Multipel sklerose og rygsmerter: årsager og behandling

multipel sklerose og rygsmerter

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin

Multipel sklerose (MS) er en kronisk autoimmun sygdom, der ødelægger myelinskeden, en beskyttende belægning af nerver. Dette forårsager konsekvenser, der påvirker flere systemer og områder af den menneskelige krop.

Blandt de mange symptomer, der opstår som følge af sygdommen, er det muligt at udvikle rygsmerter. Denne artikel forklarer de præcise årsager, der forklarer dette fænomen, samt behandlingsmetoder, der sigter mod at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.

Definition

Multipel sklerose (MS) er en sygdom, der påvirker centralnervesystemet. Det forstyrrer informationsstrømmen mellem hjernen og resten af ​​kroppen. Symptomerne relateret til denne tilstand er variable og påvirker flere systemer i den menneskelige krop.

Nogle af de mest almindelige symptomer forbundet med denne sygdom omfatter:

  • træthed (mest almindelige symptom)
  • spasticitet
  • ændrede fornemmelser
  • problemer med motorer
  • visuelle problemer
  • vandladningsforstyrrelser
  • kognitive lidelser
  • psykologiske problemer

Rygsmerter er også et symptom, der ofte er til stede hos berørte personer. Faktisk viser forskning, at procentdelen af ​​mennesker med multipel sklerose, der lider af lænderygsmerter kunne nå 41,6 %.

Årsager til rygsmerter hos mennesker med multipel sklerose

Hvordan kan rygsmerter indtræde hos mennesker med MS? Her er de vigtigste årsager, der forklarer sammenhængen mellem denne smerte og sygdommen:

spasticitet

Spasticitet er et almindeligt symptom på MS. Det er en stivhed i musklerne forårsaget af muskelspasmer. Det viser sig normalt i ben, lyske og balder, men det kan også påvirke den nederste eller miljø tilbage. Det er ikke nødvendigvis smertefuldt hele tiden, men kan i nogle tilfælde være en kilde til ubehag og begrænse daglige aktiviteter.

En række faktorer kan gøre spasticitet værre, herunder:

  • pludselige bevægelser
  • stillingsændringer
  • ekstreme temperaturer
  • stramt tøj

nerveskade

MS skader nerverne. Denne smerte kaldes neuropatisk smerte, og er et af de mest almindelige symptomer på denne sygdom. Visse faktorer forværrer denne type smerte. Vi tænker for eksempel på stress, træthed eller endda hedeslag.

Denne type smerte kan manifestere sig i hele kroppen. På lændeniveau kan det virke som en stikkende fornemmelse. Den ramte person kan også føle en brændende fornemmelse i lænden, som nogle gange stråler ud i benene.

Lhermittes tegn er et tegn på nerveskade. Hos patienter, der lider af dissemineret sklerose, ville det være til stede i næsten 33 % af tilfældene. Det er dybest set en kortvarig, intens smerte, der starter fra bagsiden af ​​hovedet og bevæger sig ned ad rygsøjlen, nogle gange ind i arme eller ben. Denne smerte gengives typisk, når en person vipper hovedet fremad.

Muskuloskeletal svækkelse

Fordi det ofte ændrer kropsholdning, gangmønster og ledmobilitet, kan dissemineret sklerose indirekte forårsage lændesmerter og andre muskel- og skeletlidelser.

For eksempel kan følelsesløshed i benene ændre gangmønsteret og forårsage kompenserende mekanismer. Dette kan få den berørte person til at fordele deres vægt ujævnt, hvilket lægger mere pres på lænden.

En anden almindelig situation er stivhed i hofterne, som forårsager kompensation på lændeniveau og begunstiger udseendet af smerte på dette niveau.

andre

At leve med sclerose er en udfordring i sig selv. Konsekvenserne for livsstil og sind kan indirekte øge smerten. Faktisk er følgende faktorer blevet forbundet med rygsmerter og kan påvirke prognosen hos berørte personer:

  • Depression og angst
  • Overvægtig
  • Stillesiddende livsstil
  • Rygning
  • Dårlig ernæring

Det er derfor vigtigt at have en multidisciplinær og multifaktoriel tilgang, når man diskuterer behandling af sclerose.

Behandling og forebyggelse

Medicin

Det er ikke ualmindeligt at få ordineret medicin, når man konsulterer for rygsmerter. Hos patienter med multipel sklerose kan en læge også ordinere medicin til at reducere inflammation (anti-inflammatoriske midler), mindske muskelspændinger (muskelafslappende midler) eller mindske nervesmerter.

