Spondylolistese: Hvad er det, og hvad er behandlingen?

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin 

Din læge har besluttet at give dig et røntgenbillede for at identificere kilden til dine rygsmerter. Resultaterne af billeddannelsesrapporten nævner spondylolistese. Vi taler om klasse 1, 2, 3, L4-L5, L5-S1, spondylolyse, eller muligvis pars interarticularis eller anterolisthesis...

Kort sagt, denne a priori komplekse diagnose (at se navnet!) bekymrer dig. Og du vil gerne bedre forstå din tilstand. Er det årsagen til dine rygsmerter? Kan spondylolistese behandles? Er der naturlige øvelser og behandlinger, der kan undgå operation?

I den følgende artikel dækker vi alt, hvad du behøver at vide om spondylolistese, med vægt på enkle og praktiske koncepter. Du går derfra med en bedre forståelse af din tilstand, samt konkrete værktøjer til at hjælpe dig i behandlingen af ​​dit rygproblem.

Definition

Enkelt forklaret er en spondylolistese en glidning af hvirveldyr.

Jeg kan allerede se dig gå i panik ved at læse de foregående linjer. Du forestiller dig sikkert forskudte ryghvirvler eller forskudt som for enhver pris skal sættes på plads igen via manipulation. (Fortsæt med at læse, du vil få besvaret alle dine spørgsmål!)

Denne glidning kan forekomme på alle niveauer, men lændeniveauerne L5-S1 (og derefter L4-L5) ser ud til at være mest påvirket af spondylolistese. For eksempel betyder L4-L5 anterior spondylolistese (anterolistese), at L4 hvirvlen er gledet fremad i forhold til hvirvlen lige under (L5).

Årsagerne til spondylolistese

Der er 3 typer spondylolistese, hver type har en veldefineret årsag:

1- Istmisk spondylolistese

For at forstå istmisk spondylolistese skal man først være bekendt med spondylolyse. Sidstnævnte svarer til et brud på landtangen, en knoglebro, der forbinder en hvirvel med en anden.

Dette er en mere almindelig tilstand, end du måske forestiller dig, og påvirker mellem 4-8% af befolkningen. Og da det kan være symptomfrit, opdages det ofte tilfældigt ved en røntgenundersøgelse af ryggen.

Selvom denne fraktur kan være traumatisk, er den hovedsageligt progressiv (kaldet en stress- eller træthedsfraktur) og er til stede hos unge atleter – især mænd – der dyrker sport, der favoriserer lændeforlængelse.

Disse omfatter ballet, gymnastik, vægtløftning, dykning og svømning. At bære en tung rygsæk hos børn kan muligvis være en årsagsfaktor, selvom sammenhængen mellem rygsæk og lændesmerter er ikke klart.

Konsekvensen af ​​istmisk spondylolistese er en fremgang af hvirvlen og en lumbal ustabilitet på grund af defekten i niveau med hvirveltangen.

 2- Degenerativ spondylolistese

I tilfælde af degenerativ spondylolistese, det er sliddet af intervertebrale diske og slidgigt, som er ansvarlig for glidning af ryghvirvler.

Da højden mellem hvirvlerne falder, er det ikke ualmindeligt at observere associerede diskopatier (såsom diskusklemning, herniation eller diskusfremspring).

Visse faktorer som overgangsalder og osteoporose kan fremme degenerativ spondylolistese. Desuden er degenerativ spondylolistese meget mere til stede hos kvinder.

 3- Dyplastisk spondylolistese

Meget sjældnere, dysplastisk spondylolistese er medfødt og påvirker kvinder mere.

Det kommer fra en misdannelse af hvirvlen ved fødslen. For eksempel er landtangen der unormalt forlænget, eller de artikulære facetter har en unormal justering.

Diagnosen og de forskellige grader af spondylolistese

Chancerne er, at du allerede er blevet diagnosticeret med spondylolistese. Hvis ikke, hvordan opdager man denne tilstand? Gennem en anmeldelse af medicinsk billeddannelse.

Der er ingen kliniske test, der kan diagnosticere denne tilstand. Man kan notere en overdreven lumbal lordose, eller endda en forhøjelse i lænden i mere alvorlige tilfælde (Step Off Sign). Men oftere end ikke vil konsekvenserne af spinal glidning for det meste blive observeret under den kliniske evaluering (forklaret i næste afsnit, som diskuterer symptomerne på spondylolistese).

