De livmoderhalser, ligesom rygsmerter generelt, er et stort folkesundhedsproblem. Dette er en hyppig årsag til konsultation, der kan tilskrives flere oprindelser, herunder disk klemme C5-C6.
Som navnet antyder, er det en vertebral aldring, der er ansvarlig for en afvikling af intervertebral disk adskille ryghvirvler cervikal C5-C6.
Den følgende artikel er et detaljeret svar på spørgsmål vedrørende C5-C6 diskforsnævring, dens kliniske former, dens ætiologier samt dens forskellige behandlinger.
Anatomisk påmindelse om halshvirvelsøjlen
La cervikal rygsøjle er i medicinsk jargon navnet på den knoglestruktur, der udgør halsen. Det repræsenterer den første del af rygsøjlen og svarer til stakken af syv nakkehvirvler, der adskiller kraniet fra brystkassen.
Den første hvirveldyr cervikal kaldesAtlas. Dens anatomiske design giver den rollen som at dreje eller bøje hovedet frem og tilbage.
Atlas artikulerer medAxis (2. nakkehvirvel) via artikulære facetter og en knoglestruktur kaldet "Tand" for at tillade lateral rotationsbevægelse, som for at sige "nej" med hovedet.
Resten af hvirvlerne har en klassisk anatomisk struktur: krop, intervertebral disk, buer og spinøse processer tværgående afgrænsninger af vertebrale foramen.
De intervertebrale diske er placeret mellem hver to hvirvler, og deres vævsstruktur (bruskring, gelatinøse kerne) giver dem en stødabsorberende rolle og giver stor fleksibilitet i colonne vertebrale.
Hvad er en C5-C6 disk indsnævring?
Le disk klemme, også kaldet disk kompression er en tilstand, der påvirker mellemhvirvelskiven og er karakteriseret ved et fald i dens højde. Det er faktisk en af de kliniske former for degenerativ diskussygdom.
Diskusindsnævring c5-c6 svarer til et fald i højden af den intervertebrale disk, der adskiller de to hvirvler c5 og c6 placeret ved bunden af nakken.
Denne klemning er knyttet til en dehydrering og til skiveslid som generelt er kulminationen på en proces med hvirvelældning fremskyndet af faktorer som degenerative sygdomme,cervikal spondylose eller livsstilsvaner.
Klemning kan forekomme på ethvert niveau af rygsøjlen. Imidlertid påvirker det hyppigere hals- og lændehvirvlerne på grund af vigtigheden af påvirkningen af stress, som disse hvirvler lider.
De emner, der er berørt af denne patologi, er ofte dem, der arbejder siddende foran et skrivebord, men også visse medarbejdere såsom lastbilchauffører eller hammerhammere.
Hvordan kommer en C5-C6-diskindsnævring til udtryk?
Det mest almindelige symptom på C5-C6 disc indsnævring er nakke smerter (cervikale smerter).
Smerten er mekanisk (relateret til friktionen mellem hvirvlerne) og er lokaliseret i niveau med mellemhvirvelskiven mellem C5 og C6.
Friktionen af to ryghvirvler kan vise sig ved en simpel betændelse, som ikke nødvendigvis er smertefuld, da den på et fremskredent stadium af sygdommen kan fremkalde et brud på den intervertebrale disk med fremspring af dets gelatinøse stof, der beskriver det, der kaldes en diskusprolaps.
C5-C6 diskusprolaps påvirker plexus brachialis nerver, der innerverer musklerne i overekstremiteterne (arme, underarme, skuldre og hænder) samt hoved og nakke. Det er generelt ansvarligt for neurologiske symptomer som f.eks tilfølelsesløshed, af prikken, følelser af forbrændingereller endda en muskelsvaghed.
Ud over de smerter, der er forbundet med diskusprolaps, er patienter ofte udsat for degenerativ diskussygdom. Dette sker, når den naturlige aldring af hvirvlerne fremskyndes af tilbagevenden af dårlig nakkestilling og slidgigt.
Degenerativ diskussygdom udvikler sig spontant mod en spondylolistese hvilket dog er hyppigere på lændeniveau.
