La pubalgia er et af de mest almindelige problemer, kommende mødre støder på under graviditeten.
Det er en smerte i underlivet, som observeres, a priori, i Sport, men det kan også mærkes ved gravide kvinder på grund af fysiske og hormonelle ændringer deres kropsoplevelser.
Hvad karakteriserer denne smerte hos gravide kvinder? hvad skyldes det? Er der nogen behandlinger for at lindre det? Vi fortæller dig alt!
Indhold
Indhold
Anatomisk påmindelse
Placeret i den forreste del af bækkenet, den pubis svarer til den del af nederste del af maven som bliver dækket af hår i puberteten. Det dannes med koksbenet bagved bækkenbælte (pool).

Pubis er også området, hvor de to mødes hoftebensknogler (coxal knogler) gennem to symmetriske grene (ischio-pubic grene), som danner det forreste led af bækkenet (symfyse).
Hvad er pubalgia?
udtrykket pubalgia består af " pub hvilket betyder pubis (beskrevet ovenfor) og smerte hvilket betyder smerte. Det er en smerte, der kommer fra den nederste del af maven, mere præcist fra lyskeregionen, deraf det almindelige navn på " lyskesmerter '.

Pubalgi stammer fra betændelsesskader i bækkenmuskulaturen (mavemuskler og muskler adduktorer) som fæstner via deres sener til leddene i skambensområdet.
Som en generel regel er pubalgia sportsudøvere, især atleter og fodboldspillere. Det kan dog også især skyldes graviditet, hvor det sker under påvirkning af hormonelle ændringer, som fremtidige mødres krop gennemgår.
Graviditet og pubalgi: hvad er linket?
Hvis den gravide kvinde også er et offer for pubalgi, skyldes det, at kroppen under graviditeten er udsat for mange anatomiske og fysiologiske ændringer, så den er klar til at byde den fremtidige baby velkommen.

Du undrer dig sikkert over, hvorfor sådanne smerter ville kunne mærkes af den gravide kvinde, der ved, at kroppen skal tilpasse sig så meget som muligt til stress under graviditeten.
Så ja, kroppen tilpasser sig godt, og en af tilpasningsmekanismerne er udskillelsen af specifikke hormoner, der vil fremme udspilning af bækkenet ved at forårsage en ligament hyperlaksitet muskler i skambensområdet.
Men på et vist tidspunkt i graviditeten begynder babys volumen at tynge og udøver mere pres på den nederste del af maven, indtil irritation eller endda betændelse i musklerne opstår.
Abdominal udspiling, såvel som ændringer i ryggens krumninger, spiller også en vigtig rolle i tilblivelsen af pubalgia. Faktisk har disse faktorer en tendens til at forårsage en ekstern rotation af underekstremiteterne, hvilket begrænser adduktormusklerne, som opfordres mere, når de går.
Vi kan ikke tale om pubalgi under graviditet uden at nævne slappe af. Det er faktisk dette hormon, der i høj grad er ansvarlig for pubalgi under graviditeten.
I normal tilstand udskilles dette hormon lige før fødslen, for at tillade livmoderen at udstøde fosteret. Men det sker nogle gange, at relaxin udskilles, allerede før graviditeten kommer. Dette er ansvarlig for intens smerte fra overdreven bevægelse.
Hvordan manifesterer pubalgi sig under graviditeten?
La lyskesmerter, som navnet antyder, mærkes i lysken eller skambenet. Dens intensitet er variabel og afhænger af graden af ledbåndsløshed såvel som Babys overdrevne bevægelser.

Den kan være mild eller moderat hos nogle gravide kvinder, men meget intens og dunkende hos andre.
Hvis vi henviser til omstændighederne omkring smerten, udløses pubalgi i det væsentlige, når man bevæger sig fra hvilefasen (liggende eller siddende) til at stå eller gå. I starten er smerten generende, men tålelig, for derefter at øges, indtil den begrænser eller endda helt forhindrer gang.
Efterhånden som graviditeten skrider frem, har pubalgien en tendens til at udstråle til områderne omkring pubis. Det kan faktisk mærkes på den inderste del af lårene eller lidt lavere i benet (efterligner smerten ved la ischias), eller i lænden.
I tilfælde af at pubalgien er atypisk eller er begrænset til dens bestråling, vil det være hensigtsmæssigt at konsultere din gynækolog for ikke at gå glip af en mere alvorlig årsag (sandsynligvis af gynækologisk oprindelse), som ville kræve mere passende pleje.
Hvornår i graviditeten opstår pubalgi?
Klassisk forekommer pubalgi af 3. kvartal eller til 6 eller 7 måned af graviditeten. Men det kan udvikle sig lidt tidligere hos et vist antal fremtidige mødre. Det vil sige i det tilfælde, hvor kroppen giver slip lidt mere i lyset af visse omstændigheder, såsom:
- A bækkendystoki: moderens bækken er for smalt til at modtage og udstøde barnet
- De tvillingegraviditeter ou multipla
- Makrosomi: Baby med en vægt på mere end 4 kg, hyppig konsekvens af moderens diabetes
- Polyhydramnios: overskydende fostervand, som fosteret bader i.
Pubalgi og graviditet: Hvad skal man gøre?
Hvis pubalgien bliver for meget, til at gøre din graviditet smertefuld, er den gode nyhed, at der er måder at lindre det på!
Graviditet, da det er et risikabelt terræn, er den første refleks, du skal have, naturligvis at bestille tid hos din gynækolog. Dette er den bedste position til at vejlede dig i, hvad du skal gøre i en sådan tilstand.
I mellemtiden skal du huske at hvile dig og reducere lange gåture så meget som muligt, samt enhver aktivitet, der kræver, at du står for længe.
For atletiske kvinder vil det desværre være nødvendigt at indstille (midlertidigt) enhver sportslig aktivitet, der er stressende, eller som belaster underekstremiteterne mere. For eksempel: fodbold, tennis, gymnastik, ballet mv.
Derudover er der andre terapeutiske muligheder for at lindre dine smerter.
Homøopati
Hvis homøopati er stærkt anbefalet af sundhedspersonale, skyldes det, at homøopatiske lægemidler næsten alle er fri for teratogene risici.
Recepten af lægemidler er baseret på patientens profil og smertens karakteristika, i dette tilfælde intensiteten af pubalgi. Blandt disse lægemidler anbefaler vi:
- Sepia officinalis 5CH skal tages i en hastighed på 3 granulat 2 gange om dagen.
- Arnica Montana med en hastighed på 3 granulat 2 til 3 gange om dagen.
Fysioterapi
Rådfør dig med a fysioterapeut (fysioterapeut) for pubalgi under graviditet er altid en god idé! Ligesom din gynækolog vil fysioterapeuten foretage en omhyggelig og individuel undersøgelse for bedre at kunne kontrollere din sag.
Fysioterapi har til formål at:
- mindske smerter og betændelse, og dermed forbedre kvaliteten af din graviditet
- bekæmpe hyperlaksiteten i bækkenets muskler og genvinde fleksibiliteten i leddene
- Hjælper gravide kvinder med at forberede sig til fødslen
For at nå disse mål vil fysioterapeuten foreslå et specifikt træningsprogram, som du skal følge nøje.
Disse øvelser sigter mod specifikt at målrette de berørte muskler, herunder psoas-musklen (iliopsoas), adductor longus og mavemuskler.
God helbredelse og god graviditet!