For faktisk at identificere spondylolistese, en røntgen af ​​lænden nok. En scanner kan også ordineres for bedre at visualisere knoglestrukturer og en tilhørende isthmusfraktur. På den anden side, hvis vi ønsker at have mere diagnostisk information (f.eks. identificere de berørte nerverødder eller kvantificere forsnævringen af ​​rygmarvskanalen), en MR vil være nødvendigt.

Inden for billeddannelse bruger vi ofte Meyerding klassifikation at kvantificere den vertebrale glidning, der er specifik for spondylolistese. Mere præcist vurderer vi fremrykningen af ​​en hvirvel i forhold til den underliggende hvirvel via karakterer:

Karakter 0: I dette tilfælde er der ingen fremadskridning af hvirvlen. Til gengæld kan der være spondylolyse, så længe den er stabil og fikseret.

Karakter 1: Her er der et skred på mindre end 25 % af hvirvel-endepladens størrelse. Denne type grad 1 spondylolistese er meget almindelig og tegner sig for næsten 3/4 af tilfældene af spondylolistese.

Karakter 2: Slipningen er placeret mellem 25% og 50% af størrelsen af ​​hvirvel-endepladen. Vi begynder at tale om lumbal ustabilitet i denne situation.

Karakter 3: Slipningen er placeret mellem 50% og 75% af størrelsen af ​​vertebrale endeplade. Lumbal ustabilitet observeres i denne situation.

Karakter 4: Skridningen er placeret mellem 75% og 100% af størrelsen på hvirvel-endepladen. 

Karakter 5: Her er skiftet fuldendt. Det kaldes spondyloptose. Hvirvlen er så fremskreden, at den er placeret foran korsbenet.

Note: Der er andre klassifikationer til at kvantificere den vertebrale glidning forårsaget af spondylolistese. Taillards indeks adskiller glidning i 4 grader.

Afhængigt af graderne af spondylolistese kunne man observere forskellige symptomer. Behandlingen vil være tilpasset karakteren, men også (og frem for alt) til patientens symptomer.

Symptomer på spondylolistese

Hvad hvis jeg fortalte dig, at spondylolistese nogle gange er asymptomatisk? Det betyder, at nogle mennesker uden lændesmerter har spondylolistese uden selv at vide det.

På den anden side kan det ske, at spondylolistese er symptomatisk. Dette er sandsynligvis grunden til, at du bliver bedt om at informere dig selv om denne tilstand. Symptomerne afhænger faktisk af irritationen forårsaget af den glidende hvirvel (enten en inflammatorisk proces, nerveirritation osv.).

Det mest almindelige symptom er smerte. Lænderygsmerter opstår enten gradvist i form af morgenstivhed eller manifesteres ved tilbagevendende lænde.

I tilfælde af fremskreden spondylolistese er der ofte en stigning i symptomer, når stammen er strakt ud, det vil sige, når stammen er lige (f.eks. når man står eller går).

Omvendt ser den fremadlænede stilling ud til at lindre symptomerne, især fordi den åbner lændekanalen. Det er af denne grund, at nogle patienter med spondylolistese kan cykle uden problemer og ikke har smerter, når de læner sig op af deres indkøbskurv i supermarkedet (den indkøbskurv tegn refererer netop til reduktion af smerte i positionen af lændefleksion).

Udover at læne sig fremad, kan liggende på ryggen også lindre symptomerne. Dette skyldes, at denne position mindsker lumbal ustabilitet og giver støtte til lænden.

Hvis en nerve (eller en nerverod) er irriteret, så observeres neurologiske symptomer som prikken, følelsesløshed, svaghed, stråling og følelse af elektrisk stød i benene. Spondylolistese kan være ansvarlig for ischias eller a cruralgi.

I alvorlige tilfælde, for eksempel når glidningen er betydelig, kan hvirvelkanalen også blive påvirket. Vi kan så observere en smal lændekanal (spinal stenose) forårsager især claudicatio intermittens, eller endda cauda equina syndrom.

Under alle omstændigheder repræsenterer disse forhold medicinske nødsituationer.

Behandling: Hvad skal man gøre?

Til behandling af spondylolistese (og enhver anden former for lændesmerter), er der 2 typer behandlinger: konservativ og invasiv.

En læge (eller en ryg specialist) konsulteres ofte i første linje for at vurdere og behandle spondylolistese. Det er blandt andet muligt at opsøge din praktiserende læge, en reumatolog, en ortopæd, en neurokirurg mv.

