Intervertebral disk: Alt hvad du behøver at vide (anatomi, diskusprolaps)

intervertebral disc intervertebral disc

Artikel gennemgået og godkendt af Dr. Ibtissama Boukas, læge med speciale i familiemedicin 

Hvis du ser på denne side, vil du gerne vide mere om anatomien af ​​den intervertebrale diskus. Du kan have en diskussygdom som f.eks diskusprolaps, skivefremspring eller degenerativ diskussygdom. Eller du vil gerne vide mere om diske og deres forhold til rygsøjlen.

Denne artikel dækker alt, hvad du behøver at vide om den intervertebrale disk (anatomi, definition, tilhørende patologier, heling osv.).

Intervertebral diskdefinition og anatomi

En kort anatomi lektion vil hjælpe med bedre at forstå definitionen af ​​en intervertebral disk. Lad os starte med at identificere de vigtigste strukturer, der er en del af colonne vertebrale:

Rygsøjlen (eller rygsøjlen) består af ryghvirvler overlejret. Det livmoderhalsregionen (halsen) omfatter 7 hvirvler nummereret mellem C1 og C7. Der dorsale region (eller thorax) omfatter på sin side 12 hvirvler nummereret mellem T1 og T12 (eller endda D1 til D12 ifølge nomenklaturer). Derefter lænderegionen (lænden) har 5 hvirvler nummereret mellem L1 og L5. Endelig har den sakrale region (sammensat af korsbenet) 5 svejste hvirvler (selvom nummereret mellem S1 og S5)

Mellem hver hvirvel er der en intervertebral disk. Vi kalder f.eks. diskus C4-C5 for diskus, som er placeret mellem halshvirvlerne C4 og C5. I nakkehøjde. Eller T-T12-skiven er mellem T11 og T12 thoraxhvirvlerne. Sidste eksempel: L5-S1 mellemhvirvelskiven er placeret mellem den sidste lændehvirvel (L5) og den første sakralhvirvel (S1).

Sammenfattende er de intervertebrale diske strukturer placeret mellem 2 overlejrede hvirvler. Når vi studerer sammensætningen af ​​disse skiver, ser vi, at de ligner puder. Mere specifikt er de sammensat af en gelatinøs kerne (Nucleus pulposus) i den centrale region, omgivet af en fibrøs ring (Annulus fibrosus).

Men hvad er de intervertebrale diske til? Deres roller omfatter:

Rolle af de intervertebrale diske:

  • Adskillelsen af ​​hvirvlerne fra rygsøjlen
  • Stødabsorbering under bevægelser, der involverer stød (gang, løb, hop osv.)
  • Fordelingen af ​​tryk takket være den gelatinøse kerne
  • Mobilitet mellem hvirvlerne

Hvad du skal huske er, at den gelatinøse kerne kan bevæge sig inde i disken. Denne forskydning kan nogle gange være årsagen til diskuspatologier.

Patologier relateret til den intervertebrale disk

skivefremspring

Et diskfremspring refererer til et fremspring af disken på grund af tryk fra den gelatinøse kerne på annulus fibrose.

For at lære alt om diskfremspring, se næste artikel.

Diskusprolaps

I tilfælde af en diskusprolaps gennemborer den gelatinøse kerne fibrene i den annulus, der omgiver den, hvilket skaber en glidning af diskus mod rygmarvskanalen. Afhængigt af graden af ​​skade kan diskusprolaps klassificeres i flere typer:

Bule:

Dette er et andet navn for at kvalificere diskens fremspring. Som en påmindelse er skiven deformeret, men den gelatinøse kerne har endnu ikke gennemboret den fibrøse ring. Bemærk, at et fremspring nogle gange kan udvikle sig til en diskusprolaps, hvis trykket fra den gelatinøse kerne er betydeligt nok og gennemborer den fibrøse ring.

Ekstrudering: 

I dette tilfælde har brokken gennemboret annulus fibrose, men den fremspringende del af gelatinøse kerne forbliver i kontakt med resten af ​​gelatinøse kerne, der er til stede i den intervertebrale skive.

Sekvestrering: 

Her er bruddet så stort, at den udragende del af kernen ikke længere er i kontakt med resten af ​​mellemhvirvelskiven.

Degenerativ diskussygdom

I nærvær af degenerativ diskussygdom observeres progressiv beskadigelse af de intervertebrale diske. Disse kan være stedet for mikrorivning, dehydrering, deformation eller revner. Den mest almindelige årsag til degeneration er slidgigt, og fører dermed til fremadskridende slid på skiverne. 

For at lære mere om diskusprolaps, se næste artikel eller få den fulde guide HER.

Intra svampet brok

På den anden side, i tilfælde af intra svampet brok, sker glidningen af ​​den gelatinøse kerne ikke lateralt som ved typisk diskusprolaps. Snarere migrerer kernen nedad (eller nogle gange opad) mod den tilstødende hvirvel. Det trænger derefter ind i hvirvellegemet på denne hvirvel.

At vide alt om intra svampet brok, se følgende artikel.

Regenerere en slidt eller beskadiget intervertebral disk?

Som sagt, skiverne degenererer med årene. Med andre ord mister de deres evne til at udføre deres roller godt. Det er begyndelsen på en nedbrydningsproces af hvirvlen og den intervertebrale skive. Desuden ser en stillesiddende livsstil ud til at fremskynde denne degenerationsproces.

Omvendt ser det ud til, at fysisk aktivitet ville forbedre tilstanden af ​​dine diske. Nogle undersøgelser har vist det aktiviteter, der involverer dynamisk bevægelse ved langsom til moderat hastighed og inklusive aksial kompression (op og ned, på linje med rygsøjlen) fremmer regenerering af diskus (Belavý & coll.).

Diske ser således ud til at have en positiv tilpasning til fysisk træning. Nu er det vigtigt at forblive aktiv på en sikker og progressiv måde, ellers kan tilstanden af ​​dine diske forværres og forårsage lænd og rygproblemer.

For at lære at træne med rygsmerter for terapeutiske fordele, tjek ud næste artikel.

Ressourcer

Tilbage til toppen