Paralytisk iskias: følgesygdomme og prognose

Del med dine bekymrede kære
3.8
(4)

La ischias er en tilstand, der kan give meget smerte og ubehag. I nogle tilfælde kan det endda føre til lammelser. I dette indlæg vil vi diskutere følgerne og prognosen for lammende iskias. Vi vil også give dig tips til at håndtere denne tilstand.

Lændehvirvelsøjlens anatomi

La lændehvirvelsøjlen er en kompleks struktur, der består af flere knogler, led og muskler. Lændehvirvelsøjlen består af fem ryghvirvler, som er de knogler, der udgør colonne vertebrale. Ryghvirvlerne er stablet oven på hinanden og er forbundet med ledbånd, sejt og fleksibelt væv, der holder knoglerne sammen.

lændehvirvelsøjlens anatomi
Kilde

Hvirvlerne er også adskilt af intervertebrale diske, der fungerer som støddæmpere for rygsøjlen. Skiverne består af et gelatinøst stof kaldet nucleus pulposus, som er omgivet af et sejt ydre lag kaldet annulus fibrosus.

Mellem hvert par ryghvirvler er der også et facetled, som hjælper med at stabilisere rygsøjlen. Facetleddene er placeret på bagsiden af ​​hvirvlerne og er dækket af brusk, en type væv, der hjælper med at reducere friktionen mellem leddene.

Lændehvirvelsøjlens anatomi er ret enkel, men den spiller en afgørende rolle for at støtte kroppen og beskytte rygrad.

Iskiasnervens anatomi

Le iskiasnerven er den største og længste nerve i menneskekroppen, der strækker sig fra lænden til fødderne. Den består af nervefibre, der kommer fra L4 til S3-rødderne og forlader bækkenet gennem det større ischial-hak.

forløbet af iskiasnerven
Kilde

Le iskiasnerven passerer gennem piriformis-regionen, normalt under denne muskel. Derfra går den ned langs den bageste del af låret og passerer under baglåret. Det kommer derefter ind i benet ved popliteal fossa, hvor det deler sig i tibiale og peroneale nerver.

Tibialnerven fortsætter ned i foden, mens peronealnerven vikler sig rundt om fibulahovedet og bevæger sig ned langs den laterale side af benet. det iskiasnerven er ansvarlig for de motoriske og sensoriske funktioner i underekstremiteterne.

Det giver innervering til musklerne i ben og fødder, samt fornemmelse til huden i disse områder. En skade eller kompression af iskiasnerven kan forårsage smerte, følelsesløshed og svaghed i det berørte ben. Det ischias er en tilstand karakteriseret ved smerter langs iskiasnerven.

Paralytisk iskias: definition og forklaring

La lammende iskias er en særlig variant af ischias, som forårsager motoriske forstyrrelser i det område, der innerveres af denne nerve. Afhængigt af den berørte rod, mennesker med lammende iskias kan have svært ved at gå på hælene (hvis L5-roden er påvirket) eller på tæerne (hvis S1-roden er påvirket).

Dette kan ofte være ledsaget af en følelse af svaghed i benene. I tilfælde af paraplegi kan der være fuldstændig lammelse af underekstremiteterne. Quadriplegi skyldes beskadigelse af C5 til T1 nerverødderne og resulterer i lammelse af alle fire lemmer.

Hvis kun den ene side er påvirket af ischias paralytisk, vi taler om hemiplegi; hvis de øvre og nedre lemmer på samme side er ramt, kaldes det monoplegi. Bilateral involvering af lemmerne kaldes diplegi.

Generelt er det ischias lammelse forårsager ikke smerte, men kan være forbundet med paræstesier (unormale fornemmelser såsom prikken eller følelsesløshed) i områder, der forsynes af påvirkede nerverødder.

Forskellen mellem lammende iskias og iskias

Den væsentligste forskel mellem lammende iskias og ischias klassisk er intensiteten af ​​det mærkede ubehag. Mennesker, der lider af en ischias klassisk føler generelt mindre intenst ubehag end dem, der lider af en lammende iskias.

