Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
Alle har allerede lidt af mal de tete Mindst én gang i sit liv. For nogle sker dette endda regelmæssigt, derfor brugen af medicin til lindring. Men at have en vane med selvmedicinering mod hovedpine risiko for at forårsage dens kroniske karakter. Dette er, hvad vi vil se i denne artikel: stof hovedpine.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Hvad er en stofhovedpine?
De stof hovedpine er hovedpine det udvikle sig og forværres som følge af misbrug eller overforbrug de medicin.
De forekommer i de fleste tilfælde hos personer, der allerede lider af primær hovedpine som f.eks spændingshovedpine, migræne... Disse mennesker har faktisk en tendens til at tage flere og flere stoffer for at rolige hovedpineanfald.
Men denne afhængighed af stoffer vil tværtimod kun opretholde og forværre syg, deraf navnet stof hovedpine. Det omtales også som rebound hovedpine.
Hvad kan forårsage medicinhovedpine?
Mange faktorer forklarer udseendet af overforbrug af medicin hovedpine.
Medicin
Hovedårsagen til stof hovedpine, som navnet antyder, er overdreven indtagelse af visse lægemidler. Det er primært dem, der er beregnet til at lindre smerter.
De fri adgang analgetika såsom paracetamol.
De ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er (naproxen, ibuprofen, diclofenac, ketoprofen osv.) og andre anti-inflammatoriske midler.
De triptaner (eksempler: imitrex, maxalt, zomig,...). Ved triptanmisbrug vil hovedpinetypen være ensidig, dunkende og forværres af fysisk anstrengelse. Dens intensitet kan variere fra moderat til svær.
De ergot stoffer såsom dihydroergotamin (migranal osv.): de forårsager en rebound hovedpinemorgen, som er ledsaget af en følelse af kulde i ekstremiteterne, takykardi og muskelsmerter.
De barbiturater.
De opiater (kodein, tramadol, morfin, oxycodon, fentanyl, buprenorphin): stof hovedpine vil være bilateral, med en følelse af last. De bruges generelt til smerter, der ikke reagerer på førstelinjes analgetika. Med hensyn til deres virkemåde virker disse aktive ingredienser på nervesystemets receptorer og forstyrrer produktionen af serotonin.
La stof hovedpine kan også have en psykosocial forklaring, nærmere bestemt kognitiv-adfærdsmæssig. Lindring af lidelser ved lægemiddelbehandlinger ville fungere som operant konditionering med negativ forstærkning.
Det er det, der får individet til at multiplicere grebene, som nogle gange ikke længere er effektive efter nogen tid. Hjernen vænner sig til disse smertestillende midler, hvilket mindsker effektiviteten af vores naturlige smertebehandlingsmekanismer.
Risikofaktorer
Le risiko for begyndende lægemiddelhovedpine er endnu højere, hvis du ofte er ramt af primære hovedpineanfald såsom spændinger, migræne, vaskulær algi... I dette tilfælde, hvis du tager medicin mindst 10 dage om måneden for at lindre dig selv.
Der er også :
les arvelige faktorer (familiehistorie, involverer gener);
les psykosociale og socioøkonomiske faktorer såsom: stress, angst, depression, søvnforstyrrelser, koffeinforbrug, rygning.
Hvordan genkender man stofhovedpine?
symptomer
De stof hovedpine kommer til udtryk ved hovedpine, som har forskellig intensitet og placering.
Disse ondskaber mærkes næsten hver dag, især når man vågner. De er nogle gange ledsaget af kvalme. Personen bliver let irriteret. Alt dette påvirker patientens koncentration og humør.
Diagnosen
For mere sikkerhed kan konsultation af en læge bekræfte hovedpine induceret af medicin. Det er i det væsentlige klinisk.
