De ben give bevægelse, gang, spring og kropsstabilitet. De understøtter også vægten, der overføres fra stammen gennem coxo-lårbensleddet. For at opretholde en god grundstruktur er det fortsat vigtigt at optimere alle de fysiske kapaciteter i denne del af kroppen.
Dette kræver en god forståelse af, hvordan nerver til stede der, hofteledssystemet og lændens funktion. Hvad er sammenhængen mellem ischias og hoften ? Vi vil forsøge at besvare dette spørgsmål.
Anatomisk påmindelse
For at kunne forstå samspillet mellem hoften og iskiasnerven, er det nødvendigt at have et overblik over deres respektive tomier med det af lændehvirvelsøjlen.
Rygrad
Støtte til kroppen ydes primært af rygsøjlen. Dette dannes ved stabling af flere hvirvler, herunder 7 halshvirvler, 12 ryghvirvler, 5 lændehvirvler, 5 sammenvoksede hvirvler i korsbenet og 4 ryghvirvler i halebenet.
Le Lændehvirvelsøjlen repræsenterer den mobile del af rygsøjlen. Det skal bemærkes, at rygmarven ender på niveau med lændehvirvlerne, hvorigennem nerverne går ud. Lændehvirvelsøjlen buer bagud i en vinkel på 40 til 60°, varierende fra individ til individ. Unormal krumning af denne del af kroppen kan forårsage betydelig smerte, herunder ischias.
Hofte
La hofte er et ekstremt bevægeligt led, som dannes ved sammenlåsning af lårbenshovedet i coxalbenet. De intraartikulære overflader af disse to knogler er dækket med brusk for at sikre god glidning af alle dele.
La hoftens anatomiske struktur viser forskellige ledflader.
- Acetabulum eller acetabulum refererer til ledhulen, hvor hovedet af lårbenet er anbragt. Den inkluderer en halvcirkelformet knoglekant og et rundt ledbånd til at samle lårbenet.
- Den øvre ende af lårbenet, som repræsenterer det meste af knoglens hoved. Dette dækker to tredjedele af en kugle med en radius på 20 til 25 mm og artikulerer med acetabulum.
Adskillige ledbånd er forbundet med de periartikulære muskler for at sikre bevægelser i 3 hofteplaner: fleksion – ekstension, adduktion – abduktion, intern og ekstern rotation.
Ischiasnerven
Le iskiasnerven garanterer følsomheden og motorikken i underekstremiteterne, hvilket gør det til en blandet nerve. Den er flad og oval i form, og er den største og længste nerve i kroppen. Iskiasnerven opstår derefter fra en lumbosacral plexus. Sidstnævnte er dannet takket være krydset mellem de fem spinalnerver, som udgår fra hvirvlerne L4, L5, S1, S2 og S3.
I begge underekstremiteter begynder nervebanen i lænden og fortsætter til bækken, balde, lår, ben og fod.
Hvis du vil have mere information om iskiasnervens anatomi og forløb, kan du klikke HER.
Årsager til hoftesmerter
De hoftesmerter kan forekomme lokalt eller diffust. Der er mange mulige årsager.
Slidgigt i hoften
Hofteartrose svarer til forringelsen eller ødelæggelsen af brusken, der forbinder bækkenet med lårbenet. Denne kroniske tilstand kan føre til betydeligt ubehag, når du går. Det opstår normalt efter 50 års alderen.
Skellet
La hoftebrud opstår efter et fald eller et voldsomt stød og resulterer i et brud på lårbenshovedet. Patienten oplever, at han ikke er i stand til at rejse sig og gå.
dislokation
La hofteluksation opstår, når lårbenshovedet stikker ud af ledskålen, oftest ved at gå af led bagud. Dette fører til alvorlig smerte og impotens af det forskudte lem.
Trochanterisk bursitis
La trochanterisk bursitis kommer fra betændelse i bursa, sækken, der udskiller ledvæske. Symptomer viser sig som smerter i den ydre del af hoften, især når man går eller går på trapper.
Visse infektioner (tuberkulose, gigt eller gigt), et fald, gentagne bevægelser eller en muskelubalance kan forårsage denne situation.
Tendinopati
Det oversættes til en gluteal seneslid. Smerten mærkes på niveau med det laterale aspekt af overlåret, når man går op ad trapper. Nedstigningen er normalt ikke noget problem.
Avaskulær nekrose
La avaskulær nekrose defineres som død af knoglevæv i lårbenshovedet. Det opstår som følge af traumer, onkologisk behandling eller en hyperkoagulerende tilstand hos individet.
iskias
La ischias er karakteriseret ved kompression af ischiasnervens nerverødder. Det vigtigste symptom er smerter, der starter fra hoften og strækker sig til fodsålerne.
For mere forklaring af disse forskellige årsager til hoftesmerter, klik venligst HER.
Definition og forklaring af iskias
La ischias refererer til smerter i underekstremiteten langs iskiasnervens vej. Det er ofte ledsaget af rygsmerter, fordi denne nerve slår rod i niveau med slutningen af rygrad i lændehvirvelsøjlen.
hver spinal nerve består af to grene. En dorsal sansegren og en ventral motorgren. Det er derfor, at den mindste klemme eller den mindste læsion kan forårsage smerte, en sensorisk lidelse og en motorisk lidelse.
Symptomer kan forekomme i alle områder, der krydses af iskiasnerven: lænd, bækken, lår, knæ, ben, læg, fod.
Oftest er iskias forbundet med kompression af den intervertebrale disk eller skade på rygsøjlen. Men der er også flere risikofaktorer, der er ansvarlige for dets forekomst.
For at vide alt om iskias, kan du konsultere HER.
Iskias og hofte: hvilket link?
Le iskiasnerven starter fra lændeområdet, krydser hoftemusklerne og passerer gennem bagsiden af låret.
Derfor påvirker unormal ledbevægelse ved hoften direkte iskiasnerven, hvilket forårsager smerte, følelsesløshed eller prikken overalt langs linjen.
Også, hvis gluteal musklerne er stramme eller hævede, den iskiasnerven bliver komprimeret. Dette fører til en følelse af smerte fra lænden til anklerne.
Hvad skal man gøre i tilfælde af iskiassmerter i hoften?
Hvis hoftesmerter eller ethvert område af iskiasnervens passageområde fortsætter, er det tilrådeligt at konsultere en sundhedspersonale (såsom en familielæge, neurokirurg eller ortopædkirurg) for at bestemme kilden.
At stille en diagnose kræver en detaljeret fysisk undersøgelse af nerven. et røntgenbillede, en neurologisk undersøgelse og en MRI bruges også til at vejlede behandling og til at bestemme de optimale terapeutiske modaliteter, der skal prioriteres.
Referencer
https://chiroste-foy.com/sciatique-sciatalgie/
https://ressourcessante.salutbonjour.ca/condition/getcondition/sciatique