Det er vigtigt at justere doserne i henhold til patientens sygehistorie, symptomer og generelle tilstand. Lægen vil følge op og sikre, at medicinen virker optimalt og sikkert.

Fysioterapi

Fysioterapeuten har en vigtig rolle at spille i behandlingen af ​​sclerose. Hans enorme terapeutiske arsenal giver ham mulighed for at bruge flere modaliteter rettet mod at lindre symptomer og forbedre funktionen.

For eksempel kan massage og udstrækning reducere spasticitet i forbindelse med påføring af varme. Elektrisk stimulation (TENS) kan også lindre smerter og mindske muskelspændinger forårsaget af rygsmerter.

Derudover kan et tilpasset terapeutisk træningsprogram hjælpe med at holde personen med sclerose aktiv, ud over at korrigere muskel- og ledubalancer, der potentielt er ansvarlige for rygsmerter. Uddannelse om integration af regelmæssig fysisk aktivitet vil hjælpe med at undgå en stillesiddende livsstil og opretholde en aktiv livsstil.

ergoterapi

Ergoterapeuter tager sig af patienter, når et helbredsproblem begrænser deres evne til at udføre personlig pleje, deres professionelle aktivitet eller begrænser deres livskvalitet.

For en person med multipel sklerose, her er, hvordan ergoterapeuten kunne gribe ind:

  • tilbyde tekniske ganghjælpemidler (stok, rollator osv.)
  • indrette boligen for at mindske risikoen for at falde og gøre den tilgængelig
  • fastlægge en plan for tilbagevenden til arbejdet, således at arbejdsopgaverne tilpasses patientens evner
  • giver praktisk rådgivning at reducere træthed og forbedre dagligdagens og husholdningens aktiviteter

Psychologie

Som enhver kronisk sygdom har MS en betydelig psykologisk indvirkning. De resulterende potentielle og variable lidelser kan i høj grad påvirke livskvaliteten såvel som for dem, der er tæt på den berørte person.

Også den tilfældige karakter af multipel sklerose kræver hyppige omorganiseringer og justeringer. Det er nogle gange svært at acceptere bruddet med det tidligere liv, selvom dette skridt er væsentligt.

Med dette in mente har psykologen en vigtig rolle at spille i behandling og forebyggelse af humør- og følelsesmæssige lidelser. Følgende modaliteter kan bruges i psykologi:

Anti-inflammatorisk kost

Kostens rolle i udviklingen af ​​MS er genstand for debat i det videnskabelige samfund. Der er også mange modstridende oplysninger om emnet. Dette kommer af det faktum, at der til dato ikke findes videnskabelige undersøgelser, der med sikkerhed viser, at en ændring i kosten ville forbedre prognosen for sygdommen.

Ingen kan dog benægte, at en afbalanceret kost kan fjerne overskydende kilo, forbedre energiniveauet og øge selvtilliden. I dette perspektiv, en anti-inflammatorisk kost kunne virke mod betændelsen forårsaget af rygsmerter, udover at tillade vægttab.

For at lære mere om den antiinflammatoriske diæt, se følgende artikel. 

Alternative terapier

Selvom det ikke understøttes af solidt videnskabeligt bevis, er der adskillige alternative behandlingsformer, som nogle personer med multipel sklerose bruger. Blandt de mest populære er.

Det er vigtigt at blive fulgt af en professionel (såsom en homøopat eller en naturopat) og at informere din læge om ethvert indtaget produkt. Dette vil især gøre det muligt at undgå lægemiddelinteraktioner, og at sikre validiteten af ​​den pågældende behandling.

Konklusion

MS er en sygdom, der forstyrrer informationsstrømmen mellem hjernen og resten af ​​kroppen. Dette kan forårsage en række symptomer, herunder rygsmerter.

Der er mange mulige årsager til lændesmerter hos mennesker med MS. De vigtigste er spasticitet, nerveskader og muskuloskeletale lidelser.

Heldigvis er der forskellige modaliteter, der har til formål at lindre rygsmerter og hjælpe syge med at forbedre deres livskvalitet. Sundhedsprofessionelle som læger, fysioterapeuter, ergoterapeuter, psykologer og andre vil kunne vejlede dig og tilpasse behandlingen efter netop din tilstand.

 

Referencer

  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/multiple-sclerosis-back-pain#spasticity-and-muscle-tightness
  • verywellhealth.com/lower-back-pain-and-ms-3972530#quote-11
Tilbage til toppen