Konservative behandlinger adresserer kun kilden til problemet og korrigerer yderligere konsekvenserne af spondylolistese. For eksempel vil målet være at reducere smerte, reducere nerveirritation, maksimere kropsstabilitet og fremme en sund livsstil.

Invasive behandlinger bruges generelt som en sidste udvej, når konservativ behandling har fejlet, eller hvis der er en medicinsk nødsituation.

Konservative behandlinger

Konservative behandlinger omfatter:

Medicin

Selvom det ikke vil korrigere årsagen til spondylolistese, kan medicin være nyttigt til at kontrollere symptomer.

Lægen starter ofte med en ordination af antiinflammatoriske, smertestillende og/eller muskelafslappende midler for at kontrollere symptomerne.

I tilfælde af neuropatisk smerte (f.eks. stråling i benet forbundet med følelsesløshed og prikken), kan lægen ordinere antiepileptika såsom Lyrica.

I tilfælde af stærke smerter er det muligt at ty til antidepressiva, oxycodon, kodein, morfin og dets derivater mv.

Bemærk: For mere information om valg af medicin mod hans rygsmerter, kontakt næste artikel. På den anden side skal du vide, at det er bydende nødvendigt at følge din læges anbefalinger. Han vil vide, hvordan man vælger de rigtige lægemidler og justerer doserne i henhold til sygehistorien og patientens tilstand.

Rehabilitering og terapi

Un fysioterapeut (fysioterapeut) kan guide dig gennem et træningsprogram, der har til formål at tone de stabiliserende muskler i stammen og korrigere muskel- og ledubalancer, der potentielt er ansvarlige for dine symptomer.

Som nævnt vil nogle tilfælde af spondylolistese afhjælpes ved lændefleksionsøvelser, som har til formål at åbne lændekanalen.

Derudover er det ikke ualmindeligt at observere en tilbagetrækning af baglårene, som kan korrigeres gennem strækøvelser. 

Aktivt core muskelstyrkende arbejde var også vist sig at være effektiv i tilfælde af spondylolistese.

Et ofte stillet spørgsmål vedrører hyperekstensionsøvelser. Skal de forbydes for evigt, vel vidende at spondylolisthesis (anterior) forårsager en fremadskridning af en ryghvirvel?

Alt vil afhænge af patientens symptomer og graden af ​​spondylolistese. I mere avancerede klasser er det tilrådeligt at undgå hyperekstensionsøvelser, der buer lænden, blot for at forhindre forværring af tilstanden.

På den anden side vil det i de "lettere" tilfælde være nødvendigt at evaluere bevægelserne og bestemme deres indvirkning på smerten. For eksempel kan en lændeforlængelse tolereres, hvis den ikke forværrer symptomerne hos en patient med grad 0 eller 1 spondylolistese.

Udover fysio, er der andre former for terapi, der kan hjælpe?

Ja. Andre terapeuter såsom knogleterapeuter og kiropraktorer kan også lindre symptomer på spondylolistese. For eksempel vil de slappe af spændte muskler og mindske stivhed gennem manuelle teknikker.

På den anden side skal det bemærkes, at en hvirvel anterioriseret af spondylolistese ikke kan sættes på plads igen via manipulation (eller anden teknik).

Så hvis en terapeut lover at erstatte din hvirvel efter at have gennemgået spondylolistese via manipulation, så se andre steder!

Desuden udgør en fremskreden og ustabil spondylolistese (især hvis der er spondylose) en kontraindikation for spinale manipulationer. Man skal med andre ord ikke "knække" lænden, hvis spondylolistesen er alvorlig!

Derudover kan spondylolistese nogle gange forværres af mekanisk stress (såsom at bære tunge belastninger gentagne gange, især hvis du ikke har musklerne til at tolerere denne anstrengelse). Dette kan begrænse dig i udøvelsen af ​​dit erhverv og påvirke din livskvalitet og søvnen.

Med dette i tankerne kan en ergoterapeut vurdere de krav, der er specifikke for dit erhverv, og afgøre, om en jobtilpasning vil lindre dine symptomer eller forhindre progression af spondylolistese. I ekstreme tilfælde kan professionel omskoling overvejes.

Immobilisering med et korset i visse tilfælde

I nogle tilfælde (såsom traumatisk spondylolyse, for eksempel), kan immobilisering med korset være ordineret.

