Henvist smerte: Når smerten forsvinder (forklaringer)

Del med dine bekymrede kære
5
(3)

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin

Har du lidt af ischias ? Hovedpine fra nakke- eller skulderspændinger? Disse er alle eksempler på, hvad vi almindeligvis kalder henviste smerter. Dette refererer til det faktum, at føle smerte i et område, der ikke engang er såret. Find ud af i detaljer, hvad refereret smerte er i denne artikel.

Hvad er henvist smerte?

La henviste smerter, også kaldet henviste smerter, henviser til smerter, der føles i et andet område, end hvor skaden faktisk er.

Almindelige tilfælde omfatter iskiassmerter hvor smerterne stammer fra nerverne omkring lænden. Dette kan dog føre til henvist smerte med skarpe eller dunkende smerter i underekstremiteten (lår eller underben).

Henviste smerter kan skyldes muskuloskeletale lidelser, ligesom det kan genereres af kropslige organer. Et hjerteanfald eller hjerteproblemer kan for eksempel give smerter i venstre arm eller venstre side af kæben.

Henviste smerteteorier

Selvom refererede smerter kan være almindelige, er den nøjagtige videnskab bag refererede smerter ikke fuldt ud forstået. Den mest almindelige teori siger, at nerver, der ikke er direkte påvirket, stimuleres.

Når strukturer som ledbånd, sener, muskler og led er skadet, kan disse irritere nærliggende sensoriske nerver. Hvis disse nerver innerverer andre strukturer andre steder, kan hjernen fortolke smerten som at den kommer fra disse andre områder. Det kalder vi " henviste somatisk smerte '.

Generelt refereret somatisk smerte opfattes i regioner, der deler den samme segmentelle innervation som kilden.

Denne type smerte beskrives som en kedelig, smertende smerte. Det er ofte svært at lokalisere, og det smertefulde område er stort. Denne smerte er forskellig fra smerte forårsaget af skade på en nerve selv.

La radikulær henvist smerte er en anden type smerte, der henvises til. Det kommer fra en rygmarvsnerveskade. Hun provokerer:

  • une mere akutte smerter i et separat meget mindre område;
  • af paræstesier (sanseforstyrrelser);
  • une svaghed i musklerne innerveret af den skadede spinalnerve.

Smerten mærkes i det område, der innerveres af spinalnerven. Når symptomer mærkes ned ad armen i fordelingen af ​​den berørte spinalnerve, omtales det som " radikulopati '.

Hvad forårsager refererede smerter?

Henvist smerte er ofte forårsaget af kompression af en nerve eller nerverod.

Denne nervekompression kan være sekundær til degenerative tilstande såsom en diskusprolaps, degenerativ diskussygdom eller spinal stenose (smal lændekanal). Det kan også knyttes til en tumor, skade, infektion...

Nerveirritation kan forstyrre signaltransmissionen som det sender til hjernen. Dette forårsager unormale smertesignaler. Dette forårsager smerter i nerver, der ikke er i det berørte område.

Ud over nervekompression, en dårlig oversættelse af signaler (møde af nerver på niveau med rygrad) kan også være påoprindelsen af ​​refererede smerter.

Hjernen, der ikke er vant til at modtage stærke smertesignaler fra hjertet, kan antage, at disse signaler kommer fra en nerve, der er mere tilbøjelig til at sende så stærke sensoriske signaler til den. Som ved et hjerteanfald kan hjernen antage, at smertesignalerne kommer fra venstre arm og bryst og ikke fra hjertet.

Almindelige eksempler på refererede smerter

Nerver tillader hjernen og resten af ​​kroppen at kommunikere med hinanden. Denne kommunikation involverer smertesignaler. Smerter er et af kroppens vigtigste kommunikationsredskaber : det giver dig mulighed for at blive advaret i tilfælde af et problem. Men nogle gange bliver signalerne blandet sammen, og hjernen fortæller dig, at et område er smertefuldt, når det ikke er påvirket.

Vi kan nævne et par stykker eksempler på refererede smerter :

Derfor er uddannelse i bevægelse og forholdet mellem kropsdele vigtig. Jo mere centralt problemet er, jo mere sandsynligt er det føler henvist smerte. For eksempel, hvis kilden til smerte er i foden, er det usandsynligt, at du vil opleve refererede smerter.

Nerverne omkring kroppen konvergerer alle på et tidspunkt omkring rygrad. Forskellige nerver rundt i kroppen flyder alle ind i lignende aspekter af colonne vertebrale.

For eksempel innerverer nerverne, der innerverer nakken og øvre ryg, også overekstremiteten og armen. Som et resultat, når smerte stammer fra en nerve omkring halsen, kan det stimulere og skabe refererede smerter i armen eller skulderen. Skulder- og armsmerter, der stammer fra nakken, kan være almindelige.

I nogle tilfælde henviste smerter peut forekomme uden symptomer ved den oprindelige kilde. Den ischias er et relativt almindeligt eksempel. Det henviste smerter i tilstande af iskias forekommer normalt i den nederste del af kroppen: låret eller benet. Selvom iskiasens oprindelse er i lænden, kan den forekomme med eller uden lokaliserede smerter i ryggen eller balderne.

Klinisk implikation

Smerteområdet kan identificeres vhadybdegående undersøgelser. Dette kan være symptomatisk eller ikke.

Prøven kan omfatte spørgsmål vedrørende spørgsmål vedrørende:

  • begyndelsen af ​​smerte;
  • historie med skader;
  • intensiteten af ​​smerten;
  • en beskrivelse af, hvordan du føler smerte.

Afhøringen kan så efterfølges af en sanse- og bevægelsestest. Dette giver dig mulighed for at bestemme oprindelsen af ​​din smerte samt de faktorer, der forværrer eller lindrer den.

De symptomer på refererede smerter varierer meget afhængigt af placering fra kilden til smerten. En komprimeret nerve i nakken eller i den cervikale del af colonne vertebrale kan forårsage smerter i skulder, arm eller håndled. Dette kan være ledsaget af svaghed eller prikken.

Hvis kompressionen opstår i lænden af ​​rygsøjlen, kan en kedelig smerte af varierende intensitet mærkes i balder, ben eller knæ.

Din læge vil gennemgå din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse for at bestemme årsagen til din smerte. A neurologisk undersøgelse og billeddannelsesundersøgelser vil blive anbefalet for at bekræfte årsagen til smerten og det korrekte behandlingsforløb.

Afhængig af årsagen, behandling af henviste smerter spænder fra konservativ til kirurgisk. Medmindre en alvorlig tilstand er til stede, konservative metoder kan være gavnlig for behandle din smerte. Disse omfatter:

  • Hvile ;
  • fysisk terapi;
  • medicin.

Men hvis smerten ikke reagerer på disse behandlinger, eller hvis tilstanden, der forårsager smerten, er særlig alvorlig, kirurgisk indgreb kan være nødvendigt.

Kilder

https://anesthesiologie.umontreal.ca/wp-content/uploads/sites/33/Chap-2-Physiopathologie-douleur-PBeaulieu-2013.pdf

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/multimedia/figure/neu_referred_pain_fr

Var denne artikel nyttig for dig?

Angiv din påskønnelse af artiklen

Læsernes vurdering 5 / 5. Antal stemmer 3

Hvis du har haft gavn af denne artikel

Del det gerne med dine kære

Tak for dit afkast

Hvordan kan vi forbedre artiklen?

Tilbage til toppen