Costochondritis: betændelse i ribbenene (behandling)

Har du nogensinde lidt af smerter i brystområdet, især når du løfter vægte eller udfører bevægelser, der belaster de interkostale muskler? Du må have costochondritis.

Hvad refererer denne tilstand til? Hvad er dens årsager? Hvordan kommer det til udtryk? Hvordan stilles diagnosen? Kan vi behandle det? Opdag i denne artikel alt hvad du behøver at vide om denne patologi.

Definition og anatomi af ribbenene

For at forstå costochondritis, er det vigtigt at kende anatomien af ​​ribbenene.

La ribben af mennesket består af 12 par ribben. Disse er opdelt i 3 hovedtyper:

• De "rigtige" ribben: de første 7 ribben, som hver er forbundet direkte med brystbenet (flad knogle forlænget midt i thorax) ved brusk.
• De "falske" ribben: de er ikke fastgjort direkte til brystbenet, men snarere til kystbuen på det syvende ribben, der er placeret lige over dem. De 3 ribben er fastgjort til kystbuen med en almindelig brusk.
• De "svævende" ribben: dette er de sidste to ribben. De er ikke forbundet til brystkassen.

La costochondritis midler betændelse i costosternal brusk, strukturen, der fastgør ribbenene til brystbenet.

Årsagerne til costochondritis

selv om eksakte årsager til costochondritis er dårligt forstået, er der et par risikofaktorer, der kan favorisere det, såsom:

• bære tunge byrder;
• intense fysiske øvelser, der involverer de øvre lemmer;
• gentagne bevægelser;
• svær hoste;
• historie med brystskader;
• kirurgi på thorax;
• et fald, der påvirker brystet;
• traumer i brystet;
• de forskellige former for gigt (rheumatoid arthritis, psoriasisgigt osv.);
• visse bakterier, vira og svampe (candida, salmonella, syfilis osv.).

Kort sagt kan kilderne til costochondritis variere fra person til person. Det kan også være af psykologisk oprindelse (stress, angst osv.).

Denne sygdom rammer hovedsageligt voksne over 40 år. 70 % af patienterne, der lider af costochondritis, er kvinder.

Symptomer på betændte ribben

Brystsmerter er kendetegnende symptom på costochondritis. Det er en skydende, brændende smerte i brystet.

Smerten mærkes ofte, når man hoster eller nyser. Det kan øges, når du bevæger dig hårdt eller tager dybe vejrtrækninger.

Det smertefulde symptom forbundet med costochondritis manifesterer sig ofte på venstre side af brystet. Men det kan nogle gange forekomme på begge sider.

Hvad adskiller sig fra Tietze syndrom det er, at costochondritis forårsager sjældent rødme og hævelse i brystområdet.

Nogle patienter føler smerte, der strækker sig til maven, ryggen og over hele torsoen. I mere kritiske tilfælde kan personen have svært ved at trække vejret. Af denne grund bliver symptomerne på costochondritis ofte forvekslet med et hjerteanfald.

Kun undersøgelserne og vurderingen af ​​en sundhedsperson vil kunne bekræfte det over for dig. Det er derfor tilrådeligt at konsultere en læge, så snart du oplever atypiske smerter i brystet.

Diagnosen costochondritis

Før du bekræfter diagnose af costochondritis, lægen forsøger først at udelukke andre potentielle årsager til brystsmerter. Nogle tilstande ligner meget costochondritis, herunder gigt i skulderen eller nærliggende led, glidende ribbenssyndrom, brystkræft eller skulderskader.

At vide om forskellige årsager til brystsmerter, se følgende artikel.

For bedre at vejlede diagnosen kan der udføres specifikke tests. Det vil også udelukke differentialdiagnoser af costochondritis.

• Et elektrokardiogram (EKG): dette registrerer dit hjertes rytme og aktivitet.
• En blodprøve: den hjælper med at opdage tegn på underliggende betændelse.
• Et røntgenbillede af thorax.

Hvis der ikke er mistanke om anden sygdom, kan diagnosen costochondritis stilles.

