indgriben, og vil gøre det muligt at afklare diagnosen.
Behandlinger leveret af sundhedspersonale er generelt effektive til at lindre smerter og forbedre livskvaliteten.
God bedring!
Var denne artikel nyttig for dig?
Angiv din påskønnelse af artiklen
Læsernes vurdering 4.3 / 5. Antal stemmer 3
Hvis du har haft gavn af denne artikel
Del det gerne med dine kære
Tak for dit afkast
Hvordan kan vi forbedre artiklen?
Anas Boukas( Fysioterapeut, fysioterapeut, konsulent )
Jeg hedder Anas Boukas og er fysioterapeut. Min mission? At hjælpe mennesker, der lider, før deres smerter forværres og bliver kroniske. Jeg tror også på, at en uddannet patient i høj grad øger deres chancer for helbredelse. Det er derfor, jeg har skabt Healthforall Group, et netværk af medicinske websteder, i samarbejde med flere sundhedsprofessionelle.
