Smerter i hænder og fødder og fibromyalgi: Hvad er sammenhængen?

La fibromyalgi er kompleks, og kommer med en bred vifte af symptomer: Blandt dem smerter i hænder og fødder. Disse smerter er ofte forstyrrende og invaliderende.

Hvordan forklarer man dem? Er der måder at diagnosticere dem på? Hvad gør de, der lider af det, for at lindre sig selv? Vi taler om det i denne artikel.

Fibromyalgi, kort påmindelse

I nærvær af fibromyalgi præsenterer patienten sædvanligvis med symptomatisk triade Næste : smerte (kronisk og diffus med en varighed på mere end 3 måneder) generel træthed, søvnforstyrrelser. Til dette trinomium kan tilføjes andre symptomer såsom humørforstyrrelser, kognitive, fordøjelses-, ØNH- eller endda urogynækologiske lidelser.

Lad os nu underbygge den symptomatiske triade:

• Smerten : de optræder generelt i formen lumsk (det vil sige i en godartet form og skjule den virkelige tyngdekraft) men også på en brutal måde efter en ulykke for eksempel. Indsatsen forværrer smerten med nogle gange en hyperalgesi (smerten øges for samme stimulus) eller a allodyni (smerte mærkes for en normalt ikke-smertefuld stimulus). Det virker også interessant at bemærke, at de første steder med smerte, der hyppigt rapporteres, er: lændesmerter, migræne og hovedpine (6).

• træthed : Optræder i 90 % af tilfældene, begrænser daglige aktiviteter og er påvirket af den stress, som patienten lider.

• De søvnforstyrrelser : disse lidelser defineres som søvn ikke-inddrivelse med utidige opvågninger, der kan være ledsaget af en rastløse ben syndrom eller søvnapnø.

For terapeuten er diagnosen fibromyalgi højst sandsynligt når historien viser en kvindeligt emne med smerter i mere end 3 måneder, søvnforstyrrelser, generel træthed, kognitive lidelser, sensoriske eller viscerale lidelser, korrespondance til kriterier fra American College of Reumatology eller FØRST og nårklinisk og biologisk undersøgelse er normale (1).

Hvor kommer smerterne i hænder og fødder fra?

Smerter i hænder og fødder er almindelige hos personer med fibromyalgi og kan forklares med flere mekanismer:

1. Central sensibilisering: Ved fibromyalgi er der sensibilisering af centralnervesystemet, hvilket betyder, at smertesignaler forstærkes. Dette kan føre til en øget opfattelse af smerte i forskellige dele af kroppen, herunder hænder og fødder.
2. Triggerpunkter: Mennesker med fibromyalgi kan opleve triggerpunkter, også kaldet ømme punkter, som er specifikke områder af kroppen, hvor smerte ofte mærkes mere intenst. Nogle af disse ømme punkter kan være til stede i hænder og fødder, hvilket resulterer i lokaliseret smerte i disse områder.
3. Kredsløbsproblemer: Fibromyalgi kan påvirke blodcirkulationen, hvilket kan føre til dårlig vævsiltning i hænder og fødder. Dette kan forårsage smerte, kulde, snurren eller følelsesløshed i disse områder.
4. Søvnændringer: Søvnforstyrrelser er almindelige hos personer med fibromyalgi. Dårlig kvalitet eller forstyrret søvn kan bidrage til, at der opstår smerter i hænder og fødder, da utilstrækkelig hvile kan forværre generaliseret ømhed og ubehag.
5. Psykosomatiske faktorer: Fibromyalgi er tæt forbundet med psykologiske faktorer som stress, angst og depression. Disse følelsesmæssige tilstande kan bidrage til forstærkning af opfattet smerte, herunder i hænder og fødder.

Det er vigtigt at konsultere en sundhedsprofessionel for at opnå en nøjagtig diagnose af fibromyalgi og behandle dens konsekvenser på et individuelt grundlag.

Hvilke løsninger til at lindre smerter i fødder og hænder i nærvær af fibromyalgi?

Der er forskellige løsninger til at lindre smerter i fødder og hænder hos en person, der lider af fibromyalgi. Desuden er de gyldige for alle de smerter, der ledsager dette syndrom.

Her er de :

• smertestillende medicin: paracetamol, NSAID'er eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• krampestillende midler (som pregabalin): Ud over at reducere smerte kan de hjælpe med at lindre søvnforstyrrelser.

For lægemiddelbehandlinger ville det være nødvendigt undgå opiater og opioider som smertestillende. De kan være vanedannende. Gradvist er deres virkning på smerte ikke længere mærkbar.

I nogle ekstreme tilfælde kan lægen introducere indsprøjtninger af anæstesi direkte i de symptomatiske fødder eller hænder for at reducere smerte. Dette er dog ikke enstemmigt ud fra et videnskabeligt synspunkt.

Det eksisterer også andre mulige tilgange.

• La fysioterapi ou den fysioterapi: blid massage, påføring af varme, balneoterapi, hydroterapi osv.
• De teknikker til afslapning så fibromyalgipatienten ikke fokuserer for meget på sine smerter.
• La kognitiv adfærdsterapi at hjælpe patienten håndtere smerte bedre.

Det skal bemærkes, at selv med disse behandlinger kan patienten stadig opleve de samme symptomer.

Holdbare løsninger vil kræve korrekt behandling af fibromyalgi. Der er ikke rigtig nogle specifikke behandlinger. Blandt andet kan kombinationen af ​​stoffer med fysiske øvelser, fysioterapi og en sund livsstil vise afgørende resultater.

Selvom denne patologi ikke er dødelig, bør den ikke tages let på. Tøv ikke med at konsultere for passende support.