For eksempel kan en smertefuld traumatisk spondylolyse kræve midlertidig afstivning.

Derudover tilbyder nogle læger lændekorsetter til deres patienter, der lider af akutte smerter. Selvom de nogle gange kan være nødvendige, skal det huskes, at disse korsetter har deres ulemper (især hvis de bruges i længere tid):

• Lændekorsetter gør de stabiliserende muskler i rygsøjlen svagere (fordi de ikke længere behøver at arbejde)
• De gør ryggen stivere (fordi bæltet begrænser fulde bevægelser)
• De skaber et fænomen af ​​afhængighed og et tab af tillid til ens ryg
• De begrænser abdominal og mellemgulvsudvidelse, hvilket forstyrrer vejrtrækningen.

Det er af denne grund, at mange terapeuter og sundhedsprofessionelle har et negativt syn på disse passive støtte. Anyway, se disse lændebælter som en krykke du bruger efter en forstuvet ankel!

Endelig er den sidste udvej før operationen (for svære tilfælde). smertecentre et les rygskoler.

Hvad med naturlige midler?

Selvom de ikke er understøttet af solide videnskabelige beviser, er der flere naturlige produkter og hjemmemedicin bruges til at behandle smerter relateret til spondylolistese, især for deres anti-inflammatoriske kraft. Det er vigtigt at konsultere en læge på forhånd, primært for at undgå lægemiddelinteraktioner og bivirkninger.

Her er en ikke-udtømmende liste over planter og æteriske olier, der er effektive til at kontrollere smerte og betændelse. Det skal forstås, at disse produkter ikke vil behandle årsagen til symptomerne, men snarere deres konsekvenser på daglig basis.

Produkterne er tilgængelige på siden Kalae. Brug kampagnekode LOMBAFIT15 hvis du ønsker at få et af følgende produkter eller ethvert middel, der har til formål at lindre dine symptomer og forbedre din livskvalitet:

• gurkemeje. Takket være dens antioxidant og antiinflammatoriske kræfter meget kraftfuld, gurkemeje er en af ​​de mest brugte planter i en kulinarisk og terapeutisk sammenhæng. Sammensætningen af ​​gurkemeje er hovedsageligt lavet af æteriske olier, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er dens sammensætning rig på curcumin og curcuminoider, vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaber af dette krydderi.
• ingefær. Ud over den særlige smag, det bringer til køkkenet og dets afrodisiakum-egenskaber, er ingefær en rod, der er kendt for sine anti-inflammatoriske egenskaber. det gingerol giver det sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent, der virker på inflammatoriske smerter relateret til kroniske ledbetændelsessygdomme, herunder rheumatoid arthritis, lupus, gigtsygdomme mv. Det er blevet bevist, at dette aktive element også er effektivt til at virke på betændelse forbundet med gigt og ischias. Ingefær har også andre fordele takket være dets høje kaliumindhold og dets rigdom på sporstoffer (calcium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
• Omega-3 fedtsyrer. Omega-3 er flerumættede fedtsyrer, der spiller en meget vigtig rolle i vores krops funktion. De leveres af fødevarer i tre naturlige former: docosahexaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eicosapentaensyre (EPA). Ud over deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære system, beviser omega-3 meget effektiv mod betændelse. De har nemlig evnen til at virke på de inflammatoriske mekanismer ved slidgigt ved bremse nedbrydningen af ​​brusk, således reducerer de intensiteten af ​​slidgigtsmerter. Iskias, er oftest forbundet med en betændelse sekundær til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3, forudsat at den indtages regelmæssigt. 
• Citron eukalyptus. Eukalyptus er en plante, der oftest bruges i form af urtete eller æterisk olie. Det ville hun have anti-inflammatoriske virkninger som giver den mulighed for at handle på knogle- og ledsmerter i almindelighed og smerten ved iskias i særdeleshed.
• vintergrøn. Wintergreen er en busk, hvorfra en meget interessant æterisk olie udvindes. Det er en af ​​de mest brugte æteriske olier i aromaterapi. Denne olie udvundet af busken, der bærer samme navn, bruges i massage til lindre iskias og opfør dig som en smertestillende. Det giver nemlig en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodcirkulationen lokalt.

Husk at disse produkter ikke erstatter medicinsk behandling. Tøv ikke med at konsultere for support tilpasset din tilstand.

Invasive behandlinger (operation)

I hvilke tilfælde skal man operere en spondylolistese?

