La skoliose svarer til a permanent afvigelse fra kolonne vertebral. Ætiologien er oftest ukendt, men nogle gange er det konsekvensen af en anden sygdom eller misdannelse. Denne sygdom er kilde betydelige grimme følger, psykologiskog i nogle tilfælde, neurologiske komplikationer. Dette er, hvad vi vil tale om i denne artikel.
Indhold
Indhold
Kort påmindelse om skoliose
La colonne vertebrale er en fleksibel støttestang qui permet de maintenir l 'Equilibre ogjustering af vores krop. Dens rolle er at give bedre modstand mod de mekaniske belastninger, der udøves på stammen. Den består af 33 ryghvirvler, opdelt i flere grupper: cervikale, thorax-, lænde-, sakrale og coccygeale hvirvler.

Skoliose er en tredimensionel deformation af rygsøjlen (Eller rygrad). Denne deformation er ikke-reducerbar, hvilket kontrasterer den med skoliotiske holdninger (som i øvrigt er hyppigere, men mindre alvorlige).
Det er klinisk diagnosticeret foran en:
- bagagerumsasymmetri : gibbositet, det vil sige en S-formet deformation af rygsøjlen;
- ændring af profilkrumningen af rygsøjlen: reduktion af lumbal lordose og thorax kyfose;
- rotation af hvirvlerne.
Det bekræftes af en røntgen af rygsøjlen i sin helhed, stående og vendende (fra bunden af kraniet til hele bækkenet inkluderet). Det karakteristiske billede af patologien viser en krumningsvinkel (Cobbs vinkel) større end eller lig med 10 ° og rotation af hvirvlerne, der deltager i krumningen.

Det er sandsynligt, at det forværres gennem hele væksten og selv efter knoglemodenhed, med maksimal skalerbarhed under puberteten.
der forskellige former de skoliose.
- La idiopatisk skoliose, hvis oprindelse er ukendt. Det vises hovedsageligt i den tidlige barndom eller i puberteten.
- La neuromuskulær skoliose, forårsaget af en neurologisk, muskulær eller neuromuskulær sygdom.
- La medfødt skoliose, forårsaget af en medfødt misdannelse (til stede ved fødslen).
- La degenerativ skoliose, på grund af aldersrelateret slid på ryghvirvlerne. Det rammer primært ældre.
De symptomer skoliose variere fra person til person. Det kan forblive asymptomatisk i lang tid eller være karakteriseret ved rygmarvssmerter (lændesmerter, dorsalgi). Disse er meget ofte det første tegn på appel.

Smerten stiger normalt med sværhedsgraden af deformiteten. Du kan også have neurogen claudicatio (træthed, når du går) og vesiko-sphincter lidelser (urinlækager, ufølsomhed i perineum, kønsorganer eller endda fækal inkontinens).
Hvis du vil vide mere om skoliose, inviterer jeg dig til at klikke HER.
Neurologiske komplikationer af skoliose
Udenfor radikulalgi, kan den scoliotiske patient også lide af neurologiske komplikationer. Der er dog tale om undtagelsestilfælde.
Disse komplikationer forekommer kun i meget alvorlige former med betydelig thorax rotationskollaps og dislokation, hvor de kan føre til spinal kompression.
I denne sammenhæng er smerte normalt til stede og er i forgrunden. Det er lokaliseret på spinal eller paraspinalt niveau og kan eller kan ikke være forbundet med radikulær smerte.

Mekanisk smerte kan også opstå, når patienten præsenterer sig med vertebral crush (diskopati ou slidgigt), eller en ustabilitet af rygsøjlen. Og i nogle tilfælde kan andre symptomer såsom motorisk eller sensorisk neurologisk underskud og lukkemuskellidelser også forekomme.
Husk at selvom neurologiske komplikationer kan forekomme, forbliver de meget sjældne, især ved idiopatisk skoliose. Det er så enestående en mulighed, at observation af neurologiske lidelser, selv mindre, frem for alt bør rejse tvivl om skoliosens idiopatiske karakter. Det er derfor nødvendigt at lede efter en tilhørende spinal patologi, hvor skoliose kan være det dominerende symptom.
På den anden side er neurologiske komplikationer repræsenterer altid en potentiel risiko under kirurgisk behandling de al skoliose idiopatisk, selv i milde former.
