L 'lændeforstuvning er en tilstand, der ofte ses hos atleter og den aktive befolkning. Klinisk viser det sig normalt som nylige og pludseligt opståede lændesmerter hvortil kan tilføjes stivhed, Af spændinger og spasmer i musklerne i lænden. Un omhyggelig klinisk undersøgelse er nødvendig for at lede efter en evt associeret nerveskade (diskusprolaps, iskiasneuralgi osv.).
Behandling afgodartet lændeforstuvning er hovedsageligt baseret på bekæmpelse af smerter og muskelkontrakturer, psykologisk pleje og genoptræning. hvad angåralvorlig lændeforstuvning (komplet brud i sjældne tilfælde), dets behandling er hovedsageligt kirurgisk.
Din læge har diagnosticeret dig med lændeforstuvning og du glemte at spørge ham hvor lang tid tager det at hele? Hvis ja, eller hvis du bare er nysgerrig, finder du svaret på dit spørgsmål i denne artikel!
Hvad er en lændeforstuvning?
vores colonne vertebrale består af 33 ryghvirvler stablet oven på hinanden og adskilt af intervertebrale diske.
For at sikre stabiliteten af rygsøjlen forbinder mange ledbånd mellem disse ryghvirvler, især langsgående ledbånd anterior og posterior, tværgående ledbånd, interspinøse ledbånd og gule ledbånd.
Der er også ledbånd, der forbinder de sidste to lændehvirvler (L4 og L6) og knoglerne i bækkenet, iliolumbale ledbånd (den hyppigst ramte af lændeforstuvninger).
På en Forkert træk, strækker et af disse ledbånd sig for meget (forlængelse) eller brækker helt eller delvist. Dette kaldes en forstuvning.
A lændeforstuvning det er også en overstrækning, en delvis eller total bristning af et ledbånd placeret i lænden. Det kan også involvere andet blødt væv som f.eks muskler eller sener.
Lændeforstuvning kommer hovedsageligt til udtryk ved smerte lænd pludselig opstået (i anledning af en falsk gestus), som forværres ved bevægelser af rygsøjlen, og som oftest er ledsaget af stivhed, af spændinger eller muskelspasmer smertefuld.
For flere detaljer omlændeforstuvning, dets symptomer, årsager og behandling, se følgende artikel.
Lændeforstuvning: hvad er de faktorer, der påvirker dets heling?
Inden du går videre til det anderledes faktorer, der påvirker helingen af en lændeforstuvning, er det vigtigt at forstå, hvad der sker på niveauet af den patologiske region (ligamentskade).
Hvad er de helbredende stadier af en lændeforstuvning?
Du skal vide, at a ledbåndsskade, som det der observeres under en lændeforstuvning, heler spontant ved at følge de følgende tre trin:
- Inflammatorisk fase:
Det sætter ind fra de første minutter af lændetraumet og varer Et par dage. Denne fase er præget af mikro-blødninger på grund af brud på nogle få blodkapillærer på niveau med læsionsstedet, en vasodilatation (stigning i kaliber af sunde blodkar) og en forsyning af mange inflammatoriske celler og molekyler (makrofager, cytokiner, kemokiner osv.). Der dannes derefter et ødem (hævelse), og nogle gange opstår der meget intense smerter.
Bemærk : den inflammatoriske fase vedrører ikke kun den første skade, det kommer tilbage hver gang ledbåndet bliver skadet igen (tilbagefald eller "genskade" af den samme læsion). Det er derfor, man ikke bør betragte sig selv som "helbredt" under påskud af en forsvinden af smerte.
Det er også vigtigt at huske, at betændelse ikke altid er en dårlig ting. Træde i kræft, den inflammatoriske reaktion er et fysiologisk fænomen, helt normal, som bruges til at reparere vævsskader og til at bekæmpe forskellige infektioner.
Betændelse bliver problematisk, når den er for intens eller at hun varer for længe. Det er derfor nødvendigt at bruge forskellige metoder til reducere den eller begrænse dens intensitet såsom at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), påføring af isden lokale kortikosteroidinjektioner (infiltration)...
- Reparationsfase:
I denne fase tiltrækkes fibrøse celler (fibroblaster) til læsionsstedet og stimuleres til at producere kollagenfibre i store mængder for at reparere det skadede ledbånd.
I slutningen af denne fase, som normalt varer mellem 4 og 21 dage, vil der være nok kollagen til at reparere ledbåndsskaden. Ledbåndet er dog stadig skrøbeligt og kan blive beskadiget igen, hvis det bliver belastet.
- Ombygningsfase
I denne fase, som kan vare 21 dage til et år, bliver ledbåndet gradvist ombygget med en reorientering af kollagenfibre i retning af de mekaniske spændinger, der udøves på den.
Dermed bliver ledbåndet mere og mere modstandsdygtigt og genvinder gradvist normal funktion.
Hvilke faktorer påvirker helingen?
