Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin
I dag vil jeg gerne dele Camilles historie for at forklare begrebet psykosomatisk smerte relateret til lænderygsmerter. Hvis du nogensinde har fået at vide, at dine rygsmerter er "i dit hoved", vil du lære flere værdifulde lektioner.
Jeg modtog på kontoret denne charmerende patient, som har konsulteret i en måned for hendes kroniske rygsmerter. Indtil videre gik alt godt, og behandlingerne gjorde hende meget godt! Det skal siges at hun i første omgang konsulterede med stærke smerter i lænden som strålede ned af hans højre ben, alt sammen forbundet med intermitterende følelsesløshed i foden. Disse symptomer forhindrede hende i at bære sin lille søn, hvilket gjorde hende ked af det. De påvirkede også hendes siddestilling, hvilket ikke var ideelt i betragtning af hendes kontorjob.

Vi brugte derfor Mckenzie metode at kontrollere sine symptomer i første omgang.
Derefter slap vi hans spændte muskler gennem massage. Så mobiliserede vi iskiasnerven gennem dynamiske stræk, og begyndte til sidst at styrke sine kernemuskler igennem progressive øvelser.
Kort sagt, alt var fint, og den konventionelle behandling gik godt. Jeg håbede endda at reducere hyppigheden af sessionerne, så hun kunne øge sin selvtillid og styrke hende i forbindelse med hendes rygsmerter!
Indhold
Indhold
Smerterne er tilbage!
Problemet er, at Camille en dag kom grædende, for hendes smerte så ud til pludselig at være dukket op igen! Hun havde igen udstrålende smerter i sit højre ben, og hun mærkede myrer i sin fod (og endda i hende lysnettet denne gang !). Jeg kan ikke skjule for dig den følelse af frustration og fortvivlelse, der kunne læses på hans ansigt!
Da hun spurgte hende om den mulige årsag til denne pludselige stigning i symptomer, fortalte hun mig, at hun ikke havde gjort mere intens fysisk aktivitet end normalt. Apropos det, så forværrer mange af mine klienter faktisk deres tilstand efter at have prøvet en ny øvelse, lavet et forkert træk, løftet en alt for tung byrde osv.
Men ikke Camille. Intet fysisk kunne forklare den pludselige forværring af hans smerte.
Den nye…
Hun havde dog nyheder at fortælle mig. "Noget stort," for at bruge hans ord.
Hun skulle snart forlade landet, fordi hendes mand havde fået et jobtilbud i udlandet. Så jeg spurgte hende, hvad dette skridt betød for hende. Efter et øjebliks tøven svarede hun mig genert, at hun ville miste sine venner, at hun var nødt til at sælge sin bil og sine møbler hurtigst muligt, og at hun tog sig af sine børn alene (hendes mand havde allerede forladt Land). Hun fortsatte med at fortælle mig, at hun var bange for at tage en lang flyrejse til en by, der var fremmed for hende (Dubai, hvis du nogensinde spekulerer på det!).

Det er klart, at dette træk ikke behagede ham specielt og øgede hans angstniveau betydeligt. Så jeg spurgte hende, om hun så en sammenhæng mellem hendes nye rygsmerter og hendes flytning.
Hun forstod ikke spørgsmålet i starten, og fortsatte med at fortælle mig, hvor svært hun havde det med at skulle forlade alt til et nyt miljø. uden social støtte. Stakkels Camille, ja...
-Siden hvornår har du mere ondt i ryggen, spurgte jeg ham så?
-Lørdag, svarede Camille.
-Og hvornår hørte du nyheden om flytningen?
-Lørdag morgen…
Efter et langt øjebliks stilhed sagde hun så til mig: ”Det er rigtigt, at jeg var meget stresset den dag, og mine smerter blev værre bagefter. Er mine smerter psykosomatiske?! Men jeg har stadig virkelig ondt, jeg sværger! Det kan ikke bare være i mit hoved! "
psykosomatisk smerte
Jeg vil spare dig for resten af vores samtale, fordi jeg var nødt til at forklare ham sammenhængen mellem smerte, følelser og opfattelsen af nervesystemet (en interessant artikel HER for interesserede). Jeg vil bare have dig til at huske moralen i historien. Mere specifikt, næste gang du har mere rygsmerter, skal du ikke gå i panik med det samme!

4 løsninger, når rygsmerter er resultatet af et utilpashed
Hvis du befinder dig i en situation, der ligner Camilles, så stil dig selv spørgsmål om din sindstilstand i dagene forud for forværringen af symptomerne. Ofte, når vi er mere stressede, skaber dette en reaktion i hjernen, der gør den mere modtagelig for smerte. For eksempel bliver musklerne mere spændte, og smertetolerancetærsklen falder.
Da jeg fik Camille til at forstå disse begreber, følte hun sig straks beroliget. Faktisk forstod hun, at selvom hendes problem var mekanisk, kunne hendes følelser påvirke hendes smerte.
Her er 4 andre tips, der kan hjælpe dig, hvis du nogensinde føler, at din smerte er resultatet af ubehag:
1. Genfortolke hans smerte
Vi har ofte en tendens til at dæmonisere smerte. Vi forsøger at eliminere det for enhver pris, selvom det betyder brug af kemikalier eller endda visse invasive procedurer.
Men smerte kan også bruges på en positiv måde. Når du placerer fingrene på en varm stegepande, er det takket være smerten, at du har refleksen til straks at fjerne hånden og dermed beskytte dig mod hudskader.
Ud over denne beskyttende reaktion kan smerte også tjene som spørgsmål. Det tvinger dig til at lytte til de følelser, det fremkalder, til at justere dine aktiviteter, kort sagt at respektere din krop lidt mere.

