Modic 1 og handicap: alt hvad du behøver at vide (erhvervssygdom?)

En ændring modisk svarer til et unormalt og patologisk udseende af ryghvirvler tilMR (L'billedsprog ved magnetisk resonans), med andre ord er det en læsion spinal hvirveldyr set på MR.

Modic ændringer påvirker hovedsageligt lænderegionen, de forekommer normalt mellem 25 og 40 år.

Disse læsioner knogle er opkaldt efter Dr. Michael Modic, som klassificerede dem i 3 typer: modic 1, 2 og 3. Modic 1 er den vigtigste af modic-ændringerne, det er den, vi vil behandle i denne artikel.

Symptomer og smerter, der ledsager modic signal 1 og andre modic signaler, kan være invaliderende og føre til arbejdsbegrænsninger eller endda ophør af arbejdet. I nogle tilfælde udsætter professionen selv risikoen for modiske ændringer, vi taler da om professionelle sygdomme. Modic 1 og invaliditet : vi vil opdage alt i resten af ​​artiklen.

Definition

Modic 1

Le modisk ændring 1 er når hvirveldyr optræder i hypersignal i T2 og i hyposignal i T1, dvs. dens grå vil være lysere i T2 og mørkere i T1 sammenlignet med den grå i det omgivende væv, vel vidende at T1 og T2 er to billeder med forskellig kontrast opnået ved MR.

Når hvirvlen ser ud på denne måde, betyder det det dens struktur har undergået ændringer, og at der er ødem eller betændelse på dets niveau.

Mennesker, der har moderate ændringer, lider normalt af lændesmerter, menes det stærkt, at der er en sammenhæng mellem disse to, faktisk er den modiske ændring sandsynligvis relateret til en diskopati, hvilket kan være årsag til rygsmerte og lændesmerter.

Årsager og klinisk præsentation

Årsagerne til modic 1

Vi er ikke helt sikre på årsagerne til de modiske ændringer, forskerne laver i øjeblikket omfattende undersøgelser for at kunne give en forklaring på disse radiologiske læsioner, men som allerede nævnt ovenfor, synes sidstnævnte at være forårsaget af en disk patologi.

Der er blevet givet to teorier om oprindelsen af diskopati : en degenerativ oprindelse og en infektiøs oprindelse.

Degenerativ diskussygdom

Inden for medicin er degeneration er tab af et væv, en degenerativ diskussygdom er således en læsion, hvor bruskvævet i intervertebrale diske. Flere faktorer kan forårsage bruskdegeneration disk, vi nævner som eksempel aldrende et les fysisk aktivitet intens.

Degenerativ diskussygdom er en årsag mekaniske af modic ændring 1, denhave på du intervertebral disk favoriserer små knoglebrud og mikro-trauma du hvirvellegeme, hvilket fører til læsioner inflammatorisk og ødemer.

infektiøs diskussygdom

Infektiøs diskussygdom er deninfiltration intervertebrale diske af anaerobe bakterier, de forårsager en infektion, der ikke er særlig virulent og godartet, men som udvikler sig langsomt og giver modiske signaler på MR.

Den kliniske præsentation af modic 1

Som med andre modiske signaler, rygsmerte og lændesmerter normalt ledsage modic forandring 1. Disse smerter er:

• intens, endda invaliderende;
• konstant og kontinuerlig;
• med natlig eksacerbation;
• gør oprør til smertestillende medicin og lægebehandling.

Det er dog vigtigt at vide, at ikke alle modiske ændringer forårsager symptomer: nogle patienter er fuldstændig og fuldstændig asymptomatiske.

Kan vi arbejde med modic forandringer?

Som tidligere nævnt er intensiteten af ​​de symptomer, der ledsager de modiske forandringer, meget varierende, der er asymptomatiske patienter, patienter med moderate smerter og tilfælde, hvor vi finder et handicap og en handicap vigtigt.

Sundhedspersonalet foreslår en beslutning om fødsel, baseret på patientens symptomer og prognose samt vigtigheden af ubehag at disse forårsager.

Det kan kræve en simpel pause på et par dage og sessioner af genopdragelse og fysioterapi hvis smerten er akut og reagerer på behandling. Hvis det tværtimod er kronisk og vedvarende (kroniske lændesmerter), kan der foreslås begrænsninger, således at patienten fortsætter med at arbejde uden risiko for sit helbred.

For eksempel kan vi begrænse tidspunktet for siddende af patienten, såvel som alle arbejdsstillinger sandsynligvis vil accentuere smerten, tilbyde ham et ergonomisk sæde for at holde ham godt tilpas, forbyde ham fra hæve tunge belastninger eller begrænse vægten af ​​de belastninger, den kan bære mv.

Hvis der er et handicap og funktionsnedsættelse funktionel vigtigt, lægen kan desværre bede om endeligt ophør med arbejdet.

Modic 1, anerkendt som en erhvervssygdom?

Hvad er erhvervssygdom?

En erhvervssygdom er en sygdom forårsaget af forholdene i patientens erhverv.. Det kan for eksempel opstå efter direkte eksponering for sundhedsskadelige stoffer eller skyldes visse fysiske forhold, såsom at bære tunge byrder.

Alle erhvervssygdomme er nævnt i tabellerne for det generelle og landbrugsmæssige sociale sikringssystem.

Modic 1 og handicap: hvornår anerkendes modic 1 som en erhvervssygdom?

For at modic 1-ændring kan anerkendes som en erhvervssygdom, skal den opfylde følgende kriterier:

• det må han være knyttet til en diskusprolaps årsag til en ischias eller a radikulalgi grusom ;
• Patienten skal have et job, hvor han bærer tunge byrder, eller et job, derudsættes for vibrationer, der kan overføres til hele kroppen, såsom at køre tunge køretøjer;
• iskiasen skal skyldes en herniation mellem L4 og L5, eller L5 og S1 hvirvler, hvad angår cral radiculalgia, skal det resultere et brok mellem L2 og L3, L3 og L4 eller L4 og L5 hvirvler ;
• smertens varighed skal være mere end 3 måneder (kroniske smerter);
• eksistensen af ​​beviser radiologisk brok;
• varigheden af ​​eksponeringen for risikoen skal være mindst 5 år (patienten har udøvet sit erhverv i mindst 5 år), velvidende at en eksponeringsperiode på 5 år svarer til behandling i 6 måneder.

Modic 1 og handicap: konklusion (behandling og løsninger)

Flere terapeutiske metoder bruges til lindre smerter og begrænsemodic 1 handicap og til de andre modiske signaler bemærker vi resten, de medicinsk behandling, fysioterapi, le lændekorset, etc. det kirurgisk behandling (kirurgisk indgreb) kan også foreslås, vi taler om neurokirurgi og operation ortopædisk rettet mod at korrigere tilstande med en alvorlig prognose.