Cervikal infiltration forbudt: Hvornår skal man undgå? 

Del med dine bekymrede kære
0
(0)

Selvom det lindrer rygsmerter, cervikal infiltration kan nogle gange være utilrådelig (og endda forbudt) i visse situationer. Dette er, hvad vi vil tale om i denne artikel: hvornår man skal undgå cervikal infiltration ?

Definition

Hvad betyder "cervikal infiltration"? 

Cervikal infiltration er defineret af indsprøjtning Local af et lægemiddel: a anti-inflammatorisk lavet af kortison (såsom hydrocortancyl).

cervikal infiltration2 cervikal infiltration forbudt
Kilde

Det kaldes "lokalt", da det udføres direkte på niveau med det område, hvorfra smerte livmoderhalsen.

Formålet med denne terapeutiske procedure er at bruge et minimum af kraftigt aktivt stof, som vil virke direkte på målområdet i stedet for at sprede sig i hele kroppen (i tilfælde af oral medicin). Det udføres så meget præcist på niveau med fedtzonen af plads epidural af vertebralkanalen.

Hvordan virker det, og hvad er disse indikationer?

Comme tilstand af handling, nedsivning reducerer betændelser på niveauet for region livmoderhalsen. Disse er de vigtigste kilder til smerte.

Dette er grunden til behandling af cervikal infiltration effektivt kan yde lindring i tilfælde af livmoderhalser vedholdende, af radikulalgi overekstremitet eller også diskusprolaps livmoderhalsen. Disse er desuden dens vigtigste indikationer.

Denne terapeutiske teknik er ret passende, hvis disse lidelser har varet ved mere end 7 måneder og at behandlinger med analgetika eller fysioterapi ikke har virket.

Hvordan udføres cervikal infiltration?

Først en høring specialist (med en radiolog) er afgørende.

Efter bekræftelse placeres patienten i liggende stilling på scannerbordet for bedre at identificere det område, der skal infiltreres. Sidstnævnte desinficeres derefter og bedøves. Derefter udfører vi injektionen af ​​et kontrastprodukt efterfulgt af nedsivning de kortikosteroid passende. Efter fjernelse af nålen, Pad.

Patienten skal blive inde overvågning i de næste tredive minutter nedsivning, før han endelig kan tage hjem.

For flere detaljer om alt relateret til dette infiltration livmoderhalsen, klik HER.

Kontraindikationer for cervikal infiltration

Infiltration er absolut forbudt under visse betingelser :

  • Un dysfunktion hjerte-kar- såsom hæmodynamisk ustabilitet, hjerterytmeforstyrrelser, unormalt blodtryk, akut hjertesvigt.
  • A trombopati : blodpladedysfunktionssyndrom, svær trombocytopeni mv. Disse blodpladesygdomme forstyrrer hæmostasen og dermed blodkoagulationen. I disse tilfælde er det nødvendigt éviter nedsivning med risiko for at forværre blødning og gøre det sværere at kontrollere blødning.
  • Un blødningsforstyrrelse sandsynligvis forbundet med hæmofili (disposition for blødning), Von Willebrands sygdom, behandling med antikoagulantia (f.eks.: aspirin, kardegic, plavix, previscan, osv.). Når blodet er for flydende, øges risikoen for blå mærker. De komplicerer også kontrollen af ​​blødning.

I virkeligheden er disse kontraindikationer forklares også af virkninger sekundær og virkemåderne af produkter af infiltration (jodopløsning og kortison). Kortison er især involveret i reguleringen af ​​vandbalancen, den af ​​natrium og andre elektrolytter. Hvor gør nedsivningseffekter på blodtrykket, hvilket kan være meget problematisk for patienter, der lider af de pågældende sygdomme.

Infiltration er også forbudt for alle patienter, som tidligere led af en cervikal traume. Det samme gælder for patienter, der lider af betydeligt neurologisk underskud.

Den egner sig heller ikke tilinfektion (som ofte viser sig som en febertilstand), sepsis eller infektion i det område, hvor nålen skal stikkes ind.

Der er også contre-indikationer slægtninge som eventuelt tillader nedsivning livmoderhalsen hvis dette er ledsaget af overvågning og særlig opmærksomhed. Disse sager vedrører:

  • les allergisk til en af ​​komponenterne i infiltrationsstofferne;
  • les diabetikere da kortison er involveret i at opretholde blodsukkerniveauet.

Denne behandling er også kontraindiceret pga risici komplikationer at den indeholder. 

Risiko for cervikal infiltration

Som enhver invasiv behandling, selv med respekt for de nødvendige forholdsregler, nedsivning livmoderhalsen er ikke uden risici og er nogle gange ledsaget af komplikationer.

  • Des infektioner på injektionszonen: de er relativt mindre (næsten 1%). De kan dog sprede sig og forværres til sepsis, epidurale bylder, betændelse i hjernehinder, knogler, led, diske og hvirvellegemer omgivende.
  • Des blødende : i tilfælde af utilsigtet skade på karrene eller ovennævnte sygdomme.
  • Des allergi og chok anafylaktisk relateret til intolerance over for de anvendte produkter.
  • Des komplikationer neurologiske : slagtilfælde, epidurale hæmatomer, læsioner af rygradkrampeanfald, synstab, pneumencefali, rygmarvsinfarkt eller central, quadriplegi.

I værste fald kan disse komplikationer være livstruende for patienten. 

Hvad skal man gøre ? Hvad er de alternative behandlinger?

Hvis det er muligt, bør konventionelle førstelinjebehandlinger altid foretrækkes: stoffer smertestillende medicin, fysioterapiOsv

antibiotikabehandling
Kilde

Hvis disse ikke virker, og cervikal infiltration er forbudt, ville det være nødvendigt at overveje andet konservative og alternative behandlinger.

Det er muligt at prøve lethed betændelse et les smerte cervikal med brug af naturlige midler for eksempel. I dette tilfælde er brugen af varm, Froid og æteriske olier (som vintergrønt, pebermynte, lavendel) kan være til stor hjælp.

Det er også muligt advare smerten og forbedre patientens levevilkår igennem blide muskelstyrkende øvelser (som svømning).

Så i tilfælde af kontraindikation af cervikal infiltration, er det bedre at foretrække disse løsninger nævnt ovenfor. Hvis der ikke er respons på disse behandlinger, bør det overvejes kirurgi

Under alle omstændigheder er det altid vigtigt at søge og følge råd fra sundhedspersonale.

Referencer

https://www.selimed63.fr/les-examens/radiologie-interventionnelle/osteoarticulaire/infiltration-epidurale-cervicale

https://www.hss.edu/conditions_steroid-side-effects-how-to-reduce-corticosteroid-side-effects.asp

Var denne artikel nyttig for dig?

Angiv din påskønnelse af artiklen

Læsernes vurdering 0 / 5. Antal stemmer 0

Hvis du har haft gavn af denne artikel

Del det gerne med dine kære

Tak for dit afkast

Hvordan kan vi forbedre artiklen?

Tilbage til toppen