Årsagerne til en C5-C6 disk indsnævring
Diskusprolaps C5-C6
Dette er en meget almindelig årsag til C5-C6 disk indsnævring. Du skal tænke over det i lyset af de symptomer, der er beskrevet tidligere i artiklen, men også hos en patient, der viser sig med svaghed eller endda muskelatrofi i de øvre lemmer: hovedsageligt musklerne i nakke, skuldre og hænder.
Traumatisk årsag
Klemningen er i dette tilfælde genereret på en brutal måde, og traumets karakter kan relateres til en direkte skade eller en ulykke. Det kan være en arbejdsulykke eller en ulykke på offentlig motorvej, en skade i forbindelse med en voldelig sport (judo, boksning osv.), eller endda løft af tunge byrder.
Den genetiske faktor
Genetik kan spille en vigtig rolle i tilblivelsen af en indsnævret diskus eller ethvert andet rygproblem. Faktisk, hvis du har en familiehistorie med diskusindsnævring, kan du være genetisk disponeret for det samme problem.
Derudover vil visse risikofaktorer sandsynligvis udløse eller forværre klemning. Blandt disse faktorer:
- slidgigt
- Alderdom
- Dehydreringen
- Livsstilsvaner (dårlige nakkestillinger)
- Osteoporose og indtagelse af kortikosteroider
- Overgangsalderen
Diagnose af C5-C6 klemme
Stillet over for symptomer, der tyder på en C5-C6 diskusindsnævring, udfører lægen en fuldstændig fysisk undersøgelse med især en neurologisk undersøgelse fokuseret på hele overekstremiteterne.
Derefter vil han for at understøtte diagnosen give dig fordelen af visse yderligere undersøgelser baseret hovedsageligt på: a Røntgenbillede stand af cervikal rygsøjle, en cervikal MR (medullær) og evt myelografi.
Standard radiologi kan fremhæve kompressionen af C5 på C6 (eller total udfladning af disken) samt en reduktion i højden af den cervikale rygsøjle.
Spinal MR vil bestemme den degenerative tilstand af de intervertebrale diske og vil opdage årsagen til et muligt C5-C6 fremspring.
Behandling: hvad skal man gøre?
Som de fleste rygsmerter er behandlingen af C5-C6 diskusindsnævring i første omgang baseret på receptpligtig medicin forbundet med fysioterapi eller alternative behandlingsformer.
Medicinen
Normalt ordinerer lægen analgetika (paracetamol, aspirin) i tabletter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler oralt eller topisk.
Stærkere smertestillende midler såsom opioider eller kortikosteroider kan ordineres for at lindre moderat til svær smerte.
Calcium- og D-vitamintilskud kan også anbefales, som en forebyggende foranstaltning eller for at reducere knogledegeneration.
Alternative terapier
Adskillige alternative behandlingsformer er elsket af atleter for deres effektivitet mod lændesmerter, rygsmerter, nakkesmerter. Selvom det ikke understøttes af solidt videnskabeligt bevis, bruges følgende terapier nogle gange:
- cupping
- akupunktur
- naturlige produkter
- bedstemors remedier
- æteriske olier
- etc.
Fysioterapi eller osteopati
For at korrigere begrænsningen af bevægelse af nakken og forbedre dens stabilitet ved at slappe af musklerne.
Recept af en nakkebøjle
At immobilisere og beskytte nakken efter et akut traume, der opstår på niveauet C5-C6, eller efter operation.
Akupressur terapi
Fordelene ved akupressur er hovedsageligt hentet fra akupunktur. På den anden side bruger akupressur en akupressur måtte som lægger pres på kroppen ved hjælp af sine bumser som vil slappe af i musklerne og stimulere kroppens energi.
I de mest fremskredne tilfælde af sygdommen, såsom forekomsten af hvirvelbrud, kan kun ortopædisk behandling (iført korset) eller anvendelse af kirurgi (cementoplastik, arthrodese) overvejes.
For andre strategier til at lindre nakkesmerter, se følgende artikel.
Mit navn er Sidali. Jeg er praktiserende læge og webredaktør. Som sundhedsprofessionel er min mission at bidrage til lindring af mine patienters lidelser. Da jeg også brænder for at skrive, har jeg fornøjelsen af at dele min solide medicinske viden med det største antal læsere ved at skrive populære artikler, der er meget behagelige at læse.
