Spinal stenose: effektive øvelser til at lindre dig selv

Rygsmerter er en af ​​de mest almindelige årsager til smerter i lægekonsultation.

Dette mønster kan være den kliniske oversættelse af forskellige årsager. I denne artikel vil vi fortælle dig om spinal stenose, en af ​​disse patologiske enheder, der resulterer i rygsmerter.

Vi vil dække alle aspekter af denne sygdom: Efter kort at have defineret tilstanden (årsager, symptomer og behandlinger), vil vi tilbyde dig en række effektive øvelser til at lindre dig.

Rygsøjlens anatomi

La colonne vertebrale ou rygrad af et menneske svarer til stablingen af ​​33 ryghvirvler inklusive 24 bevægelige hvirvler. Det er opdelt i 4 segmenter: cervikal, dorsal, lænde og sacrococcygeal.

Hvert segment er dannet af hvirvler stablet oven på hinanden via intervertebrale diske, og artikuleret mellem dem via artikulære facetter, posterior bue, hvirvellegeme, spinous proces, tværgående proces.

De bageste elementer afgrænser en kanal på 15 mm i diameter kaldet " Rygmarvskanalen "Eller" rygmarvskanalen », indeholdende i sin midte rygrad samt dens nerverødder.

Rygmarvskanalen er den anatomiske enhed, der interesserer os mest for bedre at forstå denne tilstand, da det er på dette niveau, at spinal stenose opstår.

Spinal stenose: Hvad er det?  

Per definition, spinal stenose (også kaldet smal lændekanal) svarer til en reduktion af spinalkanalens diameter (13 mm) i lænden, hvilket forårsager irritation eller endda kompression af indholdet (rygmarven eller nerverødderne).

Stenose opstår oftest på niveau med cervikal rygsøjle (cervikal spinal stenose eller smal livmoderhalskanal) Og Lændehvirvelsøjlen eller lumbosakral (lumbal spinal stenose eller smal rygmarvskanal).

Le indsnævring af rygmarvskanalen ses generelt i den aldrende befolkning (personer på 50 år eller derover), men kan også vedrøre unge forsøgspersoner, hos hvem det kan være en medfødt misdannelse eller en stenose af traumatisk oprindelse.

Klinisk fører spinal stenose til kroniske symptomer manifesteret forskelligt fra individ til individ. De kan være fraværende eller være begrænset til et gen hos nogle patienter, men hos andre viser de sig invaliderende og kan udvikle sig til delvis eller total lammelse.

Spinal stenose: Hvad skyldes det?

Hvad hvis jeg fortalte dig, at nogle mennesker er født med en naturligt smal rygmarvskanal?

Dette er en konstitutionel spinal stenose, en medfødt misdannelse (til stede fra fødslen), der er karakteriseret ved en unormalt smallere end gennemsnittet rygmarvskanal.

Konstitutionel stenose er a priori asymptomatisk og uden væsentlige neurologiske konsekvenser. På den anden side kan det resultere i visse symptomer, når det er forbundet med andre (erhvervede) årsager, især:

• L 'slidgigt:

Slidgigt bidrager til forekomsten af ​​spinal stenose ved en mekanisme degenerativ.

Faktisk, efterhånden som rygsøjlen ældes, udvikler degeneration sig på bekostning af dens ryghvirvler og er karakteriseret ved dannelsen af ​​knoglelæsioner patognomoniske af artrosetypenknoglevækst også kaldet " osteofytter '.

Slidgigt er den mest almindelige årsag til spinal stenose. Ikke desto mindre kan flere andre årsager også være synderen bag denne tilstand, vi kan nævne:

• La diskusprolaps
• De traumer, der forårsager vertebrale frakturer (fald eller trafikulykker)
• Spondylolistese ou Retrolistese
• Skoliose (skader på krumningerne af rygsøjlen)
• Knogletumorer (primære eller metastatiske)
• Pagets sygdom
• L 'osteoporose

Spinal stenose: klinisk præsentation 

Du skal vide, at spinal stenose ikke altid er let at genkende. Uanset om det er cervikal eller lumbal stenose, er deres symptomer ikke patognomoniske og kan tyde på andre tilstande.

