Iskias i armen: Symptomer og behandling (alt du behøver at vide)

Del med dine bekymrede kære
5
(1)

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin

La ischias nævner ikke stadig kun smerter i benet. I nogle tilfælde påvirker det også overekstremiteterne. Det kaldes så iskias i armen.

Denne tilstand, også kaldet cervico brachial neuralgi, er overraskende ganske almindelig. Det mærkes i de øvre lemmer, og kan i høj grad påvirke daglige aktiviteter.

Denne artikel forklarer denne tilstand i detaljer med fokus på konkrete og ideelt set naturlige løsninger til at lindre dig.

Hvad er iskias i armene?

Iskias i armen, eller cervicobrachial neuralgi, refererer til en smerte som breder sig fra nakken til de øvre lemmer af kroppen.

Selvom der er flere mulige årsager, opstår smerte oftest, når den disque som adskiller to ryghvirvler af din nakke får en skade. Vi mærker derefter en smerte, der starter fra nakken, gennem den øvre del af ryggen, scapulaen, kravebenet, skulderen, indtil den strækker sig langs armen.

Graden af ​​smerteintensitet varierer afhængigt af den syge person. Det kan forårsage paræstesier i den øvre ekstremitet (f.eks myrer i hånden).

I værste fald kan iskias i armen føre til lammelse af de øvre lemmer og en følelse af elektrisk stød. Når smerten varer ved, kan det alvorligt påvirke den syges livskvalitet.

Årsager: Hvad forårsager iskias i armen?

La arm iskias er en af ​​de hyppigste årsager til konsultation i reumatologi. Den placeres efter lændesmerter og ischias. Denne sygdom rammer mange mennesker, især kvinder. Det vedrører ikke kun ældre, men også unge.

Flere faktorer forårsager denne tilstand. Det kan skyldes en cervikal spondyloseeller i det hyppigste tilfælde til en cervikal brok.

Cervikal spondylose

Også kaldet cervicarthrose, cervikal slidgigt vises ret tidligt. Det er ret almindeligt hos mennesker, der når op i fyrrerne og hos ældre.

At vide alt om cervikal slidgigt og dens behandling, se følgende artikel.

Vores nakkehvirvler skal modstå det pres, som vores hoveds vægt og bevægelighed forårsager. I nogle tilfælde lider de af store traumer, såsom forstuvninger af livmoderhalsen.

Nogle gange reduceres diameteren af ​​foramen (hullet, som nerverne passerer igennem). Dette sker ved tilstedeværelse af brusk slid, disk degeneration, af en codiscarthrose, eller smal lændekanal.

 

På dette stadium finder vi ofte deformationer af ryghvirvlernes kanter (som papegøjenæb) og forringelse af skiverne, som irriterer nerverne og forårsager symptomerne.

livmoderhalsbrok

Cervikal brok forekommer hovedsageligt hos unge mennesker (under 40 år). I starten kan sygdommen forårsage tålelig smerte (eller endda ingen smerte). Hvis de cervikale diske påvirket af diskusprolaps irritere de tilsvarende nerver, og er ledsaget af betændelse, de typiske symptomer på cervico-brachialgia neuralgi observeres derefter.

Nerverødderne bliver irriterede ved langvarige statiske stillinger, bevægelse af de øvre lemmer eller under løft af byrder.

På dette tidspunkt intensiveres smerten og bliver nogle gange konstant. Faktisk kan patienten lide af betændelse i livmoderhalsroden.

Ud over de ovennævnte årsager er der andre tilstande, der potentielt er ansvarlige for nakkesmerter, der udstråler til overekstremiteterne.

Tumoren, arveligheden, et brud på cervikalt niveau eller en misdannelse kan også være årsagen til cervicarthrose. Derudover kan iskias i armen være relateret til graviditet, muskelkontraktur eller endda en skoliose.

At vide alt om livmoderhalsbrok og dets behandling, se følgende artikel.

andre

Andre årsager til arm iskias (hvoraf de fleste er sjældne) omfatter:

Symptomer på iskias i armene

Denne sygdom forårsager skydesmerter i de øvre lemmer af kroppen. De smertefulde områder strækker sig fra nakken til armen og passerer gennem kravebenet og skuldrene.

Kort sagt følger de forløbet af den reducerede nerve. Hver nerve, der kommer ud af cervikal rygsøjle giver fornemmelse til et bestemt område af kroppen. Dette kaldes en dermatom. Afhængigt af den irriterede nerve vil patienten føle smerte efter et bestemt mønster.

Det er endda muligt, at disse smerter går op mod hovedet eller den kæbeog forårsage hovedpine. De forstærkes, når patienten foretager bevægelser (af hovedet eller armene). Smerten er både mekanisk og inflammatorisk.

Andre symptomer kan også optræde såsom en følelse af stivhed i nakken, intens migræne, muskellidelser, føleforstyrrelser, svimmelhed samt en stærk følelse af træthed.