I mellemtiden fortsætter lægen konsultationen med spørgsmål om oprindelse og karakteristika af dine smerter samt den personlige og familiemæssige sygehistorie.

Lægen vil derefter give dig en fysisk undersøgelse for at tjekke for ømhed i din brystbrusk. Under denne undersøgelse vurderer specialisten også smerte ved at røre den øverste del af dit bryst, omkring det costochondrale led. Hvis du har en hjertesygdom, bør din brystbrusk ikke være øm ved berøring.

Der udføres også andre kliniske undersøgelser, som f.eks neurologisk undersøgelse og auskultation af hjerte og lunger. Du skal også undersøge huden. Målet er at lede efter tegn på hengivenhed.

Tegn på costochondritis er normalt ikke observerbare på røntgen eller andre billedbehandlingsteknikker.

Behandling af costochondritis

Generelt svarer behandlingen af ​​costochondritis til konservativ behandling. Der er flere måder at behandle denne tilstand på: medicinsk eller naturlig.

Lægebehandling

En række medicin kan anbefales, når du har costochondritis. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen, naproxen og aspirin er de mest indikerede. En indsprøjtning af kortikosteroider i det smertefulde område er også et alternativ i nogle tilfælde. Det er en anti-inflammatorisk for en lang række tilstande.

Hvis kilden til din sygdom er psykologisk, kan lægen ordinere antidepressiv medicin såsom amitriptylin eller henvise dig til en mental sundhedsprofessionel.

nervestimulation

Hvis smerten varer ved i flere dage, kan elektrisk stimulation (TENS) være nyttig, igen med det formål at lindre smerten.

I denne procedure vil en enhed blive placeret på huden nær det smertefulde område gennem klæbende plader. Denne enhed sender en svag elektrisk strøm for at forhindre smertesignaler i at nå hjernen.

Kirurgisk indgreb er kun indiceret i tilfælde af forringelse af brusken forbundet med en infektion.

Livsstilsændring

Visse øvelser, der bruger de interkostale muskler, fremmer costochondritis. For effektivt at behandle denne sygdom er det derfor nødvendigt at ændre din livsstil med hensyn til sportsvaner. Hvis du er vant til at dyrke intens sport flere gange om ugen, bliver du nødt til at tilpasse din træning (type, frekvens, intensitet osv.).

En fysioterapeut (fysioterapeut) kan hjælpe dig tilbage til sporten sikkert og ordentligt. Relativ hvile kan anbefales i starten (især hvis smerten er invaliderende).

Påføring af is og/eller varme vil også kontrollere symptomer og fremskynde helingen.

 </span></p>

For at kende forskellen mellem varme og is (og hvilken modalitet du skal vælge), se følgende artikel.

Terapeutiske og tilpassede øvelser vil også blive ordineret af en fysioterapeut. Dette kan omfatte muskelstrækning, progressiv styrkelse, mobilitetsøvelser og/eller respiration.

Værktøj og tilbehør

Ud over de ovenfor nævnte behandlinger er der adskillige produkter og tilbehør tilgængelige på markedet for at lindre lændesmerter relateret til costochondritis. Det skal huskes, at disse værktøjer generelt giver midlertidig lindring og bør bruges sparsomt. Blandt de produkter, der anbefales af vores fagfolk, har vi:

• Akupressurmåtte (med pude)
• Shiatsu nakke massager
• massagerulle
• Foam roller (sport massage rulle)
• Opvarmet lændebælte
• Postural T-shirts
• Ergonomisk rygpude
• massagepistol
• Spinal dekompressionstabel

Phytoterapi

Denne terapi bruger hovedsageligt planter med smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber. til behandling af costochondritis. For eksempel kan vi citere arnica. På grund af dets evne til at lindre smerter og reducere inflammation, er det en af ​​de urter, der bruges til behandling af costochondritis.

