Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
Celler og organer har brug for en bidrag i næringsstoffer og ilt til at fungere korrekt. Dette næringsstofbidrag er i det væsentlige lavet af gennem blodcirkulationen, især af arterier. Der er forskellige typer. Lad os i denne artikel tale omvertebral arterie og relaterede lidelser.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Definition af vertebral arterie
Den vertebrale arterie er en systemisk arterie hvis rolle er at transportere iltet blod til hjernen. Placeret mellem longus-musklen i nakken og den forreste scalene-muskel, er den ansvarlig for baghjernens vaskulatur, lillehjernen, dunkcerebral og knoglemarvcervikal spinal.
Vertebral arterie anatomi
Kroppen har to vertebrale arterier: venstre vertebrale arterie et højre vertebrale arterie. De er middel kaliber arterier, 3 til 4 mm i diameter. Hvis den til venstre går i venstre del af halsen, går den til højre i den højre del.
Den vertebrale arterie stammer fra det overordnede aspekt af stammen af den ipsilaterale subclavia arterie. Det danner den første sidegren af denne arterie.
Dens vej består af at gå op og passere gennem halsen for at nå hovedet. For at gøre dette skal det:
trænge ind i den tværgående kanal dannet ved stabling af ryghvirvler cervikal;
nå niveauet af den sjette tværgående;
klatre op til atlasset (C1);
omgå atlasets laterale masser;
krydse foramen magnum (occipital hul);
slutte sig til den forreste overflade af medulla oblongata.
Ankomst på niveau med hjernestammen, den finder den modsatte vertebrale arterie. De to går sammen for at danne basilar stamme ellerbasilar arterie. Under denne rejse deler hvirvelarterien sig i forskellige grene. Her er de vigtigste:
de dorso-spinalgrene, som dannes i niveau med halshvirvlerne;
de forreste og bageste spinalarterier, der dannes i den intrakranielle del.
Hvad er vertebrale arterielidelser?
Vertebral arterie dissektion
Udtrykket " dissektion refererer til en patologi forbundet med dannelsen og forlængelsen af et hæmatom i væggen af vertebral arterie. Fartøjets kaliber kan blive indsnævret eller forlænget. Det hele afhænger af størrelsen såvel som hæmatomets position. I tilfælde af indsnævring af arterien, vil vaskulariseringen af regionerne i hjernen blive reduceret eller endda stoppe. Omvendt, når det er udspilet, det kan komprimere strukturer omkring det.
La arterie dissektionhvirveldyr kan følge:
mindre traumer;
svaghed i arterievæggen;
en genetisk disposition;
cervikale manipulationer under osteopatisk eller kiropraktisk terapi;
sygdomme som fibromuskulær dysplasi eller kollagenlidelse.
Hypertension og lavt blodtryk
La blodtryk angiver det tryk, som blodet udøver på arteriernes vægge. Det måles med et tensiometer, som giver to værdier: den systolisk tryk og diastolisk tryk. Udtrykt i millimeter kviksølv (mmHg) er dens normale værdi omkring 120/80 mmHg, dvs. 120 mmHg for systolisk og 80 mmHg for diastolisk.
Hvishypertensionartérielle afspejler en unormal stigning i blodtrykket i blodkarrene, denhypotensionartérielle henviser til den modsatte situation.
De årsager til forhøjet blodtryk er mange:
nyre sygdom;
gentagne følelsesmæssige chok;
rygning;
for salt kost;
fedme
På den anden side kan lavt blodtryk skyldes:
en hjertesygdom;
forkert doseret antihypertensiv behandling;
en infektionssygdom;
mangel på blod efter en blødning (hypovolæmi);
alvorlig dehydrering...
Arteriel trombose
La arteriel trombose henviser til en patologi som følge af dannelsen af en blodprop i væggen af en arterie. Dette kan resultere i reduktion af arteriens kaliber eller i værste tilfælde dens okklusion.
Denne sygdom kan være forbundet med andre patologier såsom:
hjerte sygdom;
diabetes;
aldring (over 75);
en stillesiddende livsstil;
hyperkolesterolæmi...
