Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
Risser-testen bruges i medicin til at vurdere skeletets knoglemodenhed baseret på niveauet af ossifikation og sammensmeltning af hoftekammens processer. Det gør det især muligt at vejlede behandling hos børn med skoliose, men også andre patologier relateret til vækstpladen (såsom Osgood-Schlatters sygdom).
Som udgangspunkt, hvis væksten er fuldendt, kan behandlinger som f.eks skoliose korsetter er mindre tilbøjelige til at forhindre spinale afvigelser. Det vil så være nødvendigt at overveje en kirurgi hvis afvigelsen er væsentlig og invaliderende. Tværtimod, hvis barnet er i fuld vækstperiode, vil det være nødvendigt at korrigere afvigelsen på en aggressiv måde (f.eks. tilpasset korset), og dermed forhindre udviklingen af sygdommen.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Klassifikation
Risser-testen vurderes via et AP-røntgenbillede af bækkenet for at observere hoftekammen. Ideelt set bør denne test udføres under strenge forhold og fortolkes af radiologer for at undgå fejl. Her er den detaljerede forklaring og fortolkning af den amerikanske Risser-testklassifikation:
Trin 0: ingen forbening på niveau med apofysen af hoftekammen (fravær af brusk)
Trin 1: brusk, der dækker mindre end 25 % af hoftekammen; det svarer til præpubertet
Trin 2: brusk, der dækker 25-50% af hoftekammen; det svarer til stadiet forud for eller i fuld vækstspurt.
Trin 3: brusk, der dækker 50-75 % af hoftekammen; det svarer til opbremsningen af væksten.
Trin 4: brusk, der dækker >75 % af hoftekammen; det svarer til et virtuelt ophør af vækst.
Trin 5: fuldstændig forbening og sammensmeltning af hoftekammen apophysis (brusk fuldstændigt fæstnet til hoftekammen); det svarer til slutningen af væksten
Da trin 0 og trin 5 kan se ens ud (ikke givet tegn på ossifikation), bør patientens alder og lange knoglevækstplader overvejes for at hjælpe med at skelne mellem dem. En patient i stadium 0 vil stadig have vækstplader i de fleste af deres lange knogler og vil sandsynligvis være under 16 (for en pige) eller 18 (for en dreng). En fase 5 patient vil derimod ikke have vækstplader i deres lange knogler og vil være ældre.
Note: I det franske system er klassifikationen, der bruges til at kvantificere Risser-testen, lidt anderledes. Mere specifikt har den 4 stadier (i stedet for 5) karakteriseret som følger:
Stadium 0: ingen knogledannelse ved hoftekammens apofyse
Trin 1: ossifikation og fusion mellem 0-33 %
Trin 2: ossifikation og fusion mellem 33-66 %
Trin 3: ossifikation og fusion mellem >66 %
Trin 4: Fuldstændig ossifikation og sammensmeltning af hoftekammens apofyse.
Selvom Risser-testen er en pålidelig radiografisk parameter til at vurdere vækstpotentialet for børn med skoliose og til at bestemme skeletknoglemodenheden, er der andre test, der har samme rolle. Blandt de mest populære er:
For at maksimere den prædiktive værdi af Risser-testen bør den bruges sammen med andre værktøjer såsom skeletalder, faktisk patientalder og tid siden første menstruation hos kvinder.
Leder du efter løsninger til at lindre dine smerter?
Oplev udtalelsen fra vores team af sundhedsprofessionelle om forskellige produkter, der er tilgængelige på markedet (stilling, søvn, fysisk smerte), samt vores anbefalinger.
Anas Boukas( Fysioterapeut, fysioterapeut, konsulent )
Jeg hedder Anas Boukas og er fysioterapeut. Min mission? At hjælpe mennesker, der lider, før deres smerter forværres og bliver kroniske. Jeg tror også på, at en uddannet patient i høj grad øger deres chancer for helbredelse. Det er derfor, jeg har skabt Healthforall Group, et netværk af medicinske websteder, i samarbejde med flere sundhedsprofessionelle.