Undervurder ikke denne dialog, der eksisterer mellem dig og din smerte. Lyt til dine symptomer, når de viser sig. Se efter andre årsager end fysiske, der kan forklare, hvorfor din ryg gør ondt. Er du rigtig glad på arbejdet? I dit forhold? Bruger du smerte som en undskyldning for at undgå social aktivitet eller ansvar?
Udforsk, hvad dine rygsmerter har at fortælle dig, og du vil lære meget om dig selv.
2. Træk vejret!
Hvad hvis jeg fortalte dig, at dem med rygsmerter trækker vejret anderledes end dem uden smerter?
Faktisk, hvad enten det skyldes fysisk eller følelsesmæssig lidelse, ændres åndedrætsmønsteret ofte ved tilstedeværelse af lænderygsmerter. Overfladisk, apikal, uregelmæssig vejrtrækning observeres derefter.
Det er i denne grad det åndedrætsøvelser kan være nyttig til behandling af rygsmerter. Abdominal vejrtrækning, hjertekohærens, firkantet vejrtrækning, alle disse teknikker vil give dig mulighed for indirekte at lindre dine lændesmerter.

Her er et eksempel på en diafragmatisk vejrtrækningsøvelse, du kan lave derhjemme:
- Lig på ryggen (ideelt i et miljø, der fremmer afslapning!)
- Læg den ene hånd på brystet og den anden på maven. Hånden placeret på brystet bør ikke bevæge sig, fordi vi kun ønsker at fokusere på maven.
- Træk vejret ind gennem næsen og udvider din mave som en ballon.
- Ved slutningen af inhalationen skal du holde vejret i 2 sekunder
- Udånd derefter stille og roligt ved at tage luften ud gennem munden indtil fuldstændig udånding.
- Gentag ti gange, gå langsomt.
3. Mediter
På grund af sin introspektive natur har meditation adskillige fordele for sundhed og generel velvære.
Selvom der er flere former for meditation, er den opmærksomhed (eller "Mindfulness" på engelsk) virker særligt effektiv til at håndtere stress og angst. Denne praksis udviklet af professor Jon Kabat-Zinn består i at koncentrere sig om sine sansninger, følelser, tanker, uden at foretage nogen værdivurderinger.
Fordi det stimulerer neurale mekanismer involveret i smertebehandling, kan meditation være nyttig i nærvær af rygsmerter. Der er også flere videnskabelige undersøgelser, der florerer i denne retning!

Her er en praktisk øvelse, der giver dig mulighed for at praktisere meditation opmærksomhed:
- Se efter et roligt og fredeligt miljø til at udføre din session.
- Find en behagelig stilling, der ikke øger dine smerter (du kan sidde på en stol, eller endda ligge på ryggen, hvis det er nødvendigt).
- Luk øjnene eller fokuser på at rette et punkt.
- Giv KUN AL din opmærksomhed til dit åndedræt. Du kan enten trække vejret normalt eller øve dig på den langsomme diafragmatiske vejrtrækning, som blev diskuteret tidligere.
- Når du trækker vejret, vil du opdage, at du vil have ideer, der vil krydse dit sind. Frem for alt, prøv ikke at blokere eller kontrollere dem!!! Formålet med mindfulness meditation er netop at tage imod disse tanker med velvilje, og derefter lade dem passere uden kommentarer. Prøv at træde tilbage så meget som muligt, som om du observerede en anden uden at dømme eller kommentere.
4. Bed om hjælp
Du behøver ikke bekæmpe dine rygsmerter alene. På den ene side er der flere mentale sundhedsprofessionelle til rådighed for at hjælpe dig.

Teknikker som f.eks jeg hypnose, kognitiv adfærdsterapi ou den psykoterapi kan overvejes at hjælpe dig med bedre at forstå din smerte, og hvordan den relaterer til visse undertrykte følelser.
Ud over eksperter er det essentielt at omgive dig med mennesker, du kan lide, mennesker, der kan løfte dig op. Det kan være din ægtefælle, en kollega, en elsket, kort sagt en, der vil give dig den kærlighed, du fortjener.
Konklusion
Har du fået at vide, at dine smerter er i dit hoved? Dette er ikke helt usandt, men sammenhængen, hvori disse bemærkninger er nævnt, gør hele forskellen. "I hovedet" betyder ikke fiktivt, og endnu mindre simuleret. Og den, der fortæller dig noget andet, ved ikke, hvad han taler om!
Psykosomatiske smerter spiller en stor rolle ved lænderygsmerter. De bliver ofte misforstået, og mange patienter føler sig dømt, når de bliver opdraget – som om der sættes spørgsmålstegn ved sandheden af deres symptomer.
Nej, psykosomatisk smerte skal ikke tages let på, og er absolut reel. De er også meget involveret i kroniske rygsmerter.
Og du, formår du at opfatte sammenhængen mellem din sindstilstand og dine lændesmerter? Kan du huske en følelsesmæssig oplevelse eller begivenhed, hvor du så dine rygsmerter blive værre?
Patienter med rygsmerter, det ser jeg kun til daglig. Problemet er, at de fleste mennesker kun konsulterer, når deres smerte bliver utålelig. Mit navn er Anas, og det er jeg fysioterapeut (fysio). Min mission? At hjælpe mennesker, der har smerter, før deres smerter bliver kroniske og kræver operation. Det er af denne grund, at jeg oprettede Lombafit, et websted med fokus på popularisering af rygsmerter af sundhedspersonale.