Det skal man først og fremmest huske på alle patienter med spondylolistese bør initialt have gavn af konservativ behandling.

Sidstnævnte viser sig ofte at være effektiv til at håndtere symptomerne på spondylolistese, til en vis grad.

Derudover har videnskabelige undersøgelser vist, at selvom konservative metoder mislykkes, er den tid, der gik med at implementere dem påvirker ikke resultaterne af kirurgisk behandling.

Med andre ord, der er intet at tabe og alt at vinde ved først at prøve en konservativ tilgang !

I langt de fleste tilfælde beder patienter med spondylolistese om operation ved evt refraktær smerte, det vil sige resistent over for alle de konservative behandlinger, der er implementeret.

Denne indikation er hovedsagelig baseret på patientens følelser, på dets evne til at håndtere eller bære smerte (tærsklen for modstand mod smerte varierer fra individ til individ).

I dette tilfælde (ildfaste smerter) er operation ikke en nødsituation, fordi der ikke er nogen umiddelbar risiko, der truer patientens helbred. Det kan derfor være udskudt skal udføres roligt efter en præcis evaluering af alle de forskellige parametre.

På den anden side er der visse situationer, som kræver kirurgisk behandling så hurtigt som muligt, før symptomerne forværres. Her er de :

• cauda equina syndrom : urinvejslidelser såsom inkontinens, tab af følesans i balder og kønsorganer.
• Isjias lammende: smerte ischias med motoriske lidelser i underekstremiteterne, som kan gå så vidt som til lammelser.
• Hyperalgetisk iskias: uudholdelige iskiassmerter trods veludført medicinsk behandling.
• Rodfordeling neurologisk underskud: tab af følsomhed, motoriske lidelser eller smerter i et område innerveret af en nerverod komprimeret af spondylolistese...

Hvad består interventionen af?

Målet med spondylolistesekirurgi er at løft den kompression, der udøves på nerveelementerne før fusioner hvirvlerne for at fiksere dem i den korrekte position tak a artrodese (lumbal artrodese, ryg eller livmoderhalsen).

Foreningen af ​​hvirvlerne kan kalde på et system af stænger, de drøm og/eller bure (osteosyntese), eller til en pode knogle (fjernelse af en smule knogle, normalt i niveau med patientens hofte), hvilket vil smelte ryghvirvlerne over tid.

I nogle tilfælde forskudt hvirvel kan endda være omstillet med resten af ​​rygsøjlen.

Nogle gange a laminektomi vil være nødvendigt for at dekomprimere et nervøst element.

Hvad er varigheden af ​​interventionen?

Kirurgi for spondylolistese udføres oftest under generel anæstesi. Det holder mellem 1 og 5 timer afhængig af de anvendte teknikker, kompleksiteten af ​​interventionen, omfanget af kompressionen...

Til visse rygmarvsprocedurer lænd der sidst mindre end 2 timer, er det muligt at udføre indgrebet sous spinal anæstesi.

Sidstnævnte består i at sprøjte et bedøvelsesmiddel ind i cerebrospinalvæsken via en lændepunktur. Dette hjælper med at bedøve den nederste del af patientens krop. Det sidste står derfor tilbage bevidst under operationen, men føles ikke ingen smerte.

Hvad er længden af ​​indlæggelsen?

Det er nødvendigt at tælle 3 til 4 dages indlæggelse i gennemsnit til spondylolistesekirurgi. Denne varighed er åbenlyst variabel afhængigt af kompleksiteten af ​​proceduren, patientens tilstand før og efter operationen, stabiliteten af ​​rygsøjlen, forekomsten af ​​eventuelle komplikationer mv.

Hvad er de mulige komplikationer af proceduren?

Ud over klassiske komplikationer, der er forbundet med enhver anden operation (infektion, postoperativt hæmatom, dyb venetrombose, lungeemboli osv.), spondylolistese-kirurgi kan kompliceres af:

• Brud på dura mater: læsion af kuverten, der omgiver rygrad og dets rødder med cerebrospinalvæskestrøm.
• Postoperativt hæmatom: generelt uden konsekvens. Nogle gange kan det komprimere dural taske og dens indhold (rygrad og nerverødder). I dette tilfælde skal det drænes hurtigt for at undgå neurologiske skader.
• Lammelse i henhold til det opererede rygmarvsniveau: for eksempel ved indgreb på niveau med cervikal rygsøjle, er der risiko for lammelse af alle 4 lemmer (tetraplegi).
• Store karlæsioner : de ses undtagelsesvis, når indgrebet udføres med en anterior tilgang (kirurgen går gennem maven for at nå rygsøjlen, patienten ligger derefter på ryggen).
• Skader på et maveorgan(også forreste).
• Destabilisering af osteosyntese (hvirvlerne er ikke godt fikseret af stængerne/skruerne/knogletransplantatet).

