Lændeforstuvning og arbejdsstop: Alt du behøver at vide 

L 'lændeforstuvning, almindeligvis kaldet « nyre tårn » ou « lænd », er en ret almindelig tilstand karakteriseret ved læsion af en eller flere ledbånd placeret i lænden.

I langt de fleste tilfælde er lændeforstuvningen sekundær til en Forkert træk eller opnåelse af gentagne bevægelser som er meget hyppigt observeret på arbejdspladsen.

Faktisk er mennesker, der udøver fysiske erhverv, særligt udsat for visse patologier af colonne vertebrale såsom diskusprolaps, l 'slidgigt et l 'lændeforstuvning.

I denne artikel vil vi fokusere pålændeforstuvning : det er hvad? Hvad er dens indflydelse på arbejdet ? Er det anerkendt som erhvervssygdom ? Har vi ret til en arbejde stopper ved lændeforstuvning?

Hvad er en lændeforstuvning?

Som du ved, vores colonne vertebrale består af flere ryghvirvler stablet oven på hinanden og adskilt af DISQUES intervertebral.

Kilde

At forene alle ryghvirvler mellem dem og give stabilitet til rygsøjlen, der er mange ledbånd gennem sidstnævnte.

De ledbånd er meget stærke fibrøse strukturer som strækker sig fra en knogle til en anden, i modsætning til sener, der danner forbindelsen mellem en muskel og en knogle.

Når et af ledbåndene i lænden er overspændt, helt eller delvis i stykker, vi taler om en lændeforstuvning.

Det ledbånd, der hyppigst rammes i tilfælde af en lændeforstuvning, er iliolumbar ligament som strækker sig fra de to sidste ryghvirvler lænde til bækkenknoglerne (iliaca vinger).

Hvad er årsagerne til lændeforstuvning?

L 'lændeforstuvning er oftest forårsaget af:

• Un Forkert træk som forårsager alvorlig akut stress på et af ledbåndene i lænden;

• Des gentagne bevægelser som forårsager mikrolæsioner (mikroskopiske læsioner), som gradvist svækker et eller flere ledbånd, indtil de forårsager en anatomisk læsion.

• Un fejlstilling mellem rygsøjlen og bækkenet, som disponerer for lændeforstuvning, fordi visse ledbånd sættes under overdreven spænding. Så de ender med at skade sig selv i det lange løb.

De forkerte træk et les gentagne bevægelser er meget almindelige i mange fysiske erhverv, derfor det store antal spinale patologier, bl.a lændeforstuvninger, på arbejdspladsen.

Hvordan viser en lændeforstuvning sig?

Lændeforstuvning kommer hovedsageligt til udtryk ved smerte lænd har følgende egenskaber:

Kilde

• Beliggenhed: lænden (lændesmerter eller lænde) eller de øvre balder uden at give stråling til underekstremiteterne.

• Udseendemåde: brutal, i anledning af et traume eller falsk bevægelse.

• Forværrende faktorer: smerten forværres under bevægelser af rygsøjlen (til læne sig frem, rejs dig, vend dig om...).

• Ledsagende symptomer: stivhed, spændinger eller kontrakturer af musklerne i lænderegionen med manglende fleksibilitet eller endda total blokering af ryggen.

• Andre tegn: en stigning i lokal varme og nogle gange let hævelse er mærkbar under den akutte inflammatoriske fase.

For flere detaljer vedr lændeforstuvning, dets årsager, symptomer og behandling, se følgende artikel.

Lændeforstuvning: arbejdsbegrænsninger

Som nævnt ovenfor, les ledbånd har hovedfunktionen for at sikre stabiliteten af ​​rygsøjlenenten i en statisk stilling eller under forskellige bevægelser.

Når et vertebralt ledbånd er beskadiget, bliver det ude af stand til at fungere korrekt og udløser nogle gange meget intense smerter, når det er opfordret.

I tilfælde af en lændeforstuvning bliver visse bevægelser af rygsøjlen således uopnåelige ou Meget smertefuldt, især:

• Langvarig stående eller siddende;
• Squat, klatre eller kravle;
• Løft tunge byrder;
• Den laterale hældning af stammen;
• Vridende bevægelser af rygsøjlen;
• Anterior fleksion (fremadlænet);
• Trunk forlængelse;
• Brugen af ​​vibrerende maskiner (lav frekvens)...

Selvfølgelig kan alle disse begrænsninger væsentligt forstyrre arbejdet, eller endda forhindre enhver professionel aktivitet, der kræver fysisk anstrengelse. Det er derfor en arbejde stopper kan nogle gange være nødvendigt i tilfælde af en lændeforstuvning.

Ja, uanset om det sker i et professionelt miljø eller ej, giver en lændeforstuvning dig ret til en arbejdsnedlæggelse.

Varigheden af ​​sidstnævnte afhænger af mange faktorer, herunder sværhedsgraden af ​​symptomer, sværhedsgraden af ​​ledbåndsskade, arten af ​​det udførte arbejde, terræn (alder, almen fysisk tilstand osv.), den svar på medicinsk behandling… I alle tilfælde skal denne varighed fastsættes af en læge efter en præcis klinisk vurdering (+/— paraklinisk).

