Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
Fedme omtales ofte som "århundredets ondskab". Ironisk nok bruger vi den samme betegnelse til at beskrive rygsmerter.
Hvad hvis de to var forbundet? Kan din overvægt (mere eller mindre udtalt) forklare dine rygsmerter? Hvis ja, hvad kan der præcist gøres?
Denne populære artikel vil diskutere sammenhængen mellem overvægt, fedme og rygsmerter. Som en bonus tilbyder vi dig en løsning, der kan hjælpe dig med at tabe dig og samtidig lindre dine lændesmerter.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Definition af overvægt (og fedme)
Før der kan etableres nogen sammenhæng mellem rygsmerter og fedme, er det nødvendigt at sætte sig ind i begreberne overvægt og fedme.
Normalt udgør den "normale" fedtmasse hos mænd mellem 10 og 15 % af kropsvægten, mens den er 20 til 25 % af kropsvægten hos kvinder. Ved tilstedeværelse af overvægt eller fedme er der en unormal eller overdreven ophobning af kropsfedt. Denne overdrevne ophobning udgør en sundhedsrisiko.
Hvordan ved du, om du er overvægtig eller fed?
Overvægt og fedme defineres ud fra body mass index (eller BMI). BMI beregnes ved at dividere en persons vægt med højden i anden.
Dit BMI = din vægt / (din højde i cm)²
Hvis BMI er:
< 18,5 kg/m², dette er undervægtigt;
= eller > 18,5 og < 25 kg/m², korpulens er normal;
= eller > 25 og < 30 kg/m², er der en overvægtige ;
= eller > 30 kg/m², dvsobésité.
Hvad er dit BMI?
Anatomiske og fysiologiske ændringer relateret til overvægt
At være overvægtig har konsekvenser for flere systemer i den menneskelige krop. Lad os tage et kig på, hvordan overvægt kan påvirke dit helbred, din vitalitet og din livskvalitet:
Nervesystemet
Overvægt eller fedme øger risikoen for at få et slagtilfælde. Overvægtige mennesker har ofte lavt selvværd, hvilket kan føre til depression.
Åndedrætsorganerne
Hvis der er overskydende fedt omkring nakkeområdet, kan dette påvirke kredsløbsbanerne og især give søvnapnøproblemer. Nogle mennesker holder helt op med at trække vejret i en periode i løbet af natten ved tilstedeværelse af søvnapnø.
Fordøjelsessystemet
Fedme øger chancerne for at få gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), som er opbakningen af noget af maveindholdet ind i spiserøret.
Overvægt øger også chancerne for at udvikle galdesten, en tilstand, der nogle gange kræver operation.
Endelig kan ophobning af fedt forekomme i leveren, hvilket nogle gange kan føre til leversvigt.
Kardiovaskulære system
Da hjertet skal arbejde hårdere for at pumpe blod i nærvær af fedme, er det ikke ualmindeligt at observere en stigning i blodtrykket. Da hypertension er hovedårsagen til cerebrovaskulær ulykke (CVA), udgør dette en særlig risiko for denne kundekreds.
Fedme skaber en stigning i kroppens modstand mod insulin. Som en påmindelse er insulinets rolle at transportere sukker fra blodet til cellerne, der skal bruges som energi. Insulinresistens kan derfor føre til tilstande som type 2-diabetes, hvor blodsukkerniveauet er for højt.
Endelig øger ophobningen af fedt i karrene (associeret med hypertension, højt kolesteroltal og højt blodsukker) risikoen for hjerteanfald.
Reproduktionssystem
Hos overvægtige kvinder er det sværere at blive gravid. På samme måde er risikoen for komplikationer under graviditeten øget ved tilstedeværelse af overvægt.
Integumentært system (hud)
Hududslæt observeres ofte ved folderne forårsaget af overskydende fedt. En tilstand kaldet "Acanthosis Nigricanskan forekomme, hvor områder af huden bliver mørkere, tykkere, ru og tørrere.
Forbindelse mellem fedme og rygsmerter?
Hvad med rygsmerter? Det er velkendt, at fedme påvirker flere systemer i den menneskelige krop, men hvad er sammenhængen mellem rygsmerter og overvægt?
A priori kan man forestille sig, at sammenhængen mellem overvægt og rygsmerter er direkte proportional. Der er faktisk en indiskutabel og statistisk bevist sammenhæng mellem overvægt og lændesmerter.
På den anden side er det svært at tilskrive rygsmerter alene til tilstedeværelsen af fedme. Faktisk anatomiske ændringer (såsom en skoliose, degeneration ou diskusprolaps, slidgigt osv.) er ikke ikke nok at forklare lændesmerter. Det er derimod en kombination af fysiske faktorer – og endda psykologisk– hvilket kan forklare rygsmerterne.
Hvordan kan overvægt manifestere sig i form af lændesmerter? Her er 5 potentielle årsager (nogle vil sikkert overraske dig!):
Fælles overbelastning
Dette er den mest intuitive årsag. Overvægt ændrer visse kropslige faktorer såsom tyngdepunkt, kropsholdning og krumning af ryggen.
Når du er overvægtig, kan dette således øge belastningen på leddene. En stigning i ledstress kan derfor vise sig i form af smerter (f.eks midt bag, lænd, knæ osv.).