Slag
Vertebral arterie dissektion kan forårsage cerebrovaskulære ulykker. Selvom dette forekommer sjældent, er det en almindelig forekomst hos unge til midaldrende patienter. Blokering af en arterie kan føre til iskæmisk slagtilfælde. På den anden side kan brud på karvæggen forårsage en hæmoragisk slagtilfælde.
Højt blodtryk og arteriel trombose er også risikofaktorer for slagtilfælde.
Hvad er symptomerne på vertebrale arterielidelser?
De symptomer på vertebrale arterielidelser er mange.
Til arteriedissektion: nakkesmerter, følelsesløshed, posteriore nakkesmerter, occipital hovedpine, diaforese (sved).
For højt blodtryk: synsforstyrrelser, muskelkramper, næseblod, hovedpine, svimmelhed, dyspnø (vejrtrækningsbesvær)...
Til hypotension: utilpashed, stor træthed, svimmelhed, hjertebanken, svaghed, synkope (tab af bevidsthed)...
Til trombose: svimmelhed, synsforstyrrelser, taleforstyrrelser, forbigående lammelser, bevidsthedstab mv.
For et slagtilfælde: svimmelhed, synsforstyrrelser, hukommelsestab, gangbesvær, ændrede sanser, sprog- eller forståelsesforstyrrelser mv.
Hvordan behandler man vertebrale arterielidelser?
Diagnose af vertebrale arterielidelser
Ved mistanke om en vertebral arterie lidelse, bør du konsultere en læge så hurtigt som muligt. Sidstnævnte vil foretage en klinisk undersøgelse for at finde ud af, om smerten føltes. Derefter vil han for at afklare og bekræfte sin diagnose foretage forskellige undersøgelser afmedicinsk billeddannelse såsom et røntgenbillede, en scanner, en angioscanner, en MR, en arteriografi, en ekko-doppler...
Behandling af vertebrale arterielidelser
Le behandling af vertebral arterie dissektion omfatter antikoagulantia (faktor Xa-hæmmere, danaparoid, vitamin K-antagonister osv.) eller blodpladehæmmende midler (clopidogrel, ticlodipin, aspirin + dipyridamol osv.). Mens antikoagulantia forhindrer blodpropper, forhindrer blodpladehæmmende midler blodpladeadhæsion.
Vi kan behandlehøjt blodtryk med antihypertensiva såsom alfa 1-blokkere, betablokkere, thiazid eller hyperkalæmiske diuretika, calciumkanalblokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere og angiotensin II-receptorantagonister (ARA II).
Hvad angår arteriel hypotension, kan den korrigeres på forskellige måder.
De stoffer: fludrocortison (øger blodgennemstrømningen), midodrin, pyridostigmin.
La placering af en elektrosystolisk træner (pacemaker): hvis stofferne ikke virker. Det øger den grundlæggende puls.
A kirurgisk indgreb: hvis det er relateret til hovedtraume.
La arteriel trombose helbredes normalt ved trombolyse. Det er en behandling, der bryder blodpropper med trombolytiske lægemidler såsom urokinase, streptokinase eller vævsplasminogenaktivator og dens derivater.
Le behandling af iskæmisk slagtilfælde kombinerer trombolytiske lægemidler, antikoagulantia eller blodpladehæmmende lægemidler og krampestillende lægemidler (til muskelspasmer). Om nødvendigt kan der udføres endarterektomi. Det er et kirurgisk indgreb, der består i at rense indersiden af et delvist eller helt blokeret blodkar. Nogle gange kan lægen også ordinere angioplastik. Denne teknik har til formål at forhindre okklusion af den berørte arterie ved at placere en ballon der.
Som for behandling af hæmoragisk slagtilfælde, kræver det at tage antihypertensiva og benzodiazepin-type antiepileptika. Kirurgi kan overvejes for at fjerne det akkumulerede blod. Og i tilfælde af en aneurisme placeres et platinfilament der for at korrigere udvidelsen af blodkarret.
Mit navn er Arotoky og jeg studerer human medicin. Webredaktør i mere end 5 år, jeg har i øjeblikket fokus på temaet sundhed og velvære. Jeg har den stærke overbevisning, at jeg med mine værdifulde artikler kan hjælpe mange mennesker til at lindre deres lidelser og få det bedre. Mit mål er at dele min sundhedsviden med den brede offentlighed gennem webskrivning.