Kriterierne er:
kronisk hovedpine, det vil sige varer mindst 15 dage om måneden hos en patient, der allerede lider af allerede eksisterende hovedpine;
une for hyppig og overdreven brug af medicin (tages alene eller i kombination) imod hovedpine i en længere periode (mere end 3 måneder).
I usædvanligt sjældne tilfælde udføres CT eller MR.
Etabler differential diagnose er vigtigt for at udelukke lignende patologier. Faktisk kan man nogle gange forvirre stof hovedpine med andre typer kronisk daglig hovedpine, eller migræne. For eksempel:
Diagnoser relateret til andre organiske patologier bør også overvejes (cerebral venetrombose, forholdet til epileptiske anfald, fokale neurologiske mangler osv.).
Den effektive måde at bevise, at det virkelig er stof hovedpine er det fravænning nøje overvåget af en læge. Den består med andre ord af stoppe med at tage det mistænkte stof. Hvis der er et fald i hyppigheden og intensiteten af anfald hovedpine, er, at diagnosen er bekræftet.
Hold en dagbog eller kalender registrering af antallet af dage hovedpine og tager medicin kunne være til stor hjælp.
Medicin hovedpine behandlinger
Tilbagetrækningen
Le fravænning, bekræfter ikke kun stof hovedpine, men også behandle denne sygdom. Det er også den eneste behandling, der anbefales på grund af dens effektivitet.
Faktisk afhænger hastigheden af resultaterne af overforbrugt medicin. Det er lettere for triptaner ; lidt mindre for skævede og svært for smertestillende medicin (uanset om det tages alene eller i kombination med anden medicin).
Imidlertid genererer denne dom rebound hovedpine (gentagelse af hovedpine ved at reducere dosis eller stoppe med at tage medicin).
Ophør kan være pludseligt eller gradvist (over 2 til 3 uger i tilfælde af patienter, der er blevet afhængige af opiater, barbiturater, ou benzodiazepiner).
Fravænning kan ske med eller uden indlæggelse (ambulant).
Det er muligt at bruge andet stoffer (såkaldt aflastning) for at aflaste hovedpine under abstinenser. De er :
medicin til at forebygge underliggende hovedpinelidelser.
Desuden disse stoffer give lindring fra ophør af stofmisbrug, nemlig accentuering af hovedpine (for enhver form for smertestillende), kvalme, angst og søvnforstyrrelser (for opiater, barbiturater eller benzodiazepiner) .
Forebyggelse
De stoffer de overgang være med til at forhindre abstinens hovedpine symptomer. Ces stoffer er :
phenobarbarital (tilfælde af overskydende barbituratlægemidler).
For at forebygge medicinhovedpine, er det så nødvendigt at undgå at tage de stoffer, der er årsagen til stoffet hovedpinen, altså dem, der tidligere har været overforbrugt.
De er især interessante i reduktion af medicinindtaget især i tilfælde af primær hovedpine.
Lempelse
Hun aflaster hovedpine ved at slippe muskelspændinger, lindre smerter og hjælpe til bedre at håndtere anfald.
Biofeedback eller feedback
Det er forbundet med afspændingsteknikker, det giver patienten mulighed for selv at regulere sine fysiologiske funktioner.
stresshåndteringsterapier
De sigter mod at bestemme situationer, der udløser hovedpineanfald og lær at undgå dem.
L 'akupunktur oguddannelse også have deres plads i bekæmpelsen af medicin-induceret hovedpine.
Med hensyn til prognosen efter behandling er den stof hovedpine kan helt forsvinde hos 50 % af patienterne efter 10 år. For langsom forbedring vil remission tage længere tid.
Mit navn er Arotoky og jeg studerer human medicin. Webredaktør i mere end 5 år, jeg har i øjeblikket fokus på temaet sundhed og velvære. Jeg har den stærke overbevisning, at jeg med mine værdifulde artikler kan hjælpe mange mennesker til at lindre deres lidelser og få det bedre. Mit mål er at dele min sundhedsviden med den brede offentlighed gennem webskrivning.