Følgende kliniske billede inkluderer de mest almindelige symptomer observeret hos patienter, men du bør konsultere din læge for en mere præcis diagnose.

dans cervikal spinal stenose:

• Cervikalgi eller nakkesmerter
• Neuralgi cervico-brachial
• Sensoriske eller motoriske underskud
• Paræstesier og dysestesier
• Myelopati cervico-osteoarthritis

dans lumbal spinal stenose:

• lændesmerter eller lændesmerter
• Radikulalgi afspejler kompression af nerverødderne i underekstremiteterne
• Følelsesløshed eller prikkende paræstesier eller dysestesier
• Sensoriske eller motoriske underskud
• Neurogen claudicatio eller periodisk smerte, der har tendens til at blusse op, mens du går
• cauda equina syndrom : Ud over neurologiske tegn afspejler dette syndrom et tab af urinfunktion (urininkontinens) og et tab af seksuel funktion (lav libido, erektionsbesvær osv.).

Spinal stenose: hvilken behandling?

Adskillige terapeutiske tilgange kan overvejes i behandlingen af ​​spinal stenose.

Valget af behandling skal dog anbefales af en sundhedsprofessionel. Han vil være i stand til at træffe den rigtige beslutning vedrørende din sag, baseret på veldefinerede indikationer.

Medicin 

• paracetamol eller acetaminophen (Tylenol) for at lindre milde til moderate smerter
• NSAID'er (ibuprofen) eller kortikosteroider (prednison) mod svære eller vedvarende smerter
• morfin (eller derivater) eller tricykliske antidepressiva
• Anti-inflammatoriske injektioner (ultralydsvejledt) baseret på kortison

Fysioterapi (fysioterapi)

Til styrkelse af rygmusklerne og forbedring af den funktionelle prognose.

Iført korset

Cervikal eller lumbal, indiceret i tilfælde af alvorlig stenose

relativ hvile

Hjælper med at fremskynde helingen, men forveksle ikke hvile med langvarig sengeleje.

Kirurgi

Indiceret i ekstreme tilfælde ikke at reagere på medicin og alternative tilgange, eller umiddelbart i nødstilfælde.

Hvilke øvelser for lumbal spinal stenose?

Her er en række af 5 øvelser, der kan være nyttige for dig til at lindre dine rygsmerter forbundet med spinal stenose:

Øvelse 1: Posterior bækkenhældning 

1. Læg dig på ryggen med bøjede knæ
2. Vip bækkenet bagud for at flade lænden mod gulvet.
3. Hold stillingen i 3 sekunder og vend tilbage til udgangspositionen
4. Gentag 15 gange, tag pauser efter behov.

Øvelse 2: Gentagne McKenzie Bend Squats 

1. Læg dig på ryggen og bøj dine knæ
2. Før knæene ind mod skuldrene på samme tid, og tilføj et 3-sekunders overtryk med hænderne (som om du krammede dig selv!). Vend derefter tilbage til udgangspositionen.
3. Gentag 15 gange, tag pauser efter behov.

Øvelse 3: Gentagne McKenzie squats 

1. Sæt dig i en stol med benene adskilt
2. Læn din krop, så dine arme er så langt tilbage som muligt (mellem dine ben). Hold i 3 sekunder i den fuldt bøjede position og vend derefter tilbage til startpositionen.
3. Gentag 15 gange, tag pauser efter behov.

Øvelse 4: Sit-ups 

1. Læg dig på ryggen og bøj dine knæ. Placer hænderne mod dig som vist.
2. Tag i samme bevægelse dine skulderblade fra jorden og før albuerne mod dine knæ. Du vil mærke en sammentrækning af maven, som du bliver nødt til at holde i 3 sekunder uden at blokere din vejrtrækning.
3. Lav 2 sæt af 10 reps.

Øvelse 5: Abs schweizisk bold 

1. Læg dig på ryggen og placer en schweizisk bold mellem dine knæ og arme som vist.
2. I samme bevægelse klemmer du den schweiziske bold ved at bringe dine arme og ben mod hinanden. Hold sammentrækningen i 5 sekunder.
3. Gentag 15 gange, tag pauser efter behov.

Bemærk: Disse øvelser er ikke en lægekonsultation værd. Sørg for at puste ud ved anstrengelse, og stop så snart du føler vedvarende smerte. Hvis du er i tvivl, skal du kontakte en sundhedsperson.