Dette forklares ved, at ischias er ikke altid forbundet med væsentlig svaghed eller lammelse af ankel dorsiflector muskler, hvorimod lammende iskias resulterer i større invaliditet, især når begge ben er påvirket eller nerven er alvorligt irriteret.

Sammenfattende, hvis begge typer ischias kan være ekstremt smertefuldt, lammende iskias er generelt mere invaliderende og derfor mere alvorlig.

Årsager til lammende iskias

Der er en række mulige årsager til lammende iskias, især:

ischias
Kilde
  • En af dem er diskusprolaps, som opstår, når det ydre lag af disken rives op, så det indre lag kan komme ud og komprimere iskiasnerven.
  • En anden mulighed er lændegigt, en degenerativ tilstand, der får ledbrusk til at nedbrydes.
  • Lzygapophyseal slidgigt, eller facet slidgigt, er en anden type degenerativ ledsygdom, der kan føre til ischias.
  • Le spondylolistese er en anden potentiel årsag, som opstår, når en af ​​hvirvlerne bevæger sig og lægger pres på iskiasnerven.
  • Endelig indsnævring af lændekanalen (også kaldet spinal stenose) kan også føre til ischias ved at lægge pres på nerverne.

Selvom disse er de mest almindelige årsager til lammende iskias, er der også andre potentielle årsager. Det er derfor vigtigt at konsultere en læge for at fastslå den nøjagtige årsag til dine symptomer.

Symptomer på lammende iskias

Det mest almindelige symptom på lammende iskias er svaghed i det eller de berørte ben. Dette kan variere fra en let følelse af tyngde til fuldstændig lammelse af lemmen.

Andre symptomer omfatter prikken, følelsesløshed eller smerte i det berørte område. Disse symptomer kan være forårsaget af kompression af nerverødderne, der fører til ischias.

I nogle tilfælde kan personer med en lammende iskias kan også opleve blære- eller tarmproblemer. Dette skyldes, at iskiasnerven innerverer også disse organer.

Hvilke følgesygdomme efter lammende iskias?

Konsekvenserne af en lammende iskias afhænge af tidspunktet for kompression af iskiasnerven og årsagen til denne kompression. Jo større og længere kompression, jo større er de resterende symptomer.

De mulige følgesygdomme er paræstesier, svaghed, gangforstyrrelser, blære- eller tarmlidelser.

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer og forbedre din livskvalitet.

Lammende iskias: Hvad skal man gøre?

Der er to hovedtyper af behandling for lammende iskias : konservativ og invasiv.

Konservativ behandling

Den første behandlingslinje for lammende iskias er generelt konservativ. Det betyder, at målet er at aflaste trykket på nerveroden uden at ty til operation.

For at gøre dette kan din læge anbefale behandling med fysioterapi og/eller brug af en bøjle (en enhed, der understøtter og immobiliserer det berørte lem).

I nogle tilfælde kan din læge også anbefale kortikosteroidinfiltration. Dette kan hjælpe med at reducere betændelse og aflaste trykket på nerveroden.

Invasiv behandling

Hvis konservativ behandling ikke giver lindring, kan din læge anbefale operation.

kirurgi

Målet med operationen er at dekomprimere nerveroden og aflaste trykket på iskiasnerven.

Der er flere typer operationer at behandle lammende iskias. Den anbefalede type operation vil afhænge af årsagen og sværhedsgraden af ​​din tilstand.

ortose

I nogle tilfælde kan din læge anbefale brugen af ​​en bøjle. Dette er en enhed, der bæres over det berørte lem for at støtte og immobilisere det.

dropfods ortose
Kilde

Ortotika kan være nyttige til at reducere smerter og lette genoptræningen efter operationen.

Ressourcer

Var denne artikel nyttig for dig?

Angiv din påskønnelse af artiklen

Læsernes vurdering 3.8 / 5. Antal stemmer 4

Hvis du har haft gavn af denne artikel

Del det gerne med dine kære

Tak for dit afkast

Hvordan kan vi forbedre artiklen?

Tilbage til toppen