En smerte trivialiseres ofte i denne periode: "Det er normalt at have ondt i ryggen for en gravid kvinde, fordi hendes krop er i forandring!". Denne type tale gør mig gal: Det er ikke normalt at have ondt!! Det er ganske vist almindeligt, men er det derfor, kommende mødre skal lades lide? Ifølge undersøgelser finder vi op til 50 % af gravide kvinder, der lider af denne type smerter. Derudover vil denne smerte for omkring 25% af dem fortsætte i postpartum perioden.
De kan starte på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten, selv meget tidligt, fra den 12. uge. Men de forekommer ofte mellem 5 og 7 måneder af graviditeten, for at nå et plateau indtil slutningen af det, og gradvist falde efter fødslen. Lænderygsmerter forsvinder for det meste inden for de første seks måneder efter fødslen. De kan dog fortsætte ud over det. I den følgende artikel vil vi diskutere årsagerne til lændesmerter under graviditeten, risikofaktorerne, konsekvenserne og endelig den tilgængelige behandling for at lindre og forebygge dine smerter.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
De vigtigste årsager til lændesmerter under graviditet:
Forøgelse af lændebuen:
Med stigningen i vægt og volumen af livmoderen forskydes tyngdepunktet gradvist fremad, hvilket forstyrrer lændemekanikken, den bue, vi har i lænden, vil stige, vi taler om hyperlordose.
Dette vil have to hovedkonsekvenser:
Stillingen af ryghvirvler i forhold til hinanden vil blive ændret. Vægtbelastningerne vil fordele sig forskelligt på ledfladerne, hvilket kan skabe smerte.
Rygmusklerne bliver nødt til at arbejde anderledes for at modvirke vægten. Denne muskelstress kan være årsagen til rygsmerter
Hormonal imprægnering spiller også en rolle ved lænderygsmerter under graviditeten. De involverede hormoner er relaxin og progesteron:
-La slappe af vil (blandt andet) have den rolle at slappe af ledbåndene for at tillade åbning af bækkenet. bækkenet er bunden af lændehvirvelsøjlen, kan den biomekaniske modifikation af sidstnævnte skabe ustabilitet på lændehvirvlerne og forårsage smerte. Flere undersøgelser har vist en sammenhæng mellem øgede relaxinniveauer og lændesmerter.
-Stigningen i satsen på progesteron under graviditeten vil mindske muskelspændingen, hvilket kan påvirke rygmuskulaturens modstand og skabe smerter.
Rygmuskler:
Mellem hormonimprægneringen, stigningen i vægtbegrænsninger og faldet i aktiviteten forstyrres den "muskulære modstand". Det er grunden til, at smerten vil blive forstærket efter længere tids stående, uhensigtsmæssige anstrengelser eller sidst på dagen. Musklerne "træt" og giver smerter.
Psyko-adfærdsmæssige årsager:
Faldet i hyppig fysisk aktivitet i denne periode, træthed, søvnløshed, kvalme og psykologiske faktorer som stress eller depression skal også tages i betragtning ved forekomsten af lændesmerter.
Risikofaktorer :
Sandsynligheden for, at en kvinde har lændesmerter, falder med alderen (blandt kvinder under 20: 90% er påvirket af denne smerte).
Stillesiddende kvinder er mere udsatte. Det initiale muskelpotentiale er lavt, så tilpasning til graviditetens transformationer kan være mere kompliceret.
Kvinder, der tidligere har haft lænderygsmerter før graviditet, under menstruation, under en tidligere graviditet, er i risiko for betydeligt tilbagefald under graviditeten.
Lænderygsmerter er den førende årsag til arbejdsnedlæggelser i denne periode med det økonomiske nedfald, som dette genererer.
Nattesmerter kan forstyrre søvnen.
Postpartum depressive symptomer er tre gange mere udbredt hos kvinder med lombopelvic smerte end hos dem uden.
Patienter med lombopelvic smerte har 3 til 6 gange større risiko for at få depressive symptomer under graviditeten.
forebyggelse :
Tilpasset fysisk aktivitet før undfangelsen og fra starten af graviditeten, styrkelse af musklerne, der bedre vil kunne tilpasse sig graviditetens ændringer.
Gåture, svømning eller den stationære cykel kan mobilisere lænden, så fordele belastningerne på alle de artikulære overflader, det giver også mulighed for at opretholde en god hydrering og vaskularisering af det periartikulære væv. 2-3 gange om ugen, lav muskelstyrkelse med moderat til lav stress.
Det er vigtigt at opretholde en sund livsstil med en afbalanceret og passende kost. Du behøver ikke "spise for to".
At drikke nok vand er afgørende for at tillade god blodcirkulation og god vævshydrering.
Behandlinger :
Forfølge forebyggende tiltag.
Den bedste behandling er bevægelse, det er vigtigt ikke at ligge hele dagen lang foran Netflix. Langvarige statiske stående og siddende stillinger skal også undgås.
Begræns brugen af uhensigtsmæssige belastninger i tilfælde af smerter.
Graviditetsbælter kan hjælpe, hvis du bruger dem korrekt. Der er tre typer, dem der vil give støtte til maven, dem der vil give lændestøtte og dem der vil have en stabiliserende rolle for bækkenet. En sundhedsprofessionel, fysioterapeut (fysioterapeut), vil kunne vejlede dig i dette valg. Bemærk venligst, at holdningsbælter skal bruges med måde!
Mange undersøgelser har derfor vist, at passende fysisk aktivitet og livsrådgivning kan forebygge og lindre lændesmerter. Jeg er ked af at konstatere, at opbakningen fra massøren-fysioterapeuter, specialister i bevægelse og lændesmerter, er ikke mere populær! Vi kan virkelig være foretrukne skuespillere.
Det kan ikke være et økonomisk problem. Hvis pleje kan reducere arbejdsstandsninger og fødselsdepression, genvinder socialsikringen sin investering takket være denne forebyggelse. Det kan være manglende kendskab til de aktører, der overvåger graviditeten eller en bagatellisering af disse smerter i denne periode. Tøv ikke med at diskutere det med din læge!
På den anden side kan akupunktur, sophrologi eller osteopati være interessante alternative løsninger afhængigt af kvinders følsomhed.
