La gluteus medius senebetændelse er meget almindelig hos atleter og kvinder. Det viser sig ved baldesmerter som nogle gange stråler ud i hele den nederste del af kroppen, og som endda kan bestå i løbet af natten. Vi taler om det i denne artikel.
Indhold
Definition og anatomi
Gluteus medius muskel
Placeret i niveau med balderne, forbinder gluteus medius-musklen benets med stammen. Det er placeret i den ydre overflade af hoften og indsættes over hoftebensknoglen og lårbenet (større trochanter).

Det er en motorisk muskel, der er afgørende for at gå og stå. Det stabiliserer den laterale del af bækkenet under støtte på den ene fod (unipodal station), og gør det muligt at flytte låret fra hinanden på bækkenets akse. Det er også en benrotator.
Gluteus medius senebetændelse: hvad er det?
Også kendt som abductor tendinitis, gluteus medius tendinitis refererer til betændelse i senen knyttet til denne muskel. Det er kendetegnet ved smerte på niveau med den nedre indsættelse.
Bemærk, at der ikke altid er en inflammatorisk proces, der forklarer smerten. Vi taler da om tendinopati, hvis vi snarere har mistanke om en vævsdesorganisering, der er ansvarlig for symptomerne og dysfunktionerne i gluteus medius-musklen.
Indsættelsestendinitis skyldes kompression og overdreven belastning af senen. Disse to faktorer inducerer spændinger i gluteus medius musklerne. Dette vil få senen til at gnide unormalt på sin skede, hvilket forårsager celledegeneration. De døde celler giver anledning til pyrogene stoffer, som vil antænde kappen og udløse senebetændelse.
Følgelig er de muskler, der tillader gang, hovedsageligt påvirket. Dette forstærkes, når man går op ad trapper, når man står og ved en uhensigtsmæssig stilling ved skrivebordet og i sengen. Infektionen kan endda fremkalde halthed i det berørte led.
Årsager og symptomer på tendinopati
Årsager til gluteus medius senebetændelse
Oprindelsen af denne tilstand er dårligt forstået. Det ses ofte hos mennesker, der dyrker sportsaktiviteter, der involverer støtte af bækken og fødder. Dette tyder på, at dens årsag er forbundet med mindre traumer. Følgende kategorier af sport vil sandsynligvis forårsage abductor senebetændelse:

- ski ;
- gulvgymnastik;
- rulleskøjter ;
- kunstskøjteløb ;
- cyklen ;
- maratonløb;
- sportsdans;
- ballerinaen.
Senelæsionen kan være forårsaget af at bære en hofteprotese. Det er også resultatet af en seneruptur forbundet med forbruget af en familie af antibiotika kaldet fluoroquinoloner.
Patologien er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Når dette er tilfældet, øges spændingerne på glutealdelen i overensstemmelse med bækkenets bredde.
Installation af søm og skruer efter en kirurgisk behandling på delen kan også påvirke glutealmusklerne og forårsage smerte der.
Risikofaktorer
Alder og visse patologier påvirker udseendet af tendinopati. Folk, der er ramt af følgende sygdomme, bør være forsigtige:
- dermatitis kaldet sklerodermi;
- drop ;
- diabetes ;
- rheumatoid arthritis;
- gonokokinfektion.
Hvad er symptomerne?
Smerter mærkes i følgende dele:
- på hoften;
- på det ydre ansigt øverst på balden;
- på bagsiden af numsen.
Smerten stråler nogle gange udad fra låret, benet og anklen. I nogle tilfælde fortsætter de natten over. Gluteus medius senebetændelse forårsager muskelsvaghed, der resulterer i vanskeligheder med abduktion, rotation og fleksion i hoften.
Hvor kommer natlige smerter fra efter gluteus medius senebetændelse?
Smerterne kan være meget skarpe om natten af forskellige årsager.

På den ene side har nogle mennesker en tendens til regelmæssigt at anmode om hoften, og dette på en gentagen måde. Disse gentagne bevægelser kan irritere senen og forårsage smerter om natten.
Omvendt er andre mennesker fuldstændig immobile om natten, hvilket kan føre til stivhed og smerter fra inaktivitet. Dette skyldes, at minimal bevægelse er nødvendig for at smøre led og optimere blodgennemstrømningen, og langvarig hvile forværrer normalt symptomerne.
Under søvn indtager vi ofte en dårlig kropsholdning, og dette vil påvirke bortføringens bevægelse. Træde i kræft, når vi sover, er det svært for os at kontrollere vores bevægelser. Som et resultat udøver vi uhensigtsmæssige stillinger, såsom benene over kors, fødderne fra hinanden eller knæene sammen. Derfor lægger vi enten pres eller forårsager spændinger på gluteus medius-musklen. Dette vil give smerter, som i det lange løb bliver uudholdelige.
Behandling af gluteus medius senebetændelse: hvad skal man gøre?
Medicinsk og alternativ behandling
Hvad er behandlingen for tendinopati?
For at lindre lidelse, behandlinger via smertestillende medicin anbefales ofte, før man griber til antiinflammatorisk ikke-steroider. I nogle sjældne tilfælde kan lægen ordinere morfin eller endorfin.

I tilfælde af fejl ved disse første indgreb, en lokal infiltrationsmetode til cortison vil være muligt, især når konservative foranstaltninger ikke har givet positive resultater. Dette skal blandes med andre typer antiinflammatoriske lægemidler og skal nogle gange gøres mere end én gang afhængigt af responsen på den første infiltration.
Ved tilstedeværelse af seneforkalkninger kan knoglen, der er knyttet til den, gennemgå desinsertion. Dette vil sprænge senen og gøre de betændte områder værre. På dette stadium (sjældent), kirurgi giver dig mulighed for at genindsætte alt og derefter rense skaderne forårsaget af forkalkningerne.
Fysioterapi
Fysioterapi giver ofte gunstige resultater til at lindre smerter. Analgetiske modaliteter og manuelle teknikker forbundet med terapeutiske øvelser bruges ofte. De reducerer symptomer og forbedrer funktionen.

Styrkende øvelser
Hvile kan være passende i korte ender for at undgå at forværre muskel- og seneskaden. Men for at komme sig hurtigt, er det nødvendigt gradvist at genoptage aktiviteterne ved at øve rehabiliteringsøvelser. Disse sigter mod at:
- styrke musklerne omkring hoften;
- strække stive strukturer;
- stabilisere bækkenet.
Hvordan sover man med gluteus medius senebetændelse?
Sov på siden
Under søvn er det vigtigt at reducere den trykbelastning, der udsættes for hoften og colonne vertebrale. For at gøre dette skal du prøve at ligge på siden med en pude mellem dine ben. Dette vil begrænse hofteabduktionsbevægelser og minimere gluteal muskelspænding.

Sov på en pude under maven
For at undgå pres på balderne, prøv at sove på maven. For at gøre dette skal du placere en stor pude under maven og undgå at lægge den på albuen.

Andre tips til at fremme søvn
- Lav strækøvelser før sengetid
- Påfør varme eller is før du sover
- Tag eventuelt din medicin en time før sengetid, så den træder i kraft, når du går i seng
- Overvej en ny madras, hvis smerter ofte vækker dig om natten
Tøv ikke med at konsultere for support tilpasset og individualiseret til dine behov.