Her er nogle af de faktorer, der påvirker varigheden af en lændeforstuvning:
- Sværhedsgraden af læsionen: simpel ligamentoverstrækning (forlængelse eller belastning) heler meget hurtigt (generelt på mindre end 6 uger), mens en delvis eller total ruptur kræver mere seriøs behandling (kirurgi) og derfor tager meget længere tid at hele.
- Det berørte ledbånd: nogle ledbånd tager længere tid om at hele end andre (afhængigt af deres volumen, graden af deres stress, deres elasticitet osv.).
- Fysisk aktivitet : det er vigtigt at holde en skånsom fysisk aktivitet for at undgå svækkelse af rygmuskulaturen, naturligvis ved at favorisere bevægelser, der ikke vækker smerten, og som ikke risikerer at forværre ledbåndsskaden (støtte anbefales i en fysioterapeut).
- Generel fysisk tilstand: unge, raske forsøgspersoner kommer sig generelt hurtigere fra en lændeforstuvning.
- Reaktion på lægemiddelbehandling: nogle mennesker reagerer bedre på smertestillende, anti-inflammatoriske eller muskelafslappende midler end andre.
- Psykosociale faktorer: smerten ved en lændeforstuvning, som i mange patologier, forstærkes af stress, angst, følelser og andre psykosociale faktorer. For hurtigere heling er det vigtigt at tage højde for denne psykologiske komponent, især ved at implementere et vist antal anti-stress metoder (psykoterapi, meditation, sophrologi osv.).
Bemærk : det er vigtigt at huske det intensiteten af smerten afspejler ikke altid sværhedsgraden af ledbåndsskaden fra en lændeforstuvning.
Konklusion: Hvor lang tid tager en lændeforstuvning at hele?
Generelt er der 3 hovedvarianter af lændeforstuvninger i henhold til deres varighed:
- Akut lændeforstuvning: det varer fra et par dage til 4 uger.
- Subakut lændeforstuvning: den varer fra 4 til 12 uger.
- Kronisk lændeforstuvning: det varer mere end 12 uger.
I langt de fleste tilfælde er symptomerne på en godartet lændeforstuvning forsvinder på mindre end 6 uger.
opmærksomhed vi taler her kun om symptomer. Faktisk kan fuldstændig heling (genoprettelse af integriteten af ledbåndet) tage flere måneder eller endda år.
Ressourcer
https://www.lombafit.com/lumbago-a-z/
https://www.lombafit.com/entorse-lombaire/
https://www.lombafit.com/douleur-dos-glace-ou-chaleur/
Referencer
[1] Y. Shin, "A Clinical Pilot Study Comparing Sweet Bee Venom parallel behandling med kun akupunkturbehandling hos patient diagnosticeret med lændehvirvelsøjlen", Journal of Pharmacopunktur, flyvning. 14, no 2, s. 37-43, 2011.
[2] T. Flynn et al., "En klinisk forudsigelsesregel til klassificering af patienter med lænderygsmerter, som viser kortvarig forbedring med spinal manipulation", Rygrad, flyvning. 27, no 24, s. 2835-2843, 2002.
[3] MJ Alexander, "Biomekaniske aspekter af lændehvirvelsøjleskader hos atleter: en gennemgang. », Canadisk tidsskrift for anvendt sportsvidenskab. Canadian Journal of Applied Sport Science, flyvning. 10, no 1, s. 1-20, 1985.
[4] IF Dunn, MR Proctor og AL Day, "Lumbale rygsøjleskader hos atleter", Neurokirurgisk fokus, flyvning. 21, no 4, s. 1-5, 2006.
[5] KM Branham, "Lumbar Strain and Sprain," Fysioterapi: Behandling af Commons. Ortopædiske krav, flyvning. 2, no 8, s. 214-45, 2016.
[6] ND Baheti og MK Jamati, Fysioterapi: Behandling af almindelige ortopædiske tilstande. JP Medical Ltd, 2016.
[7] S. Liang, G. Zhang, J. Li, L. Zhong og C. Zhang, "Håndledsankelakupunktur i behandlingen af akut lumbal forstuvning: En protokol for systematisk gennemgang og meta-analyse", Medicin, flyvning. 99, no 49, 2020.
[8] "Lumbal forstuvning: årsager, symptomer og behandling af lændeforstuvning", Dr. Michael Desbiens, kiropraktor30. juni 2016. https://chiroste-foy.com/entorse-lombaire-tour-de-rein/ (tilgået 22. oktober 2022).
Jeg hedder Katia, det er jeg specialiseret webredaktør i at skrive medicinske artikler. Da jeg var passioneret omkring medicin og at skrive, satte jeg mig det mål at gøre medicinsk information tilgængelig for så mange mennesker som muligt gennem popularisering af endnu mere komplekse videnskabelige begreber.
Mit navn er Katia, jeg er 27 år gammel, og jeg er webskribent med speciale i at skrive medicinske artikler. Da jeg er passioneret omkring medicin og at skrive, har jeg sat mig det mål at gøre medicinsk information tilgængelig for så mange mennesker som muligt, takket være populariseringen af endnu mere komplekse videnskabelige forestillinger.