Patienten kan også føle prikken, følelsesløshed eller endda elektrisk stød og svaghed i det berørte overekstremitet. Igen skyldes dette den berørte nerverod, der giver fornemmelse og styrke til visse armmuskler.

Det skal dog forstås, at cervico-brachialis ikke altid forårsager smerte. Nogle syge mennesker kan have slidgigt eller livmoderhalsbrok, uden at mærke det mindste symptom.

Hvorfor det ? En af grundene er den menneskelige krops enorme tilpasningsevne. Hvis de slidgigtforandringer har været gradvise og ikke er relateret til en inflammatorisk proces, er det muligt at føle ingen smerte.

Diagnosen

Le sundhedsprofessionel (såsom en familielæge, reumatolog, ortopædkirurg osv.) er i stand til at diagnosticere arm iskias. Under konsultationen skal han foretage en klinisk undersøgelse af sygdommen. Til dette skal han definere graden af ​​intensitet, variationen samt smertevejen hos sin patient.

Efterfølgende undersøger og palperer han langs colonne vertebrale. Han studerer også nakkens mobilitet og analyserer patientens øvre lemmer. Takket være den fysiske undersøgelse formår den behandlende professionelle generelt at bekræfte eller ej tilstedeværelsen af ​​denne patologi.

Når den fysiske undersøgelse er afsluttet, kan lægen så ty til billeddiagnostiske undersøgelser hvis han finder det nødvendigt. For eksempel er standard røntgenbilleder nyttige til at afsløre tilstedeværelsen af ​​slidgigt, osteofytter eller vækster i knoglerne.

MR-scanninger (magnetisk resonansbilleddannelse) af cervikal rygsøjle er også mulige. De giver lægen mulighed for at bestemme kilden til nervekompression, samt virkningerne på rygrad.

CT-scanningen af ​​den cervikale rygsøjle er også nyttig til at afsløre tilstedeværelsen af ​​en diskusprolaps eller slidgigt. Afhængig af resultaterne kan lægen fx afgøre, om patienten er en god kandidat til operation (i svære tilfælde).

Som tidligere nævnt kan der være slidgigt eller livmoderhalsbrok synligt på MR, men som ikke nødvendigvis forårsager væsentlige smerter. Det er af denne grund, at det altid er vigtigt at korrelere resultater medmedicinsk billeddannelse med en komplet klinisk undersøgelse.

Behandling: Hvordan kurerer man iskias?

Her er en liste over behandlinger (ikke udtømmende) for at lindre iskias i armen :

Analgetiske og antiinflammatoriske lægemidler

Disse lægemidler er ordineret af lægen. Disse er generelt fremragende midler til smertelindring, selvom mange patienter er tilbageholdende med at tage medicin. Muskelafslappende midler (muskelafslappende midler) er også effektive til at slappe af stramme muskler i din nakke.

For at lære alt om medicinens rolle i rygsmerter, se følgende artikel.

varme og is

Generelt anbefales is, når smerten er akut og nylig. Omvendt vil varme hjælpe med at slappe af spændte muskler og fremkalde et afslappende miljø.

For at lære alt om varme og is i behandlingen af ​​rygsmerter (og hvilken man skal vælge), se følgende artikel.

Iført en cervikal krave

Også kaldet halsbøjle, det er en enhed, der består i at holde halshvirvlerne ubevægelige. Selvom det kan reducere symptomerne midlertidigt, begrænser det nakkemobiliteten og forhindrer optimal aktivering af cervikale muskler. Af denne grund er det bedst at begrænse brugen så meget som muligt.

Rehabilitering i fysioterapi (fysioterapi)

Det bruges især til at forbedre cervikal mobilitet og tone musklerne omkring halshvirvlerne. Denne praksis reducerer også intensiteten af ​​smerte forårsaget af muskelsygdomme. Rehabilitering giver også mulighed for at vende tilbage til sport (inklusive bodybuilding) på en effektiv og sikker måde.

Alternative behandlinger

Selvom det ikke understøttes af solidt videnskabeligt bevis, bruges flere alternative behandlinger til at lindre symptomer og behandle iskias i armene. Blandt de anvendte metoder er:

naturlige produkter

Anvendes i homøopati og naturopati, naturlige produkter omfatte ikke-farmakologiske produkter såsom æteriske olier, naturlige salver, kosttilskud mv.

For at lære alt om naturlige produkter (og hvilke der skal bruges), se følgende artikel.

Spinal kortison injektioner

I denne praksis injicerer vi kortison på det berørte vertebrale niveau for at reducere den inflammatoriske proces, der er ansvarlig for symptomerne. Det bruges, når medicin og genoptræning ikke giver væsentlig lindring.

At vide alt om infiltrationer i behandlingen af ​​rygsmerter, se følgende artikel.

Le kirurgisk behandling

Det bruges ret sjældent i betragtning af de kirurgiske risici. Dette skyldes, at alvorlige skader på nervestrukturer (såsom rygmarven) såvel som vedvarende, invaliderende smerter, der ikke har reageret på konservativ behandling, er påkrævet, før en mere invasiv tilgang kan overvejes.