Generelt la varigheden af ​​et arbejdsstop for lændeforstuvning er et par dage (oftest 5 dage) et par uger væk. Ved afslutningen af ​​denne periode foretages en klinisk revurdering af lægen til forlænge nedlukningen om nødvendigt ellers tillade tilbagevenden til arbejdet i tilfælde af inddrivelse skønnes tilstrækkelig.

Lændeforstuvning, anerkendt som en erhvervssygdom?

L 'lændeforstuvning, der er en akut tilstand, betragtes ikke som en erhvervssygdom. Det kan dog være en del af en arbejdsulykke og være berettiget til erstatning.

For ikke at miste dine rettigheder er det vigtigste:

• At diagnosen lændeforstuvning stilles af en læge (praktiserende læge eller erhvervslæge).

• Lad et link etableres mellem denne lændeforstuvning og en plet eller en gestus udført under arbejdet (som forårsagede skaden).

Desuden stilles diagnosen lændeforstuvning i mange tilfælde i en provisoire i anledning af en akut episode med lændesmerter, derefter, efter at have udført billeddiagnostiske tests (MRI eller lumbal scanner), a mere alvorlig underliggende patologi er fremhævet som en brok lændeskiven.

Sidstnævnte anses for at være erhvervssygdom når den opfylder et vist antal kriterier, der er angivet i tabellerne:

• nr. 97 erhvervssygdomme: hvem indemnize dem kroniske tilstande af Lændehvirvelsøjlen, såsom iskias L4-L5 eller L5-S1 af diskusprolaps ou den radikulalgi crural L2-L3, L3-L4 eller L4-L5 ved diskusprolaps, forårsaget af lav- eller mellemfrekvente vibrationer, der overføres til hele kroppen (kørsel af entreprenørmaskiner, brug af vibrerende maskiner osv.).

• nr. 98 erhvervssygdomme: som kompenserer for kroniske rygsygdomme lænd (ischias eller crural radiculalgi ved diskusprolaps) forårsaget af manuel håndtering af tunge byrder (byggebranchen, renovation, flytning mv.).

En lændeforstuvning kan nogle gange forårsage kronisk smerte og manglende evne til at udføre visse arbejdsrelaterede opgaver. EN tilpasning af arbejdsforhold, har en jobskifte og omklassificering Professionnel kan så overvejes.

I lyset af eventuelle rygsmerter, uanset om de er arbejdsrelaterede eller ej, anbefales det kraftigt at konsultere din læge eller arbejdslæge at nyde godt af, udover tilstrækkelig lægehjælp dyrebare råd.

Ressourcer

Referencer

[1] T. Flynn et al., "En klinisk forudsigelsesregel til klassificering af patienter med lænderygsmerter, som viser kortvarig forbedring med spinal manipulation", Rygrad, flyvning. 27, n^o 24, s. 2835-2843, 2002.

[2] MJ Alexander, "Biomekaniske aspekter af lændehvirvelsøjleskader hos atleter: en gennemgang. », Canadisk tidsskrift for anvendt sportsvidenskab. Canadian Journal of Applied Sport Science, flyvning. 10, n^o 1, s. 1-20, 1985.

[3] T. Adam, "Forstuvninger", i Sports gynækologiSpringer, 2012, s. 485-485.

[4] LH Yahia, G. Drouin, G. Mrais og C.-H. Rivard, "Undersøgelse af den mikroskopiske struktur af de bageste ledbånd i lændehvirvelsøjlen", International ortopædi, flyvning. 13, n^o 3, s. 207-216, 1989.

[5] Elsevier, "Lumbalsmerter: hovedårsagen til arbejdsstop", Elsevier Connect. https://www.elsevier.com/fr-fr/connect/aru/douleurs-lombaires-raison-principale-des-arrets-de-travail (hørt den 25. oktober 2022).

[6] "Behandling af rygsmerter". https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/lombalgie-aigue/traitement-prevention (tilgået den 29. oktober 2022).

[7] M.-E. Charbonneau, "VIDSTE DU, AT EN LÆNDEN FORSTRÆKNINGSDIAGNOSE KAN VÆRE Ganske nøjagtig? », Desroches Mongeon Advokater, 11. juni 2019. https://desrochesmongeonavocats.com/saviez-vous-quun-diagnostic-dentorse-lombaire-peut-etre-assez-precis/ (tilgået 28. oktober 2022).

[8] "Lumbago: tabeller over erhvervssygdomme". https://www.atousante.com/aptitude-inaptitude/aptitude-travail-pathologie/lombalgie-mal-dos/lombalgies-tableaux- Maladies-professionnelles/ (hørt den 26. oktober 2022).

[9] “Rygsmerter: en erhvervssygdom? laboutiquedudos.com", The Back Shop – Blog, 24. januar 2017. https://www.laboutiquedudos.com/blog/le-mal-de-dos-au-travail/mal-dos- Maladie-professionnelle/ (tilganget 27. oktober 2022).

[10] AM Perron, "Arbejdsulykke: Lumbal sprain", Fysio-Masso MP2. december 2019. https://www.physio-masso.com/accident-de-travail-entorse-lombaire/ (tilganget 29. oktober 2022).