har et knækkende brystben er en ret uregelmæssig tilstand, der kan advare mere end én. Revner kan opstå bevidst eller fremkaldt. Men om det er det ene eller det andet, er spørgsmålet kun: er det slemt ? Svar og forklaringer i denne artikel.
Indhold
Definition og anatomi
Brystbenet er den ulige knogle placeret på den midterste og forreste del af thorax. Det er en flad knogle, hvis struktur er helt håndgribelig under huden. De første syv par ribben, kaldet brystribben, er direkte forbundet med brystbenet via deres kystbrusk.
Med alle ribben og ryghvirvler bagved danner brystbenet brystkassen. Sidstnævnte er ansvarlig for at indeholde og beskytte de mediastinale elementer såsom hjertet, de store kar og lungerne. På den anden side tjener brystbenet også som et ankerpunkt for de fleste af de muskler, der er ansvarlige for vejrtrækning, hoved- og armbevægelse.
Strukturelt er brystbenet dannet ved sammensmeltning af tre knoglesegmenter:
- Sternal manubrium: Det artikulerer på hver side med de to kraveben og de første par ribben.
- Brystbenets krop: Den længste del af brystbenet, den artikulerer med de sidste fem par brystribben.
- Den xiphoide proces
Disse tre brystsegmenter er forbundet med to immobile bruskled kaldet synkondroser. Vi skelner således:
- Den manubrio-korporeale synchondrose, der forbinder bunden af manubrium med den øvre del af brystkroppen. Det er på dette niveau, at det andet par brystribben er leddelt.
- Corporo-xiphoid synchondrose, der fastgør bunden af brystlegemet til xiphoid-processen.
Lidelser i brystbenet
På grund af sin anatomiske placering er brystbenet ofte stedet for forskellige lidelser. Blandt de mest almindelige er:
Knogle- og ledlidelser
- Bruddet af brystbenet : På den ene side kan det være forårsaget af direkte traumer efter en vej- eller sportsulykke. På den anden side er det forårsaget af osteoporose, som forårsager stor skrøbelighed af knoglestrukturen.
- Sternoclavikulær dislokation : Dette er forskydningen af leddet dannet af manubrium og kravebenet.
- Le Tietze syndrom : Det svarer til en betændelse i brusken, der forbinder ribbenene og brystbenet. Dette syndrom manifesteres af en skarp smerte lokaliseret på niveauet af det berørte brusk.
Brystsmerter
Brystbenet er et rigtigt anatomisk vejkryds, det er forbundet med mange strukturer i thorax. Når en af disse strukturer er påvirket, kan smerten give genlyd til brystbenets niveau. De vigtigste årsager til sternal lidelse af thorax oprindelse er:
- Hjertepatologier såsom angina pectoris, myokardieinfarkt og pericarditis.
- Vaskulære patologier såsom lungeemboli.
- Lungepatologier såsom pneumothorax, lungebetændelse, pleurisy eller en simpel luftvejsinfektion. Ved lungeskader er den brystsmerter forværres ved hver hosteanstrengelse.
Fordøjelsesforstyrrelser
Sternale lidelser kan også være forårsaget af fordøjelsesforstyrrelser såsom esophagitis, hepatiske kolikangreb, gastritis eller sår.
Sjældne læsioner af brystbenet
Der er hovedsageligt to sjældne lidelser i brystbenet, som kan være årsag til brystlidelse :
- Brystbensspalten: Under fosterlivet lukkede brystbenet sig ikke helt. Det er en sternal misdannelse af ukendt oprindelse indtil nu.
- Sterno-costo-clavikulær hyperostose: Denne sygdom manifesteres af stigningen i volumen af brystbenet, kravebenene og de første ribben.
brystkræft
Selvom det er sjældent, forårsager kræft i brystbenet også alvorlige brystbenslidelser. Det siges at være primært, når selve brystbenet er kræftfremkaldende. Det siges at være sekundært, når strukturerne omkring brystbenet er kræftfremkaldende, men kræften har spredt sig til brystbenets niveau.
muskellidelser
Som tidligere nævnt er brystbenet fastgørelsespunktet for mange muskler. Beskadigelse eller dysfunktion af disse muskler kan forårsage smerter i brystbenet.
Knækkende knogler, hvor kommer det fra?
Når du bevæger dig, kan du høre knoglerne revne. Disse krakeleringer kan opstå ufrivilligt, men de kan også fremprovokeres. De forekommer mere specifikt i bevægelige led.
Et bevægeligt led er dannet af et ledhulrum afgrænset af to knogleekstremiteter. Dette hulrum er fyldt med en viskøs væske kaldet "synovialvæske". Det hele pakkes derefter ind i en modstandsdygtig fibrøs membran kaldet "synovial membran"
Synovialvæskens hovedrolle er at smøre de ledbruskeoverflader. På denne måde kan leddet udføre bevægelser uden at forårsage smerte eller friktion. Det kan ske, at der dannes en fordybning i ledhulen, når man udfører visse bevægelser.
Således falder trykket i ledvæsken pludselig, og de opløste gasser, der er til stede i denne væske, samles og danner en boble. Dette er et rent fysisk fænomen kaldet "kavitation" Knækdannelsen af knogler opstår, når sidstnævnte brister i talrige mikrobobler.
Brystbenet revner, skal du være bekymret?
Det led, som brystbenet danner med det første par ribben, er en synarthrose, det er ubevægeligt. De manubrio-korporale og corporo-xiphoide synchondroser kan heller ikke mobiliseres.
De krakeleringer, som vi hører fra brystbenet, kommer altså fra leddene, der forbinder brystbenet med de andre seks brystribben. Selvom bevægelserne af disse led er mere begrænsede, er de faktisk bevægelige led. Disse leds mobilitet gør, at ribbenene kan rejse sig, når du tager en dyb indånding. Ledvæsken indeholdt i disse sterno-kostale led kan gennemgå fænomenet kavitation.
Med andre ord: revnen af brystbenet betyder ikke nødvendigvis alvorlig skade. Når det ikke er forbundet med øget smerte, er der ingen grund til bekymring. Revner i brystbenet er rent fysiologiske fænomener, der opstår som følge af et stræk, en falsk bevægelse eller en simpel pludselig bevægelse. Et knækkende brystben er det samme som at knække fingre.
Men hvis crunches forårsage smerte, kan det være et tegn en brystbenslidelse. Hvis du er i tvivl, er det bedst at konsultere en sundhedsperson med det samme.
Referencer
Knækket ryg: Er det alvorligt? (Can we get cracked?) (Can we get cracked?) (lombafit.com)