I denne praksis kan det være nødvendigt for kirurgen at stabilisere de berørte halshvirvler og fjerne kompressionen af ​​nerven. 

Mulige operationer omfatter:

Note: Varigheden af ​​disse behandlinger varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden, varigheden af ​​symptomerne og patientens generelle tilstand. Den sundhedsprofessionelle er ressourcepersonen til at ordinere den pleje, der er tilpasset din tilstand.

Prognose: Hvor længe varer iskias i armen?

Når diagnosticeret med cervico-brachial neuralgi, er det normalt at spekulere på, hvor længe symptomerne og handicappet vil vare. Dette svar vil naturligvis variere afhængigt af flere faktorer og afhængigt af hver betingelse. Nogle af de vigtigste ting at huske på inkluderer:

Sværhedsgraden af ​​tilstanden

Vær forsigtig, tro ikke, at intensiteten af ​​symptomerne altid er proportional med sværhedsgraden af ​​de cervikale læsioner, som påvist ved medicinsk billeddannelse.

Det betyder med andre ord ikke, at din diskus er hårdt ramt, eller at niveauet af degeneration i din cervikale rygsøjle er højt, hvis du føler mere smerte i en given periode.

På den anden side menes det, at jo højere niveauet af inflammation er, jo mere alvorlig er tilstanden og vil tage længere tid at hele. Dette gælder især, hvis relaterede strukturer også påvirkes (rygmarvsnerver, rygmarv osv.)

Varigheden af ​​symptomer

Det er et faktum. Kronisk smerte er generelt mere kompleks at behandle end akut smerte (af en lang række årsager, der ligger uden for denne artikels omfang).

På den anden side skal du huske dette: Smerter, der varer ved over tid, "krystalliseres" i nervesystemet. Det er, som om hjernen var blevet akklimatiseret til smerte og fortsætter med at sende smertefulde beskeder ved automatisme og ved at forstå en fare (virkelig eller potentiel).

Det er af denne grund, at arm iskias, der varer i mere end 3-6 måneder, menes at være sværere at behandle, og vil kræve en skræddersyet behandlingstilgang.

Smertestråling

Generelt har smerter, der er mere lokaliseret i livmoderhalsregionen, en bedre prognose (dvs. det er normalt nemmere at behandle og heler hurtigere).

Hvad angår smerter, der udstråler til overekstremiteterne, siger man generelt, at jo længere nede i armen den kommer (f.eks. ned til fingrene, i modsætning til kun stråling til skulderen), jo mindre gunstig er prognosen.

Bemærk, at Mckenzie metode, en behandlingsteknik, der regelmæssigt anvendes i kinesiterapi (fysioterapi), søger netop at identificere bevægelsesretninger, der gør det muligt at reducere bestråling af smerte og fremme helingen af ​​neuralgi og andre.

Psykosociale faktorer

Når vi har arm iskias, tror vi ofte, at årsagen kun vedrører vores ryghvirvler, nerver, led eller intervertebrale diske. Men vi må ikke glemme, at smerte er et signal, der kommer fra hjernen.

Al smerte er multifaktoriel, og har en signifikant følelsesmæssig komponent. Adskillelsen af ​​fysisk og psykologisk at forklare helbredsproblemer (især nakkesmerter og lændesmerter) er en fejl, som mange klienter – og endda nogle terapeuter – begår.

Da stress ofte er ansvarlig for fysiske lidelser (for eksempel ved at øge muskelspændingerne på cervikal niveau), kan man sige, at den psykologiske komponent vil påvirke prognosen for helbredelse. Det samme gælder vores sociale, professionelle og familiemæssige relationer.

Niveauet af fysisk aktivitet

De fordelene ved fysisk træning ikke længere skal demonstreres. Desuden etablerer mange undersøgelser sammenhænge mellem en stillesiddende livsstil, rygsmerter og diskusprolaps.¹. Som sagt før kan visse langvarige arbejdsstillinger være en optakt til muskel- og skeletlidelser.

Med dette i tankerne er det let at forestille sig, at et stillesiddende individ vil tage længere tid at helbrede. Tværtimod, her er dagens gode nyhed: En generelt aktiv person vil se sin smerte forsvinde hurtigere!

God bedring!

Leder du efter løsninger til at lindre dine smerter?

Oplev udtalelsen fra vores team af sundhedsprofessionelle om forskellige produkter, der er tilgængelige på markedet (stilling, søvn, fysisk smerte), samt vores anbefalinger.

Var denne artikel nyttig for dig?

Angiv din påskønnelse af artiklen

Læsernes vurdering 5 / 5. Antal stemmer 1

Hvis du har haft gavn af denne artikel

Del det gerne med dine kære

Tak for dit afkast

Hvordan kan vi forbedre artiklen?

Tilbage til toppen