Pas dog på med ikke at generalisere. Ikke alle overvægtige mennesker har rygsmerter. Hvis vægtøgningen har været over en længere periode, er det således muligt, at kroppen har tilpasset sig denne progressive overbelastning. I dette tilfælde er smerten enten mindre signifikant eller helt fraværende.
Selvom spisevaner har meget at gøre med det, er overvægtige generelt ikke så aktive som dem med en "sund" vægt. Tilsvarende tolereres kardiovaskulære og fysiske aktiviteter generelt dårligere i denne befolkning.
Når vi ved, at stillesiddende livsstil er en af hovedårsagerne til rygsmerter, er det let at forstå, at vi er mere udsatte, når vi er overvægtige. Her er grunden til, at fedme og rygsmerter er (indirekte) forbundet i dette tilfælde.
Dårligere søvnkvalitet
Søvnapnø er til stede mellem 40 og 70% i den overvægtige befolkning. Dette forårsager især en ændring af åndedrætsmønsteret, samt en forstyrrelse af søvncyklussen (nogle gange endda søvnløshed!).
På den ene side respiration er ofte forstyrret hos personer med rygsmerter. Et dårligt åndedrætsmønster påvirker optimal iltning og cirkulation og kan øge rygsmerter.
På den anden side ikke-genoprettende søvn forhindrer optimal heling af kroppen, hvilket direkte påvirker rygsmerter.
Vi forstår derfor bedre, hvorfor overvægt, på grund af dens høje forekomst af søvnapnø, kan have en rolle at spille ved rygsmerter.
Påvirker sociale aktiviteter
Det er uheldigt, men fedme påvirker ofte livskvaliteten. Mange mennesker skammer sig over at spise offentligt eller deltage i sociale aktiviteter. Endnu værre, nogle er genstand for latterliggørelse og diskrimination.
I dette lys er det let (og trist!) at konstatere, at overvægtige mennesker er mere i fare at have depression.
Desværre er rygsmerter også forbundet med depression. Hvorvidtsocial isolation eller reduktion af aktiviteter, falder nogle mennesker ind i en ond cirkel, der fjerner dem fra deres kære, og derved øger deres smerte.
Kort sagt er fedme, ligesom lændesmerter, påvirket af fysiske faktorer – men også psykiske. Følelsesmæssige problemer kan ikke kun forårsage "overspisning", men også øge rygsmerter.
Påvirker restitution efter operationen
Selvom vi prøver atundgå operationen for enhver pris efter rygsmerter, sker det nogle gange, at det er absolut nødvendigt.
Ved tilstedeværelse af fedme sker det nogle gange, at operationen bliver forsinket – eller endda helt umulig – på grund af de kardiovaskulære risici, som den giver, især på grund af bedøvelsen.
Tilsvarende er restitution efter operation ofte sværere, hvis du er overvægtig. Risikoen for komplikationer er højere, mobiliteten er ofte mere begrænset, at stå op for første gang er sværere osv.
Hvad siger de videnskabelige undersøgelser?
Her er en række resultater fra videnskabelige undersøgelser, der viser en sammenhæng mellem overvægt og rygsmerter:
Mennesker med en "sund" vægt har mindst risiko for at udvikle lændesmerter. Overvægtige er i moderat risiko, og overvægtige har den højeste risiko.¹
Et højt BMI kombineret med en høj fedtprocent ville være direkte relateret til forekomsten og risikoen for lænderygsmerter.²
Fedme øger risikoen for lænderygsmerter og diskussygdom (problemer med intervertebrale diske), men ville ikke være direkte relateret til degenerationen af colonne vertebrale, eller nakkesmerter (nakkesmerter).³
Hvis du har rygsmerter, er der flere løsninger tilgængelige for dig til at lindre dine symptomer. Du har måske allerede konsulteret din læge, besøgt en fysioterapeut eller osteo, gjort det boremaskine eller forsøgt at forbedre din posturale vaner.
På den anden side er en ofte undervurderet løsning vægttab. Hvis du opbevarer overskydende vægt, kan vægttab føre til en reduktion af symptomerne. Nu, hvad er den bedste måde at tabe sig på, når man lider af rygsmerter?
Det er ikke længere en hemmelighed, at fedme påvirker næsten alle systemer i den menneskelige krop. Der er blandt andet en klar sammenhæng mellem overvægt og rygsmerter. Til gengæld er det svært at afgøre, om overvægt er årsagen til smerterne, eller rettere sagt en medvirkende årsag.
Under alle omstændigheder er forholdet faktisk til stede, og at tabe ekstra kilo er ofte en effektiv løsning til at mindske rygsmerter.
God bedring!
Var denne artikel nyttig for dig?
Angiv din påskønnelse af artiklen
Læsernes vurdering 0 / 5. Antal stemmer 0
Hvis du har haft gavn af denne artikel
Del det gerne med dine kære
Tak for dit afkast
Hvordan kan vi forbedre artiklen?
Anas Boukas( Fysioterapeut, fysioterapeut, konsulent )
Jeg hedder Anas Boukas og er fysioterapeut. Min mission? At hjælpe mennesker, der lider, før deres smerter forværres og bliver kroniske. Jeg tror også på, at en uddannet patient i høj grad øger deres chancer for helbredelse. Det er derfor, jeg har skabt Healthforall Group, et netværk af medicinske websteder, i samarbejde med flere sundhedsprofessionelle.
