Diskusprolaps efter et fald: skal du være bekymret? (Råd)

falde fra trapper

A diskusprolaps sekundær til a sliske er yderst sjælden, men den bør ikke overses. Hvis du er faldet, og du føler smerter i nakke, arm, lænd og ben, så overvej en diskusprolaps. Afhængigt af dets placering kan det være en kilde til neurologisk underskud og forskellige komplikationer. Opdag i denne artikel alle de begreber, du har brug for at vide, inklusive tyngdekraften.

Hvad er en diskusprolaps?

La diskusprolaps er det fremspring af en del af en diskus mellem to hvirvler. Det kan være placeret mellem hvirvlerne, på ethvert niveau (cervikal, dorsal, lænd).

Normalt giver mellemhvirvelskiverne fleksibilitet til rygsøjlen og fungerer som støddæmpere i tilfælde af stød. Det ydre lag af disken, kaldet annulus fibrosus, er hård og fleksibel og kan blive skubbet ud fra indersiden af ​​den bløde, gelatinøse disk, kaldet nucleus pulposus.

En diskusprolaps opstår, når en diskus revner eller knækker, og en del af den gelatinøse kerne bryder ud. Denne mekanisme opstår under en traume som et fald på ryggen.

Som følge heraf vil rygmarvskanalen, som indeholder rygmarven, gradvist indsnævres. Så snakker vi om rygmarv eller central kompression. I andre tilfælde er det nerverødderne, der vil ende med at blive trange og være mere eller mindre sammenpressede. Det er her perifer kompression.

Kompression af disken på nerverødderne er årsagen til forskellige symptomer. Hvis det er i niveau med rødderne på lændeniveau, er det ansvarligt for en ischias ou lumbosciatica (angreb på niveau med L5 eller S1) og cruralgi (påvirket på niveau med L4). Mere sjældent, når brokken er på cervikal niveau, en cervico-brachialgi. Således afhænger smerten, der føles i lemmerne, af de komprimerede rødder og deres vej. Udover disse velkendte symptomer på diskusprolaps findes der mange andre, såsom:

  • la paræstesi som er manifesteret ved prikkende eller prikkende fornemmelser;
  • la dysæstesi hvilket er en forstyrrelse af følsomheden. Det kan gå så langt som et fuldstændigt tab af følsomhed eller anæstesi. Det berørte område afhænger af den berørte rod;
  • muligheden for tab af muskelstyrke delvis eller fuldstændig;
  • les sphincter lidelser som er sjældne, men mulige hos nogle diskusprolaps.

Hvad med diskusprolaps sekundært til et fald?

Er det slemt ?

I det omfang symptomer nævnt ovenfor viste sig for dig, efter en pludselig handling, et chok eller en sliske, er det stadig nødvendigt at mistænke en sandsynlighed for diskusprolaps. Selvom dette er en relativt sjældne.

I de fleste tilfælde bør det ikke ikke rigtig være grav. Så du behøver ikke bekymre dig for meget. Faktisk smerte relateret til diskusprolaps falmer spontant efter ca 4 6 uger.

Det er dog ikke fordi ondskaberne er dæmpet, at man skal sænke vagten. Og hvis den pludselige resorption af smerte gemte sig komplikationer ?

Hvornår skal du bekymre dig?

Som alle sygdomme er der faktisk altid mere komplicerede tilfælde. Dette forklares med, at alle ikke nødvendigvis reagerer på samme måde på en sygdom. Da hver organisation har sine egenskaber.

Hertil kommer betingelser, rammer og effekter vedr slisker er ikke altid nødvendigvis ens. Et fald på et par trapper, vil et snuble ikke have samme virkning som et fald fra toppen af ​​en skråning på få meter. Så der vil være tilfælde, hvor du skal bekymre dig mere som tilfældet, når følgende tegn viser sig:

  • les vedvarende rygsmerter og blive uudholdeligEller handicappet ;
  • du bliver febrilskog dig tabe sig uden andre åbenlyse grunde;
  • Efter efteråret kommer dine lidelser sammen inkontinens enten urin eller fækal, eller tværtimod fastholdelse (som oversætter en lammelse blære);
  • une lemmer impotens: du har svært ved at bevæge dine ben, for eksempel;
  • et fald og tab af reflekser på niveau med underekstremiteterne: mens du går, mærker du en frigivelse, og du falder automatisk.

Dette er de vigtigste tegn på sværhedsgrad og komplikationer mod hvilket du skal bekymre dig.

De er til at frygte, da de afspejler en lalvorlig rygmarvsskade og traume livmoderhalskræft. Hvis de ikke bliver behandlet hurtigst muligt, kan de gøre det blive værre mere og bringe den vitale prognose i fare af patienten. Dette kan være øjeblikkeligt eller forsinket i forhold til de respiratoriske og kardiovaskulære komplikationer, der kan være forbundet med det.

Så sammenfattende er vi nødt til at bekymre os, hvis der er: 

  • kronicitet (dette er især almindeligt hos personer, der er overvægtige, deprimerede og kronisk stressede);
  • neurologisk svækkelse: neurologisk underskud, lammelse (irreversibel);
  • hvis patienten er særligt udsat (som i tilfælde af ældre mennesker, for eksempel).

Hvad skal man gøre i tilfælde af diskusprolaps efter et fald?

Se en læge

Hvis du har mistanke om en diskusprolaps på grund af fald, du skal først konsultere en læge. Sidstnævnte vil udføre forskellige kliniske og parakliniske undersøgelser for at bekræfte diagnosen.

Vedfysisk undersøgelse, insisterer lægen mere specielt på smertefulde områder og på ryggen (fleksibilitet, mobilitet, leder efter tegn på nerverodsskade).

Mens vedexamen paraklinisk, vil han ordinere en MR- eller CT-scanning for at bestemme placeringen og bekræfte årsagen.

CT-myelografi er kun ordineret, når flere detaljer om rygmarven og tilstødende knogler er nødvendige.

Nogle gange udføres elektrodiagnostiske tests for at undersøge nerverne, musklerne og identificere den berørte spinalnerverod.

Følg ikke-medicinske behandlinger

Simple målinger kan bruges til lindre smerter, som : påføring af kulde (isposer osv.) eller varm (varmvandsflaske...), den repos streng i sengen (i 5 dage) i en behagelig stilling.

Hvis patienten sover i liggende stilling, kan en pude lægges under knæene.

På den anden side, hvis sovestillingen er i lateral decubitus, bør en pude placeres under hovedet og mellem knæene. Det er også nødvendigt at bøje hoften i denne stilling.

Efter lægemiddelbehandlinger

De smertestillende medicin (paracetamol osv.), NSAID'er (ibuprofen osv.), kortikosteroidinjektioner et les myorelaxanter er de mest ordinerede af læger.

De lindrer ikke kun smerte, men også resorberer gradvist brokken. I 90% er resultaterne gode.

Vælg kirurgisk behandling

Det er kun angivet som en sidste udvej og kun i tilfælde lammende, hyperalgetisk brok uden nogen tilsyneladende effekt af lægemiddelbehandlinger.

Lav fysioterapi og lav nogle øvelser derhjemme

Fysioterapi vil lindre symptomer og forbedre funktionen. Det vil især omfatte smertestillende modaliteter såsom massage eller elektroterapi, og vil integrere tilpassede og progressive terapeutiske øvelser.

Referencer

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-osseux, — articulaires et-musculaires/douleurs-lombaires-et-cervicales/hernie-discale#v45388976_fr

https://www.vidal.fr/maladies/appareil-locomoteur/hernie-discale/symptomes-complications.html

Tilbage til toppen