Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
La radikulalgi er en af neurologiske sygdomme den hyppigst stødte på. Selvom det ofte går ubemærket hen, kan det føre til alvorlige konsekvenser, når den nervekompression er for vigtigt. Du er blevet diagnosticeret med radikulalgi og vil du vide mere om denne sygdom? Vi fortæller dig alt i denne artikel: definition, årsager, symptomer og behandlinger.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Hvad er radikulalgi?
udtrykket radikulalgi kommer fra "radicula" og ordet "algi". Disse ord betyder henholdsvis "rod" og "smerte". Det er nerverodssmerter. Vi taler også om rodsmerter.
Det skyldes en kompression af en spinalnerve. Årsagen til den faktiske kompression er meget varierende. Smerten mærkes langs hele den berørte nerves vej. Det kan strække sig til lemmerne, nedre eller øvre. Afhængigt af placeringen af den komprimerede nerve er der to hovedformer for radikulalgi: cervikal radikulalgi og lumbal radikulalgi.
Cervikal radikulalgi
Anatomisk set cervikal rygsøjle har syv ryghvirvler. Vi taler om cervikal radikulalgi, når kompressionen er på disse ryghvirvler. Patienter, der lider af cervikal radikulalgi, er opdelt i to store grupper. Der er de unge og de gamle. Roden, der er berørt af lidelsen, identificeres i henhold til smertens vej.
For livmoderhalsområdet kan ruten gå gennem tre steder:
skuldre ;
arme ;
hænder.
Lumbal radikulalgi
Le Lændehvirvelsøjlen har fem ryghvirvler. Det lumbal radikulalgi er på disse niveauer. Den involverede nerverod kan også identificeres i henhold til nervens forløb.
Vi kan så finde smerte i:
lår ;
ben ;
Eller fødder.
Hvad er årsagerne til radikulalgi?
Vi kan karakterisere årsager til radikulalgi afhængig af patientens alder. For dem, hvis alder er mindre end 50 år, er årsagen fundet hovedsageligt diskusprolaps. Sidstnævnte er dannet på niveau med en intervertebral disk som komprimerer den nærliggende nerverod. Hver skive er faktisk omgivet af en konvolut (kaldet fibrøs annulus). Når sidstnævnte går i stykker, kommer kernen ud og forårsager brok. Dette er så en mekanisk kompression af nerveroden.
Imidlertid kan en immun eller inflammatorisk årsag ledsage en diskusprolaps.
Derudover kan væksten af en tumor også være årsag til radikulær smerte.
Le smal lændekanal er også en årsag til radikulalgi. Det er en indsnævring af kanalen, hvori nerverødderne passerer på niveau med lænderegionen. Denne genbehandling er årsagen til en irritation af nerven, som forklarer smerterne.
Hvordan genkender man radikulalgi? Symptomer!
Smerte er mesteren symptom fundet i tilfælde af radikulalgi. Der kan dog forekomme andre tegn. Vi observerer primært følsomhedsforstyrrelser.
Det kan være paræstesier, der viser sig ved:
følelsesløshed i lemmerne for eksempel;
prikken;
prikkende.
I de mest avancerede tilfælde kan patienten miste sine lemmers motoriske færdigheder.
Typerne af mest almindelige smerter ved radikulalgi er en smerte ischias og til cruralgi.
La iskiassmertersvarer til komprimeringen af iskiasnerven. Du skal vide, at denne nerve har flere nerverødder. Den mest berørte rod er den mellem L4 (fjerde hvirveldyr lændehvirvel) og L5 (femte lændehvirvel).
Nervekompression kan også påvirke roden mellem L5 og S1 (S1: første sakralhvirvel). Sidstnævnte er placeret lige under ryggen. Ruten for denne iskiasnerve begynder på balden, krydser benet og slutter i niveau med fødderne.
Omkring cruralgi, er den komprimerede nerve cral nerve. Den er placeret mellem L3 (tredje lændehvirvel) og L4. En af de crurale nerverødder er også placeret mellem L4 og L5. Hvis denne nerve er påvirket, begynder smerten på forsiden af låret. Det passerer derefter over lysken og ender ved knæene.
Det skal bemærkes, at rodsmerter forstærkes af:
hoste ;
nysen;
og trykkræfter.
Hvordan diagnosticeres radiculalgi?
Smertens karakteristika gør det muligt at orientere diagnosen til fordel for radiculalgi. Det er dog hovedsageligt radiologiske undersøgelser, der bekræfter dette. Således vil lægen ordinere dig en scanner eller MR (MR scanning). Disse undersøgelser vil fokusere på de smertefulde områder. Udover neuroimaging kan læger også bruge andre såkaldte elektrofysiologiske (EMG) undersøgelser.
Hvis disse undersøgelser ikke afslører årsagen til de radikulære smerter, kan der foretages en biologisk analyse. Dette er den cytologiske og bakteriologiske analyse af spinalvæske. Det er væsken inde i rygsøjlen. Dette vil omfatte at lede efter tegn på infektion eller betændelse.
Et blodsukkerniveau kan også blive anmodet om at kontrollere for diabetes.
Hvad er behandlingen for denne sygdom?
Der er to typer anti-inflammatoriske midler: steroide og ikke-steroide. Sidstnævnte er de mest effektive i forbindelse med denne nervøse lidelse, men deres langvarige brug indebærer sundhedsrisici. Ains, det bruges ofte i kort tid, og i kombination med andre lægemidler. Steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges som en anden linje.
Her er en lille liste over medicin, der normalt ordineres af lægen for at lindre rodsmerter:
paracetamol: ofte utilstrækkelig til at lindre smerter;
kodein: smertestillende af højeste kvalitet;
tramadol: smertestillende medicin på højere niveau;
morfin: analgetikum forbeholdt meget intens smerte;
Antiepileptika skyldes også deres direkte virkning på de berørte nervefibre. Desuden kan de infiltreres direkte på det berørte område.
La fysioterapi er også effektiv mod radikulalgi. Hovedformålet med sessionerne er at lindre nervøse spændinger for at reducere radikulære smerter.
Du kan reducere ubehag forårsaget af radikulalgi gennem afspændingsaktiviteter som svømning, yoga, meditation mv.
Som en sidste udvej er det muligt at fortsætte med operation til behandling af radikulære smerter. Operationen diskuteres nøje afhængigt af årsagen til lidelsen. Princippet er relativt enkelt: fjern kompressionen i niveau med nerveroden. Generelt tyer man kun til operation, når symptomerne virkelig forstyrrer patientens daglige liv, eller når de truer hans vitale funktioner (besvær med at evakuere urin og afføring).
Mit navn er Arotoky og jeg studerer human medicin. Webredaktør i mere end 5 år, jeg har i øjeblikket fokus på temaet sundhed og velvære. Jeg har den stærke overbevisning, at jeg med mine værdifulde artikler kan hjælpe mange mennesker til at lindre deres lidelser og få det bedre. Mit mål er at dele min sundhedsviden med den brede offentlighed gennem webskrivning.
