La bækkenbrudkan påvirke enhver. Hos de yngste opstår det generelt først efter et traume eller en voldsom ulykke. På den anden side er blandt ældre emner, un mindre chok kan føre til denne tilstand. Sværhedsgraden af en knoglebrudhoftebenet varierer efter type. Men det, der er sikkert, er, at jo ældre patienten er, jo større kan skaden blive. I denne artikel vil vi tale om prognosen for et bækkenbrud hos en ældre person.
Gå direkte til det afsnit, der interesserer dig
Generel information om brud på bækkenet
Le bassin er den del af skelettet, der giver kontinuitet mellem overkroppen og underekstremiteterne. Det spiller en afgørende rolle i alle vores bevægelser. Den består af flere knogler og led. det type bækkenbrud afhænger af den pågældende knogle og også af de berørte strukturer (kar, nerver, ædle organer: kønsorganer, urinveje osv.).
Bækkenbrud kan klassificeres i 3 kategorier: stabil fraktur, delvis stabil fraktur og ustabil fraktur med involvering af andre organer. Denne sidste kategori er den mest alvorlige.
Mange unge forsøgspersoner, især mænd, er ramt af denne type brud. Det er hovedsageligt af traumatisk oprindelse.
For ældre mennesker er det kvinder, der er mest ramt. Dette kan være forbundet med osteoporose, begunstiget af overgangsalderen.
Faktisk, når du begynder at ældes, bliver knoglestrukturerne skrøbelige, hvilket er gunstigt for forskellige frakturer. Desuden osteoporotiske frakturer er risikofaktorer for andre brud. Således kunne skeletstrukturen gennemgå multiplaknoglebrud. Ved de ældre, dette kan forværre yderligere knoglebrud du bassin.
Undersøgelser har vist, at bækkenbrud, som opstår efter 60 års alderen, er hovedsageligt (94%) relateret til osteoporose. Hvis du vil vide mere om emnet, klik her.
Hvordan udvikler bækkenbrud sig hos ældre?
Udviklingen af en knoglebruddubassin er betinget af prognostiske faktorer, herunder typen af brud, dets sværhedsgrad og de berørte strukturer.
Patientens alder er også et vigtigt kriterium. Jo ældre personen er, jo mere skrøbelig er deres helbredstilstand.
Hoftebrud hos ældre: prognose
Generel prognose i mangel af behandling
Prognose for en stabil fraktur
I mangel af pleje er prognosen ret gunstig, ift stabil fraktur (ikke forskudt og mindre alvorlig). Bruddet heler naturligt efter omkring 6 til 8 uger. Dette er et hyppigt observeret tilfælde i ældre fag.
Hvis det blev ledsaget af forskydning, ville det tage 3 til 4 måneder for knoglefragmenterne at konsolidere sig. Vi kan håbe på en positiv udvikling, men med en lang hvileperiode.
Symptomer, især smerter, forårsager normalt, at patienten bliver immobiliseret. Dette fører til meget hurtig muskelsvind og forringer patientens mobilitet og funktionel prognose.
Prognose for en ustabil fraktur
Uden behandling, en ustabil fraktur præsenterer en dårlig prognose. Faktisk forårsager alle brud på bækkenringens niveau betydelig blødning. Uden støtte kunne det true vital prognose. Desuden er bruddet ofte ledsaget af komplikationer:
blodtab: i 50% af tilfældene;
hjerneskade: 26 til 55% af tilfældene;
lungeskade;
urologiske læsioner: relativt sjældne. Omkring 4 til 17 patienter ud af hundrede, der lider af bækkenbrud, lider af lavere urinlæsioner, især i urinrøret. Blærepåvirkning er almindelig: 5 til 25% af tilfældene;
anorektale eller gynækologiske læsioner: disse er sjældne og forekommer generelt kun i tilfælde af åbent traume;
nerveskader: disse forekommer i 10 til 40% af tilfældene;
langsigtede komplikationer: det kan fremme coxarthrosis, ond hård hud.
Hvis knoglebruddubassin behandles hurtigst muligt, prognose er bestemt bedre.
Med hvile og immobilisering, den knogleheling vil blive begunstiget.
Hvis hygiejneforanstaltninger forsømmes, kan kirurgiske indgreb føre til risiko for infektioner og sepsis, som kan true patientens liv.
Den funktionelle prognose for en ældre patient, der lider af et bækkenbrud
Under alle omstændigheder knoglebrud du bassin har betydelige funktionelle effekter. Det sker endda, at patienten ikke rigtig vil genvinde sine funktionelle evner før. Desuden vedvarer virkningerne af bruddet på lang sigt, hvilket genererer en funktionel prognose ret negativt. Undersøgelser har vist, at efter 5 år og endda længere knoglebrud du bassin er ikke helt restitueret.
Des funktionelle følgesygdomme kan fortsætte:
nedsat mobilitet;
Tab af autonomi ;
nedsat hoftefleksibilitet;
afhængighed ;
vandringer;
afkortning af en af underekstremiteterne;
vedvarende smerte.
Disse følgesygdomme har negative konsekvenser for patientens livskvalitet.
Livsprognose
Det er sjældent, at knoglebruddubassin alene forårsager den ramte persons død. Dette sker kun i 12 % af tilfældene.
Risikoen for død er snarere relateret til læsioner forårsaget af brækket knogle. Da bækkenet rummer ædle organer (kar, nerver, indvolde osv.), kan den mindste læsion i disse organer bringe vital prognose.
Ruptur af lårbensarterierne og blødning kan føre til døden (50 % af dødsfaldene).
Et brud, der opstår efter en voldsom ulykke (tilfælde af et større brud i bækkenringens niveau) repræsenterer også en rate på høj dødelighed chez les ældre patienter, på grund af følsomheden af deres helbredstilstand. Det samme gælder også for hudåbnende frakturer.
Fra et generelt synspunkt, ligesom alle traumer af bassin, dødeligheden efter en knoglebrud du bækken hos ældres ikke overstiger 50%. Omkring 5 til 15 ud af 100 mennesker dør af det.
Mit navn er Arotoky og jeg studerer human medicin. Webredaktør i mere end 5 år, jeg har i øjeblikket fokus på temaet sundhed og velvære. Jeg har den stærke overbevisning, at jeg med mine værdifulde artikler kan hjælpe mange mennesker til at lindre deres lidelser og få det bedre. Mit mål er at dele min sundhedsviden med den brede offentlighed gennem webskrivning.