Faktisk er arnica rig på flavonoider, som er en kraftig anti-inflammatorisk meget effektiv til behandling af forskellige muskuloskeletale problemer. Det er også gavnligt til at lindre smerter i led, ledbånd og andet blødt væv. Arnica æterisk olie bruges ofte i urtemedicin.

Derudover er her en ikke-udtømmende liste over planter og æteriske olier, der er effektive til at kontrollere smerte og betændelse. Produkterne er tilgængelige på siden Kalae. Brug kampagnekode LOMBAFIT15 hvis du ønsker at få et af følgende produkter eller ethvert middel, der har til formål at lindre dine symptomer og forbedre din livskvalitet:

• gurkemeje. Takket være dens antioxidant og antiinflammatoriske kræfter meget kraftfuld, gurkemeje er en af ​​de mest brugte planter i en kulinarisk og terapeutisk sammenhæng. Sammensætningen af ​​gurkemeje er hovedsageligt lavet af æteriske olier, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) og sporstoffer. Men det er dens sammensætning rig på curcumin og curcuminoider, vi skylder dem anti-inflammatoriske egenskaber af dette krydderi.
• ingefær. Ud over den særlige smag, det bringer til køkkenet og dets afrodisiakum-egenskaber, er ingefær en rod, der er kendt for sine anti-inflammatoriske egenskaber. det gingerol giver det sin anti-inflammatoriske virkning. Det er en aktiv komponent, der virker på inflammatoriske smerter relateret til kroniske ledbetændelsessygdomme, herunder rheumatoid arthritis, lupus, gigtsygdomme mv. Det er blevet bevist, at dette aktive element også er effektivt til at virke på betændelse forbundet med gigt og ischias. Ingefær har også andre fordele takket være dets høje kaliumindhold og dets rigdom på sporstoffer (calcium, magnesium, fosfor, natrium) og vitaminer (provitamin og vitamin B9).
• Omega-3 fedtsyrer. Omega-3 er flerumættede fedtsyrer, der spiller en meget vigtig rolle i vores krops funktion. De leveres af fødevarer i tre naturlige former: docosahexaensyre (DHA), alfa-linolensyre (ALA) og eicosapentaensyre (EPA). Ud over deres virkning på hjernen og det kardiovaskulære system, beviser omega-3 meget effektiv mod betændelse. De har nemlig evnen til at virke på de inflammatoriske mekanismer ved slidgigt ved bremse nedbrydningen af ​​brusk, således reducerer de intensiteten af ​​slidgigtsmerter. Iskias, er oftest forbundet med en betændelse sekundær til en diskusprolaps, kan den også reagere på omega-3, forudsat at den indtages regelmæssigt. 
• Citron eukalyptus. Eukalyptus er en plante, der oftest bruges i form af urtete eller æterisk olie. Det ville hun have anti-inflammatoriske virkninger som giver den mulighed for at handle på knogle- og ledsmerter i almindelighed og smerten ved iskias i særdeleshed.
• vintergrøn. Wintergreen er en busk, hvorfra en meget interessant æterisk olie udvindes. Det er en af ​​de mest brugte æteriske olier i aromaterapi. Denne olie udvundet af busken, der bærer samme navn, bruges i massage til lindre iskias og opfør dig som en smertestillende. Det giver nemlig en varmeeffekt takket være dens evne tilaktivere blodcirkulationen lokalt.

Husk endelig, at costochondritis er en mild sygdom, som nemt kan behandles, hvis den opdages i tide. Det er dog tilrådeligt at konsultere en sundhedsprofessionel for at eliminere differentialdiagnoser, som er potentielt alvorlige (hjerteanfald, lungeproblemer osv.).

Referencer

https://isante.xyz/2020/11/costochondrite-causes-symptomes-et-traitement/?fbclid=IwAR0xNlIMSNOsuGVOJClnCKbartUsoXlRs-KvG_TdfNmOa01oU-_E-QHSuuo

https://genialsante.com/costochondrite-apercu-causes-et-symptomes/?fbclid=IwAR1if-J2s5OV6cZ4-uL855BDwbg94sz3TjVlEcZXPn0t24dkFs23Bi4cZ7Q