Fraktur Osteoporose: Årsager og behandling (forebyggelse)

Ældre er oftest tilbøjelige til knoglebrud. L 'osteoporose er en af ​​hovedfaktorerne. I de fleste tilfælde er al osteoporose brækket. I denne artikel kan du finde ud af alt om denne patologi.

 Hvad forstås ved fraktur osteoporose?

Det skal huskes, at a osteoporose er defineret af en patologi, der påvirker knoglerne. Det er kendetegnet ved deres demineralisering, faldet i deres tæthed og deres deformation. Knoglerne vil dermed blive skrøbelige og være mere sårbare overfor knoglebrud. Denne sygdom må ikke forveksles medosteopeni og slidgigt, som begge er inducere til knoglebrud.

For at lære mere om osteoporose, klik her.

L 'fraktur osteoporose kan påvirke næsten enhver knogle i kroppen. Især i rækkefølge efter hyppighed støder vi på brud på niveauet af: ryghvirvler, af lårbenet (især i niveau med halsen), af knoglerne i underarmen, af håndleddet, knoglerne i bækkenet... Det viser sig i de mindste ikke-alvorlige traumer såsom et fald fra sin højde, stød …

Hvad er parametrene at vurdere i risikoen for fraktur osteoporose?

Adskillige risikofaktorer skal overvejes ifraktur osteoporose. Blandt dem er kliniske faktorer såsom :

• alder (især over 65);
• overgangsalderen ;
• tilstedeværelsen af ​​en personlig historie med frakturer;
• eksistensen af ​​en familiehistorie (første grads slægtninge) af skrøbelighedsfrakturer;
• systemisk kortikosteroidbehandling (f.eks. prednison), taget langvarig (større end eller lig med 3 måneder) og i en dosis større end eller lig med 7,5 mg pr. dag;
• kronisk rygning;
• de underliggende sygdomme (skjoldbruskkirtelsygdomme, hypercorticisme, diabetes, cancer, leddegigt osv.);
• kirurgisk fjernelse af æggestokkene (ooforektomi) eller prostata (orkiektomi);
• lav vægt (BMI eller kropsmasseindeks under 19);
• langvarig immobilisering...

Realiseringen af ​​en knogledensitometri er den bedste måde at opdage denne patologi. Hun vil måle knoglemineraltæthed (BMD) af T score og at vurdere risikoen for at udvikle et brud.

Hvis T-scoren er normal, er frakturrisikoen kun 8 %. På den anden side, hvis den er mellem -1 og -2,5, er denne risiko 48%. Sidstnævnte er på 45 %, hvis T-score er lig med eller mindre end -2,5.

Hertil kommer doseringen af biologiske markører for knogleombygning kan også hjælpe.

 

• Knogledannelsesmarkører: knogle og osteocalcineret alkalisk fosfatase.
• Markører for knogleresorption: C-terminale telopeptider af kollagen type 1 og propeptider af forlængelse af kollagen type 1.

I forbindelse med måling af knoglemineraltæthed vil sensitiviteten og specificiteten af ​​forudsigelse af frakturrisiko være mere nøjagtig.

Selvom disse forskellige undersøgelser har et stort potentiale, er det også nødvendigt at søge faldrisikofaktorer såsom: neuromuskulære lidelser, ortopædiske patologier, nedsat synsevne, alkoholisme mv.

Hvad skal der gøres med fraktur osteoporose? ?

for understøttet tilstrækkelig af en fraktur osteoporose, er det vigtigt at eliminere modificerbare risikofaktorer. Så vi kunne:

• hjælpe patienten med at holde op med at ryge;
• lade patienten vide, at fysisk træning er af afgørende betydning i behandlingen af ​​osteoporose;
• undgå fald så meget som muligt (foretag oftalmologiske kontroller, indrette levestederne korrekt, drik ikke alkohol, følg dig i tilfælde af svækkelse osv.).

Samtidig er det nødvendigt at udføre lægebehandling osteoporose som korrektion af en eventuel D-vitaminmangel.

Det skal huskes, at lægemiddelbehandlinger er baseret på de pågældende risikofaktorer og sygdommens sværhedsgrad.

 Hvis der er tegn på knoglebrud, er det nødvendigt at lave radiologiske undersøgelser for at se type, placering og nummer på brudlinjen. Behandlingen vil afhænge af resultatet. Enten vil han ortopædiskeller kirurgisk, eller begge dele på samme tid.

Referencer

https://www.vidal.fr/sante/examens-tests-analyses-medicales/osteodensitometrie/interpretation-resultats.html

https://www.medisite.fr/osteoporose-osteoporose-fracturaire-definition.1982021.57.html