Andre komplikationer er mulige. Alligevel, alle forholdsregler er taget at lave disse uønskede hændelser exceptionel.

Hvordan går restitutionsperioden?

Patienten ser generelt sine symptomer (lændesmerter, smerter i underekstremiteterne, følelsesløshed osv.) forbedres gradvist i dagene eller ugerne efter indgrebet.

Sessioner af genopdragelse vil være nødvendigt for at hjælpe patienten med at genvinde bedre bevægelighed og fleksibilitet i ryggen.

Han vil være i stand til at genoptage sin professionelle aktivitet efter ca 6 uger (varierer alt efter erhverv og stand).

Prognose: Hvordan lever man med spondylolistese? 

Du undrer dig sikkert over, hvordan spondylolistese udvikler sig over tid. Du vil også gerne vide, hvordan man lever med spondylolistese. I sandhed er det ikke let at besvare disse spørgsmål.

Nogle spondylolistese forbliver asymptomatiske i meget lange perioder, selvom der er forbundet spondylolyse. Og andre spondylolisteser udvikler sig langsomt eller hurtigt afhængigt af faktorer som patientens alder, problemets oprindelse og graden af ​​spondylolistese.

Hvad der skal huskes er, at en diagnose spondylolistese ikke nødvendigvis er en overbevisning i sig selv.

Spondylolistese og sport

Skal vi stoppe med at træne, når vi opdager spondylolistese? Nej, ikke nødvendigvis. Hvis du er i stand til at kontrollere symptomerne, er der ingen grund til at stoppe med at være aktiv.

På den anden side, som tidligere nævnt, kan visse sportsgrene, der fremmer ekstension, accentuere hvirvelskred over tid. Med dette i tankerne bør du diskutere med din sundhedspersonale for at afgøre, om det er hensigtsmæssigt at foretage nogle justeringer af din sportsudøvelse.

Vægtøgning (hurtig) kan også være en faktor, der fremmer progressionen af ​​spondylolistese. Vægtkontrol er således ideel, hvis man vil sikre sig, at tilstanden ikke forværres.

Kort sagt, en tidlig diagnose for at undgå den potentielle forværring af graden af ​​spondylolistese er fortsat den optimale løsning. Også overvågning over tid via regelmæssige røntgenbilleder vil gøre det muligt at følge udviklingen af ​​tilstanden (især hos atletiske unge).

I løbet af denne tid er det tilrådeligt at forblive aktiv så meget som muligt, med vægt på beklædningsøvelser, der har til formål at stabilisere lændehvirvlerne og beskytte ryggen. Det er vigtigt at undgå at forværre symptomerne under bevægelse for ikke at overbelaste lændehvirvlerne og fremskynde rygsøjlen.

I tilfælde af at symptomerne begrænser arbejdet, er det tilrådeligt at drøfte med sin læge muligheden for anerkendelse af handicap. Derudover kan der foretages nogle justeringer på arbejdet for at beskytte lænden og virke forebyggende.

Konklusion

Så meget for spondylolistese! Hvis din læge nogensinde har givet dig denne diagnose, er den første refleks at bestemme dens karakter og de tilhørende symptomer. Disse elementer er endnu vigtigere end selve diagnosen!

Derudover vil din læge og terapeut være i stand til at ordinere den tilsvarende behandling for at lindre dine smerter og forhindre progression af spondylolistese.

Husk at starte med en konservativ behandling, før du overvejer mere invasiv intervention (såsom infiltration eller operation).

Bevægelse og træning er ikke altid kontraindiceret, og kan endda være med til at tone kernemuskulaturen og dermed begrænse progressionen af ​​tilstanden. En fysioterapeut eller fysioterapeut vil kunne vejlede dig på dette niveau.

For at konkludere, er diagnosen spondylolistese ikke en fordømmelse i sig selv. Der er altid noget at gøre for at blive bedre, du skal bare være godt guidet, være tålmodig og vedholdende.

God bedring!